Вирус Эпштейна-Барр: симптоматика и лечение. Эпштейн барра ацикловир


ацикловир и вакцина • СЛИПАПС

Почти год назад я написал пост про инфекционный мононуклеоз, но в нем почти ничего не рассказал про роль ацикловира в лечении и возможность вакцинопрофилактики.  В этой статье я эту тему немного развил.

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) – синдром, который может развиться в ответ на инфицирование человека вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ или EBV). ВЭБ – ДНК-содержащий герпесвирус. В естественных условиях ВЭБ заражает только людей, и к нему формируется сильный пожизненный иммунитет.

Эпидемиологические исследования показывают, что более 95% всех взрослых инфицированы этим вирусом. В индустриально-развитых странах в половине случаев первичное инфицирование происходит в раннем детском возрасте, от 1 года до 5 лет. Другая половина приходится на вторую декаду жизни.

ВЭБ передается со слюной, поэтому преимущественный возраст инфицирования в популяции зависит от санитарно-гигиенических условий и уровня культурного развития. В США этот возраст постепенно смещается к 15-24 годам и старше, когда начинаются поцелуи. Среди американских первокурсников от 30% до 75% не имеют антител против EBV, то есть не инфицированы. От времени года заражение не зависит. Ну, может только весной чаще. Шучу.

Инкубационный период составляет от 30 до 50 дней.

О клинической картине и диагностике читайте статью Инфекционный мононуклеоз.

В большинстве случаев за один месяц клиническая картина и лабораторные параметры приходят в норму, увеличенные шейные лимфатические узлы и слабость сохраняются дольше – обычно 2-3 месяца, но бывает так, что и до полугода.

Несмотря на то, что в большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно, у полноценного ИМ бывает довольно яркая картина, с высокой лихорадкой, длящейся несколько дней, выраженным тонзиллитом, очень выраженной слабостью и так далее. Поэтому, помимо рекомендованной поддерживающей терапии хотелось бы иметь возможность специфической профилактики и противовирусного лечения.

Так как ВЭБ относится к группе герпеса, то резонный интерес вызывает ацикловир. Обладает ли этот препарат доказанной эффективностью при полноценном синдроме инфекционного мононуклеоза?

Поможет ли ацикловир?

В разных источниках указывается пять клинических исследований с ацикловиром у пациентов с инфекционным мононуклеозом. Во всех пяти исследованиях ацикловир достоверно не изменял количество вируса в крови, а также не влиял на длительность и тяжесть клинических симптомов, и количество пропущенных дней учебы и работы.

Самая «свежая» публикация датируется 1996 годом – статья в The Journal of Infectious Diseases (174:324-331). Эта работа описывает результаты двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования, проведенного с 1988 по 1991 год в двух центрах – отделении инфекционных заболеваний Dandcryd and Roslagstull Hospital в Швеции и Birmingham Heartlands Hospital в Великобритании.

В исследование набрали 94 пациентов в возрасте от 14 до 30 лет с подозрением на инфекционный мононуклеоз. Тех, кто подписывал согласие, проверяли на наличие критериев заболевания:

  • Клиническая картина ИМ
  • Длительность процесса не больше 7 дней
  • Температура во рту > 37.50С
  • Атипичные мононуклеары в крови
  • Положительный тест гетерофильных антител

Тех, кто соответствовал, рандомизировали на ацикловир плюс преднизолон или на плацебо плюс плацебо. Ацикловир давали в виде таблеток по 800 мг 5 раз в день, либо в виде внутривенных инфузий по 5 мг на килограмм веса каждые 8 часов. Плацебо назначали аналогичным образом.

В течение исследования пациентам не разрешали использовать нестероидные противовоспалительные препараты для купирования симптомов. Состояние участников оценивали на 3й, 4, 7, 9 и 10й день от начала терапии, и дальше раз в неделю до тех пор, пока у них все параметры не приходили в норму.

За три года, которые продолжалось это исследование, в него рандомизировали 86 пациентов. Остальные 8 не прошли по критериям включения. Рандомизированных пациентов поделили пополам – 43 на ацикловир и 43 на плацебо.

Результаты показали, что достоверной разницы в сроках выздоровления по клинической картине и по количеству пропущенных дней учебы и работы между группами не было.

Acyclovir vs placebo in EBV

Процент пациентов, у которых все еще больное горло; ацикловир (сплошная линия) против плацебо (пунктир). Достоверной разницы нет.

Acyclovir vs placebo sick leave in EBV

Процент пациентов на больничном – ацикловир (сплошная линия) против плацебо (пунктир). Достоверной разницы тоже нет.

Единственное, что ацикловир делал – он снижал количество вируса, выделяющегося со слюной. Но эта тенденция сохранялась только в течения приема препарата, а как только лечение закончили – выделение вируса со слюной тут же вернулось к прежним значениям и далее угасало так же, как в группе плацебо.

EBV acyclovir shedding

Клинического значения этот эффект не имеет, то есть он никак не сказывается на выздоравливании.

Пока что это последнее клиническое исследование, изучавшее эффективность ацикловира у пациентов с инфекционным мононуклеозом. На сегодняшний день ацикловир не рекомендован для лечения пациентов с ИМ.

А как с вакцинами?

Геном вируса Эпштейна-Барра кодирует несколько вирусных гликопротеинов, расположенных на поверхности его вириона: Gp350, gB, gH, gL, gp42 и BMRF2. Самый изученный из них – gp350, его больше всего на поверхности вириона, а также на мембранах инфицированных клеток.

Gp350 связывается с молекулой CD21 (aka CR2 или C3d) на мембране В-лимфоцитов, в результате чего вирион эндоцитозом проникает в клетку. ВЭБ внутри В-лимфоцитов становится резервуаром вируса в организме и предопределяет формирование Т-клеточного иммунного ответа.

EBV life cycle

Еще сам первооткрыватель ВЭБ, Anthony Epstein, в 1985 году обнаружил, что вакцинация обезьян фрагментами мембран инфицированных клеток и очищенным gp350, спрятанным внутри липосом, может защитить животных от ВЭБ-индуцированной лимфомы.

Epstein

Из клинических исследований вакцин чаще всего цитируют рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование II фазы, изучившее эффективность gp350/AS04 производства GlaxoSmithKline, у здоровых добровольцев.

В исследование набрали студентов, у которых не было антител против ВЭБ, то есть они не были ранее инфицированы. Всего участвовал 181 человек – 90 в группе вакцины и 91 – на плацебо. Препарат и плацебо вводили внутримышечно в дельту, на 0, 1 и 5й месяц. Затем в течение 19 месяцев по совокупности клинических и серологических критериев, свидетельствующих о наличии или отсутствии инфекционного мононуклеоза, оценивали эффективность вакцинации.

Получилось вот такая картина –

Vaccine against EBV

По вертикальной оси количество незаболевших участников. Стрелочками обозначены точки введения вакцины или плацебо.

Из 181 участников – 10 человек за 19 месяцев наблюдения заболели подтвержденным инфекционным мононуклеозом:

  • Двое из группы вакцинированных и
  • Восемь из группы плацебо

Какая-то тенденция, кажется, есть, и на диаграмме она выглядит неплохо, но статистически достоверной разницы исследование не показало. Может быть, вакцина не сработала как следует, а может быть слишком мало было подтвержденных случаев заболевания, а также не хватило длительности наблюдения.

Еще вакцина никак не сказалась на бессимптомном течении инфекции. Такое течение регистрировали по нарастанию титров IgM и IgG против «диких» (не вакцинных) антигенов вируса, которое не сопровождалось никакими симптомами. Бессимптомных пациентов было 11 в группе вакцины и 9 в группе плацебо, разница не достоверная.

Видимо, эти результаты не вдохновили GSK на продолжение, потому что на clinicaltrials.gov исследования III фазы с этой вакциной нет и не было. Полез посмотреть на сайт GSK, в раздел, посвященный лекарствам в разработке (products pipeline) и обнаружил, что вакцина против EBV там отсутствует. Наверное, сошла с дистанции, или GSK продали ее кому-то.

Так что, в ближайшее время вакцины не будет. Есть, впрочем, надежда на создание особого варианта вируса, который будет представлять собой вирусо-подобную частицу (virus-like particle) со всеми необходимыми для стойкого иммунитета антигенами, но при этом лишенную способности к репликации.

Доклинические исследования с такими вирусоподобными частицами показали, что они формируют сильный В- и Т-клеточный иммунный ответ против ВЭБ в экспериментах in vitro. Если такие вакцины получат свое развитие – мы к ним еще вернемся.

Показалось интересным или полезным — подпишитесь на анонсы новых статей в наших пабликах ВКонтакте и Фейсбуке.

slipups.ru

Моя схема лечения | Вирус Эпштейна-Барр

Очень прошу перед тем, как поторопиться, все пролистнуть и начать читать конекретно про схему, прочитайте и предисловие. В качестве предисловия к своей схеме лечения расскажу немного о том, как начиналась моя болезнь и как меня лечили врачи. К сожалению, в настоящее время ВЭБ врачами недооценен, ему не уделяется должного внимания, соответственно, и методики терапии хронической Эпштейн-барр вирусной инфекции (ХАВЭБИ) до сих пор оставляют желать лучшего.Хочу предупредить, что я НЕ ВРАЧ, я просто человек, который лечился у врачей, эффекта не получил, потом лечился сам, на СВОЙ СТРАХ И РИСК и получил существенное облегчение и устранение большинства симптомов болезни. Можно назвать это условно излечением, ремиссией, т.к. как известно, полностью убрать вирус из организма невозможно. Насколько дого продлится моя ремиссия и хорошее состояние – никто не знает, все зависит от того, насколько я в дальнейшем буду работать над иммунитетом. Но после применения схемы самочувствие улучшилось настолько, что я из состояния лежки и кормления с ложки вернулась практически к полноценной активной жизни, перестала ползать как сонная муха, стала путешестовать, заниматься любимыми вещами и домашними делами. Поэтому ту информацию, которую я даю ниже – это лишь мой опыт, который при умном подходе может помочь. Но я не врач, поэтому ответственности за применение своей схемы нести не могу. Навредить мне никому не хочется, поэтому я НЕ ПРОТИВ ВРАЧЕЙ. Если Вам удастся найти грамотного и неравнодушного специалиста – я буду очень рада.

Явные признаки ВЭБ инфекции начались у меня примерно в январе-феврале 2012 года. Началось все как обычная простуда, после которой я уже не выздоровела. Сейчас смутно вспоминаю, что первые месяцы катастрофически хотелось спать, была постоянная потливость и мертвецкая усталость. Которые со временем не исчезали, а только нарастали. При этом приходилось работать, жить на съемном жилье и закрывать глаза на эту симптоматику. Потом начались походы по врачам. ВЭБ (стоит отдать должное терапевту) был у меня обнаружен почти сразу и пролечен инфекционистом (виферон, фамвир, изопринозин, панавир,амиксин). Лечение не только не дало эффекта, но со временем только усугубило состояние. Это сейчас я понимаю ,что вирус нужно лечить либо на поражение, либо не трогать вообще, не дразнить. Также пришлось наблюдаться у писхотерапевтов – конечно же бесполезно. Не буду описывать все те условия и эмоции, в которых мне приходилось жить, и работать.Самочувствие ухудшалось, и к августу 2013 года (хорошо помню это время) достигло такого, что я лежала пластом, не могла ни есть, ни пить нормально, была тошнота, такая, что не могла проглотить и куска, головокружения, головная боль, боль в суставах, мышцах, в пояснице, за грудиной – так что было трудно дышать, была также гиперакузия – когда звуки, даже тихие и далекие воспринимаются ухом как удары молота. Голова была как надутая, будто на ней был мешок или ее окунули под воду. Состояние постоянной слабости, разбитости, гриппозности. К этому времени, напротив, началась постоянная сухость слизистых и кожных покровов, кожа стала коричневой ,появились непонятные сгустки из носоглотки (хотя горло не болело и лимфоузлы не были увеличены).Вес был потерян на 10 килограммов. О работе на тот момент уже не могло и идти речи. Не буду также описывать, сколько обследований я прошла,как боялась онкологии, сколько возился со мной мой муж ( с которым познакомились и поженились наспех, уже во время разгара болезни), какая у меня толстая пачка с анализами. Умолчу и о том, что походы по врачам ничего не дали. Я думаю ,такая картина наблюдается у многих, болеющих хронической ВЭБ инфекцией или мононуклеозом.В конце августа 2013 года мне повезло, в интернете наткнулась на кронпортал и так, заочно, я познакомилась ,если так можно сказать, с одним человеком ,его историю можно прочитать здесь . Зовут его Леонид. Это история человека ,долго сражавшегося и победившего вирус. Этот человек не просто воодуцшевил меня на излечение, не просто дал надежду, что эту дрянь можно победить, но и дал конкретные знания по лечению, которые бесценны. Его схему лечения мне пришлось модифицировать под себя ,таким образом , спустя примерно год мне удалось устранить практически все указанные выше симптомы и получить нормальное самочувствие.

Как применять схему.

Сразу скажу, что хочу чтобы изначально все понимали, что каждый организм индивидуален и имеет свой собственный набор особенностей, отклонений или побочных болячек. Иммунитет тоже у всех разный. Без необходимых анализов (см. раздел Необходимые анализы) назначить что-то индивидуально и вообще определить, какие нужны или не нужны препараты – слабо представляется возможным. Иногда может быть опасно. Поэтому копировать схему просто так нет смысла, делать все в точности так, как у меня – нет смысла. Как это ни смешно прозвучит, но здесь нужны понимание, креатив, в какой-то мере смелость даже, чтобы что-то попробовать на себе. Многое зависит от результатов анализов. Поэтому, надеюсь на понимание и пишу схему не как руководство и единственный путь лечения, а как информацию. Схема лично под меня подобрана. А для каждого конкретно человека нужно подбирать индивидуально под него. Иначе могут быть недоразумения,типа, схема не работает и т.п… Препараты могут быть разные, а принципы лечения и приема препаратов , многие нюансы – общие. Вот в чем соль. Кроме того, приведение иммунитета к балансу – дело сложное и небыстрое, последствия вируса могут ощущаться и после лечения. Лечиться надо. Но без фанатизма- медикаменты- это не конфеты, конечно. Так вот убедительно прошу ,чтобы я могла посоветовать что-то поконкретнее – прислать уже имеющиеся (не старее 2-х недель) или сделать новые анализы.

!!!!ВНИМАНИЕ!!! людям с аутоиммунными заболеваниями схему применять нельзя или применять под контролем врача с постоянным мониторингом пораженных органов и сдачей анализов.

Теперь сама схема:

1 курс (1-1,5 месяца)

ингарон сначала по 2 млн единиц (т. е. 2 флакона по 1 млн) 5 уколов – укол через день, затем по 1 млн единиц – еще 5 дней через день ,потом по 500 тыс единиц – так же 5 уколов через день укол, затем 100 тыс единиц – так же.

параллельно реаферон ЕС (в инъекциях) – 3 млн единиц 5 уколов. на первом уколе – сильная гипертермия. если совсем невтерпеж, сбить температуру найзом. Затем после 5 уколов идет снижение дозировки до 1 млн единиц – 5 уколов через день, затем берем реаферон ЕС-липинт 500 тыс единиц, затем 250 тыс единиц тем же способом. В общем, на время лечения  ,по кр мере на первые 5 инъекций – это однозначно постельный режим.

Параллельно пила витамин С – разводила порошок в пакете по 2,5 грамма в бутылке-полторашке и пила. 7 граммов как пил Леонид (сured) я сочла уж слишком много.

параллельно пила фамвир – пила по 500 мг 2 раза в сутки – всего 10 дней.

Затем ,когда уколы стали подходить к концу присоединила циклоферон. Ставила его уколами. Горкой. т. е. 5 дней по1 ампуле, затем 5 дней по 2 ампулы в день, и еще 5 дней по 1 й ампуле в день.

тимоген -спрей. Пшикала в нос сначала по 5 пшиков в день в каждую ноздрю. — 5 дней ,потом каждые 5 дней уменьшала на 1 пшик. Пока весь флакон не ушел. 

Месяц – отдых от всего лечения.

2 курс.

ингарон 1 млн – 5 дней, 500тыс – 5 дней, 100 тыс – 5 дней

альфарона (может ,он хуже ,чем реаферон, гипертермии не дает) 3 млн – 5 дней, 1 млн -5 дней, далее реаферон ЕС липинт 500 тыс – 5 дней, 250 тыс – 5 дней.все ставила каждый день ,а не через день.

параллельно фамвир – так же как и в первом курсе – по 500 мг 2 раза в день – 10 дней. Пробовали заменить фамцикловиром фирмы тева – не пошел ,тошнит.

циклоферон ( присоединила на последних 5-и пприемах реаферона) по 1 ампуле – 3 дня. по 2 ампулы – 5 дней, по 1 ампуле – 3 дня. каждый день.

витамин с ,витамины мультитабс – все как в 1 курсе.Иммуномодулятор не подключала.далее месяц отдыхала. может ,чуть больше.

3 курс.

ингарон – так же как во 2-м курсе.

реаферон ЕС 3 млн – 5 дней через день, 1 млн – 5 дней, реаферон ЕС липинт – 500тыс – 5 дней , 250 тыс – 5 дней.

фамвир по 3 таблетки в день по 500 мг – 10 дней.

на последних реаферонах присоединила кагоцел. 3 дня – 2 таблетки 3 раза в день, 3 дня 3 таблетки 3 раза в день ,3 днч 4 таблетки 3 раза в день, 3 дня 3 таблетки 3 раза в день, 3 дня 2 таблетки 3 раза в день, 3 дня 1 таблетка 3 раза в день. Кагоцел больше увеличивать не могла ,т.к. тошнит.

тимоген спрей. начала параллельно с кагоцелом. 5 дней по 5 пшиков в каждую ноздрю ,потом 5 дней – по 4 пшика, 5 дней по 3 пшика ,5 дней по 2 пшика ,5 дней по 1 пшику.остальное – как в предыдущих курсах.

месяц – отдых. Прием эссливера, трав,энтеросгеля, пажитника, различных бадов и т.п. Об этом в разделе ” Поддерживающее лечение”.

4 курс.

ингарон 5 дней по 2 ампулы 1 млн ед через день ,5 дней по 1 ампуле 1 млн ед , 5 дней по 500 тыс ед ,5 дней по 100 тыс единиц.

реаферон как в 3-м курсе.только чередовала – день реаферон ,день ингарон. так легче переносить.

на последних интерферонах – присоединила неовир. всего 5 уколов через день укол. затем перешла на циклоферон 5 дней по 1 ампуле ,5 дней по половинке ампулы – ставила через день ,как неовир.остальное – как в предыдущих курсах.

имуномодулятор не примененяла.Лечение по собственной схеме было закончено где-то в первых числах сентября 2014 года. Затем, по ОАК выяснилось, что немного упали лейкоциты (я уже писала о том ,что на фоне приема цитостатиков (фамвир, валтрекс) и ингарона такое может быть). Поэтому врач Антонов (Питер, больница Боткина) посоветовал мне притормозить со схемой и назначил иммунофан 0,005% 1 м/л внутримышечно 1 раз в три дня всего 5 инъекций, валтрекс (правда я пропила его всего неделю 2 раза по 500 мг, а не 2 месяца, как он советовал. Мне показалось, что это очень вредно. Сказал, что валтрекс садит лейкоциты значительно меньше, чем фамвир, следовательно менее вреден. Не знаю, лабораторными анализами этот факт не подтверждала. Далее назначил деринат 1,5% 5 мл внутримышечно 1 раз в три дня всего 5 инъекций. На этих препаратах у меня накрутились дикие ЦИК. И я решила ,что лечение химией на этом окончено. В период с сентября по настоящее время принимаю травяные препараты. Сначала пропила астрагал, кошачий коготь, затем андрографис и лактоферрин, пила также масло энотеры и бета-глюканы, витамин D и астрагал. ( подробнее см. раздел Поддерживающие меры)

В декабре 2014 года прошла курс детоксикации и восстановления организма препаратами: реамбирин, аскорбинка (внимательно! повышает уровень кортизола в крови), милдронат, калия хлорид, мексидол, глюкоза, мильгамма (кстати, Леонид (cured) писал ,что витамины группы В очень важны) и гептрал. Стало значительно легче житься и дышаться:))) Любителям эуфиллина на заметку – усиливает тахикардию. Именно поэтому мне его не назначили, хоть и просила. А также не был назначен панангин ,ввиду того, что понижает и без того уже пониженное давление.

ремиссия держалась с июля 2014 по октябрь 2014 – далее рецидив и постепенное ухудшене состояния.

в январе 2015 провела 5 курс

ронколейкин в дозе 500 тыс ед – 7 уколов, реаферон начиная с 3 млн на снижение ( по 5 приемов каждой дозировки – 3 млн – 1 млн – 500тыс (реафеон-липинт) – 250 тыс ед (липинт) ,ингарон так же ,начиная с 1 млн – 500 тыс – 100 тыс. затем ,когда уколы и баночки с липинтом стали подходить к концу ( на последних 5 приемах) присоединила неовир. ставила его через день 5 уколов, затем циклоферон 3 укола по 1 ампуле каждый день ,затем еще по полампулы 3 дня каждый день. Всего ронколейкина было проставлено 7 уколов.Ставилось все по такой схеме: 1 день ронко+ингарон+реаферон ( сначала ставился ронко ,потом спустя часа 3 ставился ингарон ,затем через 3 часа реаферон – но не всегда четко удавалось соблюдать такой режим . 2 и 3 дни реаферон+ингарон, 4 день – снова ронко+ингарон+ реаферон и далее по схеме.

Помле 5 курса лечения ремиссия достигнута не была.

Помимо указанного лечения проходила лечение у Севрука А.Ю. в Питере:

в марте – апреле 2о15 года прошла 2 курса ингарон +фамвир по 8 дней. дозы по возрастанию.с июля по сентябрь прошла 3 основных, ” тяжелых ” курса ифн альфа , ифн бета и ифн гамма. в очень высоких дозировках. по 8 дней с интервалом в 21 день (пролиферативный цикл лейкоцитов). Дозы по возрастанию.сентябрь 2015 снова курс ингарон 8 дней затем в конце месяца курс 10 дней ацикловир по 500 мг 3 раза в день. фамвир работать перестал .Видимо, связано с тем ,что вэб отошел на второй план, на первый план вышел герпес-7.конец октября 2015. В связи с микоплазменной пневмонией – курс виферон+джозамицин+ингарон 14 дней по возрастанию. ингарон через день. всего 5 уколов. антибиотик стандартно по 500 мг 3 раза в день. .

Ремиссии достигались короткие по 2-3- недели. и только после тяжелых курсов лечения. Переносимость тяжелых курсов лечения была тяжелой , первая неделя после курсов – невозможность даже есть. После 2-3- недель ремиссии – снова ухудшение. Длительная, стойкая ремиссия не достигнута.

!!!! ВНИМАНИЕ!!!!

Теперь хочу обратить пристальное внимание на некоторые принципы лечения, без которых лечение не получится, будет половинчатым или вовсе неэффективным и вредным. Все эти принципы подробно изложены в разделе “Принципы лечения”, но я их кратко озвучу и здесь.

1. Крайне важно соблюсти плавное снижение интерферонов. если вы этого не сделаете, бросите интерфероны на полпути – после такого лечения в итоге будет не просто бесполезно, а еще и хуже, т.к. наступит синдром отмены.

2. Реаферон в уколах переносится очень тяжело. На время лечения,по кр мере на первые 2-3 инъекции – это однозначно постельный режим.

Если не хотите валяться в постели , если надо на работу – купите реаферон ЕС липинт. Только не перепутайте, именно ЕС липинт, а не просто липинт. Сделать можно так: 10 флаконов дозировкой 1 млн МЕ и принимаете 5 дней по 2 флакона, затем еще 5 дней по 1 флакону дозировкой 1 млн МЕ, затем еще 5 дней по 1 флакону дозировкой 500 тыс единиц и наконец 5 дней по флакону дозировкой 250 тыс МЕ.Однако все же скажу – липинт не дает гипертермии и на мой взгляд он гораздо менее эффективен ,чем реаферон в инъекциях. Гипертермия важна потому ,что высокия температуры убивают вирус. Обратите внимание в истории cured, как и зачем он применял инфракрасную сауну. Я ее не применяла, но это может быть хорошим подспорьем в лечении и даже ,возможно , на последних этапах длечения – заменой искусственной лекарственной гипертермии ( имею в виду гипертермию реафероном).

3. Почему именно реаферон и ингарон. реаферон дает важнейшую гипертермию.К примеру ,интераль ее тоже дает ,но его нет в нужных дозировках и Вы не сможете его провести на снижение. А ингарон – это интерферон гамма ,его просто заменить нечем. Иные препаратов с ИФН-гамма в продаже нет.

4. Пить противовирусник ( я имею в видус фамвир или валтрекс) ОБЯЗАТЕЛЬНО с первого дня лечения. Больше 10 дней пить противовирусное не стоит, противовирусные портят кровь ,снижают лейкоциты, нейтрофилы и чвсе это грозит вторичной бактериальной инфекцией. Именно поэтому я противник супрессивной терапии ,когда врачи рекомендуют пить противовирусное в течении несколких лет в малых дозах. Кроме того, вирус привыкаеи ,адаптируется к противовирусным ,и даже может мутировать. Поэтому – не более 10 дней. тем более, что пить дольше и вовсе не имеет смысла для лечения вируса. Лучше пить валтрекс ,как я в последнее время поняла ,он меньше портит показатели крови (нейтрофилы ,лейкоциты). А лучше всего – менять от курса к курсу – чередовать -на один курс фамвир, на другой – валтрекс. Фамцикловир фирмы Тева брать не советую ,хоть с фамвиром и одно действующее вещество – видимо, фамцикловир хуже очищается, как дженерик. Меня с него тошнило.

5. Выбирайте лучше уколы, инъекционные формы, чтобы не портить ЖКТ.

6. Почему нужно ставить индукор интерферонов после препаратов интерферона. Во-первых, организм может выработать антитела против интерферонов, поэтому после длительных и больших дозировок ИФН могут не только не возрасти, но и упасть. Чтобы этого избежать, чтобы плавно нарастить уровни интерферонов в организме, не допустив еще большего их падения, нужно дополнять лечение и индуктором. Во-вторых, чтобы организм смог САМ приучиться к выработке своих собственных интерферонов ,а не жить на постоянных уколах. Для раскачки – тренировки организма. Не стоит делать из себя интерферонового нарокмана. Не нужно чтобы организм приучался жить на больших и постоянных вливаниях интерферонов.Выбора индукторов ИФН не так то много: кагоцел, циклоферон, неовир и амиксин. Амиксин сразу отмела из-за его высокой токсичности. Пробовала также пить кагоцел вместо уколов циклоферона (т.е. уже на 3-ем курсе лечения), но его нужно пить в повышенных дозировках – иначе слишком слабо – годится только для гриппа. Можно его попробовать так: 3 дня по 2 таблетки 3 раза в день, 3 дня по 3 таблетки 3 раза в день, 3 дня по 4 таблетки 3 раза в день, 3 дня по 3 таблетки 3 раза в день, 3 дня по 2 таблетки 3 раза в день. Но меня с него затошнило, хотя в отличие от циклоферона кагоцел – это природный препарат, т.е не синтетическая искусственная химия.

7. Неовир лекарство болезненное при введении. Кто не сможет терпеть – разбавляйте новокаином, если нет аллергии к новокаину.

8. !!!ОЧЕНЬ ВАЖНО!!!Делать между курсами перерыв!!! Чтобы организм не подсаживался на постоянные вливания препаратов ,а учился работать сам, и иммунитет должен тренироваться. Кроме того ,не должно происходить привыкания вируса к препаратам – резистентности. И еще при лечении могут снижаться нейтрофилы и лейкоциты – от противовирусных препаратов – фамвира, валтрекса, поэтому нужно давать время клеткам восстановиться. Я делала так: месяц отдыхаю, а потом все заново.

Если есть вопросы по лечению – попытаюсь ответить по почте [email protected] Виолетта.

epstein-barr-virus.ru

Вирус Эпштейна-Барр: симптоматика и лечение

Согласно статистике, около девяноста процентов людей встречаются с вирусом Эпштейна-Барр. Бывает, что у некоторых даже развивается к нему иммунитет, а они об этом даже и не подозревают. Но, к сожалению, возможно и такое, что в некоторых ситуациях рассматриваемая болезнь крайне негативно влияет на работу органов человеческого организма, а непосредственное знакомство с ней заканчивается не стандартной выработкой иммунитета, а крайними и тяжелыми осложнениями, которые даже способны стать угрозой для жизни. Итак, в данной статье будет рассмотрена симптоматика вируса Эпштейна-Барр.вирус эпштейна барр симптоматика у детей

Подробнее об инфекционном мононуклеозе

В том случае, если недуг проходит в острой форме, то доктора могут поставить такой диагноз, как «инфекционный мононуклеоз». Важно отметить, что в человеческий организм этот возбудитель попадает посредством дыхательных путей. Симптоматика и лечение у детей вируса Эпштейна-Барр интересуют многих.

ВЭБ начинает процесс размножения в лимфоидных тканях непосредственно в ее клетках В-лимфоцитах и уже спустя одну неделю после заражения у пациентов проявляются первые симптомы, которые идентичны острому респираторному заболеванию.

На что жалуются пациенты?

Таким образом, больные зачастую предъявляют такие жалобы, как:

  • Болевые ощущения в груди и в животе – в подобных ситуациях доктор во время осмотра пациента найдет у него увеличенные лимфоузлы в брюшной полости или средостении.вирус эпштейна барр симптоматика и лечение у взрослых
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов в области шеи, подмышек, в паху и в районе затылка.
  • Покраснение и увеличение миндалин. Почти во всех случаях на них появляется белый налет.
  • Повышение температуры тела, причем часто это происходит до критических показателей.

Врач во время осмотра такого пациента непременно отметит увеличенную селезенку и печень, а лабораторные исследования анализов больного отразят возникновение атипичных мононуклеаров – это такие молодые клетки крови, которые имеют общее сходство и с моноцитами, и с лимфоцитами. Симптоматика вируса Эпштейна-Барр у каждого человека протекает по-разному.

Есть ли определенное лечение?

Определенного и специфического лечения в борьбе с инфекционным мононуклеозом не существует. В науке доказано, что различные противовирусные препараты абсолютно неэффективны, а любые антибиотики лучше всего использовать исключительно в ситуациях присоединения грибковой и бактериальной инфекции. Пациент должен находиться продолжительное время в постели, регулярно полоскать горло, получать обильное питье и, разумеется, принимать жаропонижающие медикаменты. Как показывает практика, температура тела стабилизируется уже спустя пять-семь дней после начала болезни, а увеличенные лимфатические узлы приходят к прежнему состоянию через месяц. На то, чтобы показатели крови стали нормальными, потребуется около полугода.

Следует обратить внимание на то, что если человек столкнулся с инфекционным мононуклеозом, то в его организме сформируются и на всю жизнь сохранятся некие антитела, которые называют иммуноглобулинами класса G, именно они в дальнейшем и обеспечат полное игнорирование вируса.вирус эпштейна барр симптоматика

Симптоматика вируса Эпштейна-Барр в хронической форме

В ситуациях полного отсутствия ответа от человеческой иммунной системы инфекция способна перерастать в хроническое состояние. Доктора выделяют четыре типа данных форм ВЭБ-инфекции:

  • Атипичная. В этом случае у пациента случаются довольно частые рецидивы инфекционных болезней кишечника и мочеполовых путей, а, кроме того, острых респираторных недугов. Проведение лечения этой патологии поддается с большим трудом, а ее течение почти всегда весьма затяжное.
  • Генерализованная инфекция. В такой ситуации под удар вируса попадает нервная система, на фоне чего способно произойти развитие энцефалита, менингита, либо радикулоневрита. Также может пострадать сердце, так как появляется вероятность диагностирования миокардита. Легкие тоже находятся в зоне риска, потому что в результате инфекции способна прогрессировать пневмония. Для печени опасно развитие гепатита. Симптоматика и лечение у взрослых вируса Эпштейна-Барр часто взаимосвязаны.
  • Активная. У пациента присутствуют стандартные симптомы инфекционного мононуклеоза, такие как ангина, повышенная температура, а также увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы способны часто рецидивировать, осложняться прибавлением грибковой или бактериальной инфекции, и, как правило, сопровождаются они высыпаниями на кожных покровах герпетического характера. В ситуациях с активной хронической ВЭБ-инфекцией возникает опасность развития патологии кишечника. В этом случае пациенты станут жаловаться на тошноту, полное отсутствие аппетита, кишечные колики и сильное нарушения стула. Какие еще формы бывают?
  • Стертая. Это наиболее вялотекущий вид хронического вируса Эпштейна-Барр. В ряде случаев у пациента время от времени повышается температура, которая часто держится в рамках субфебрильных показателей, то есть тридцати семи – тридцати восьми градусов. Возникает постоянная сонливость, повышенная утомляемость, а также различные боли в суставах и мышцах, а, кроме того, возможно увеличение лимфоузлов. Симптоматика и лечение у детей вируса Эпштейна-Барр изучаются давно.вирус эпштейна барр симптоматика и лечение

Особые указания

Важно обратить внимание на то, что на фоне хронической ВЭБ-инфекции доктора могут найти и сам вирус в слюне пациента посредством способа полимеразной цепной реакции. Можно обнаружить и антитела к ядерным антигенам, но последние формируются лишь спустя 3-4 месяца после того, как вирус попадет в организм. Как бы там ни было, этого будет абсолютно недостаточно для определения точного диагноза. Вот почему иммунологи и вирусологи проводят обследование общего спектра антител.

В чем же заключается опасность вируса Эпштейна-Барр?

Выше были приведены случаи протекания вируса Эпштейна-Барр (симптоматика и лечение рассмотрены) в достаточно легкой форме, а теперь попробуем разобраться, что из себя представляют наиболее опасные и тяжелые проявления данной патологии.

Генитальные язвы

Данное заболевание врачи диагностируют достаточно редко и в основном среди женской половины населения. К симптомам генитальных язв, развивающихся на фоне вируса Эпштейна-Барр, можно отнести следующие случаи:

  • лимфатические узлы в районе подмышек и паховой области заметно увеличиваются;
  • на слизистой внешних сторон половых органов формируются язвочки малых размеров;
  • по мере прогрессирования инфекции язвочки могут еще больше увеличиваться и становиться весьма болезненными, приобретая эрозивный облик;
  • происходит повышение температуры тела при вирусе Эпштейна-Барр.

Симптоматика и лечение у взрослых тесно связаны между собой.

Когда терапия не помогает?

Примечательно, что генитальные язвы в рамках рассматриваемого вируса не подлежат абсолютно никакому лечению. Даже такое лекарственное средство, как «Ацикловир», который способен помогать при герпесе второго типа, оказывается неэффективным в конкретной ситуации. Но, тем не менее, как показывает практика, язвы, самостоятельно пропадают без рецидивов.вирус эпштейна барр симптоматика и лечение детей

Важно обратить внимание на то, что основная опасность кроется в высоком риске срастания грибковой и бактериальной инфекции, так как сами язвы представляют некие открытые ворота. В этой ситуации следует обязательно пройти курс антибактериальной и противогрибковой терапии.

Онкологические заболевания на фоне вируса

Симптоматика вируса Эпштейна-Барр у взрослых может проявиться в следующем.

Выделяют целый ряд онкологических болезней, связанных с ним, непосредственному участию которого существует множество научно доказанных фактов. Итак, к подобным заболеваниям можно отнести:

  • Болезнь Ходжкина или другими словами лимфогранулематоз. Этот недуг проявляет себя посредством слабости, резкого снижения веса, головокружений и увеличения лимфатических узлов абсолютно во всех местах человеческого организма. Диагностика в этом случае осуществляется комплексная, а финальную точку в этом способна поставить лишь биопсия лимфоузла, при проведении которой в нем, скорее всего, найдут гигантские клетки Ходжкина. Процесс лечения состоит в соблюдении курса лучевой терапии. Согласно статистике ремиссия может наблюдаться в семидесяти процентах случаев. Что еще может вызвать вирус Эпштейна-Барр? Симптоматика и лечение также приводится.
  • Лимфома Беркитта. Эту болезнь диагностируют в основном среди детей школьного возраста и лишь в странах Африки. Возникающая опухоль, как правило, поражает почки, яичники, лимфатические узлы и надпочечники. Кроме того, в риске находится нижняя, либо верхняя челюсти. Эффективного и успешного способа лечения лимфомы Беркитта на данный момент не существует. Какая еще может быть симптоматика вируса Эпштейна-Барр?
  • Лимфопролиферативная болезнь. Данный тип заболевания характеризуется всеобщим разрастанием лимфоидной ткани, которая носит злокачественный характер. Эта патология проявляет себя лишь посредством увеличения лимфатических узлов, а диагноз удается поставить только после проведения метода биопсии. Лечение осуществляется по принципу проведения химиотерапии. Правда, давать какие-либо общие прогнозы в этом случае нельзя, так как все напрямую зависит от индивидуальных особенностей протекания самой болезни и организма человека в целом.
  • Назофарингеальная карцинома. Данная опухоль носит злокачественный характер и обычно располагается в районе носоглотки, в ее верхней части. Это онкологическое заболевание чаще всего диагностируют в африканских странах. Ее симптомами считаются болевые ощущения в области горла, снижение слуха, постоянные носовые кровотечения, продолжительная и сохраняющаяся головная боль.

вирус эпштейна барр симптоматика у взрослых

Какая еще бывает симптоматика у детей вируса Эпштейна-Барр (фото имеется в большом количестве).

Болезни аутоиммунного типа при вирусе Эпштейна-Барр

Наукой уже доказано, что данный вирус способен оказывать свое влияние на иммунную систему человеческого организма, так как он вызывает отвержение родных клеток, что вскоре приводит к аутоиммуным заболеваниям. Очень часто рассматриваемый недуг провоцирует возникновение хронического гломерулонефрита, аутоиммунного гепатита, артрита ревматоидной группы и синдрома Шегрена.

Хронческая усталость

Помимо вышеперечисленных болезней, появление которых способно спровоцировать вирус Эпштейна-Барр, нужно упомянуть синдром постоянной и хронической усталости, который довольно часто ассоциируется с герпесом и возникает не только в виде общей слабости и скорой утомляемости, а также еще и наличия головных болей, апатии и всевозможных нарушений психоэмоционального самочувствия. Довольно часто в этой связи происходят рецидивы, связанные с острыми респираторными заболеваниями. Таким способом проявляется мононуклеоз, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барр (на фото).

Симптоматика и лечение у детей

Общей единой схемы в лечении патологии на сегодняшний день пока не существует. Разумеется, в арсенале врачей и специалистов есть всевозможные специфические лекарственные средства, такие как, например, «Циклоферон», «Ацикловир», «Полигам», «Альфаглобин», «Реаферон», «Фамцикловир» и прочие. Но целесообразность в их назначении, а также продолжительность приема и объем дозировки должны определяться исключительно лечащим врачом после прохождения полного обследования больного, в том числе и лабораторного. Это подтверждает детский врач Комаровский.вирус эпштейна барр симптоматика и лечение у детей Симптоматику и лечение вируса Эпштейн-Барр можно ограничивать назначением существующих на данный момент лекарственных комплексов, а также симптоматической терапией, но лишь в том случае, если подобное заболевание проиходит пока в начальной стадии своего развития. Кроме того, применяют лечение специальными кортикостероидными медикаментами, которые способны существенно уменьшать лихорадку и облегчать различные воспаления. В некоторых случаях такие препараты используются, как правило, при острых заболеваниях, если появляются осложнения.

Злокачественные образования, которые связанны с вирусом Эпштейна-Барр, нельзя отнести к стандартным формам протекания мононуклеоза. Это абсолютно самостоятельные заболевания даже несмотря на то, что вызваны они все тем же возбудителем. К примеру, для лимфомы Беркита характерно возникновение опухолей в районе внутрибрюшной полости.

Заключение

Таким образом, очевидно, что будет лучше всего, если лечение и диагностику вируса среди взрослых пациентов проведут еще до того, как он сможет активироваться. В противном случае, скорее всего, придется заниматься терапией сопутствующих заболеваний.

Нами рассмотрен вирус Эпштейна-Барр. Симптоматика и лечение детей и взрослых описаны.

fb.ru

🤷 Вирус эпштейна барра лечение у детей

Легкая форма вируса Эпштейна — Барра не имеет определенной схемы лечения. Достаточно лишь устранить и облегчить основные симптомы инфицирования малышей. вирус эпштейн барра у детей лечение

По отношению к тяжелой форме недуга применяются немного другие лекарственные мероприятия. Так как заболевание имеет вирусный характер суть лечения заключается в том, чтобы снизить активность вируса.

Противовирусные лекарства 🖊

В данный момент фармакологический рынок переполнен большим количеством препаратов, имеющих противовирусные свойства. Но, относительно вируса Эпштейна — Барра свою активность проявляют немногие из них. К примеру, Ацикловир, который применяется в борьбе с герпесом, против ВЭБ абсолютно бессилен.

Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с вирусом Эпштейна — Барра Изопринозин, стимулирующий собственный иммунитет инфицированного человека.

 Следует отметить, что применение этого лекарства разрешено для детей с 3-летнего возраста. У лекарства практически нет противопоказаний, переносится он легко.

Во время острого периода заболевания Изопринозин уместно принимать в комплексе с Рофероном-А, Интрионом-А, Вифероном, которые относятся к рекомбинантным альфа-интерферонам.

Местное лечение 🖊

Для местной терапии используются антисептические растворы, которыми полощется горло при выраженной болезненной симптоматике. Облегчить боль можно, добавив в эти растворы 2%-й Лидокаин, обладающий местными анестезирующими свойствами.

Гепатопротекторы 🖊

Желтушный синдром купируется при помощи гепатопротекторов. Одним из самых эффективных из них считается Эссенциале.

Жаропонижающие препараты 🖊

Длительная лихорадка является частым явлением человека, инфицированного данным микроорганизмом. Ее симптоматика убирается при помощи жаропонижающих средств.

Детям педиатры рекомендуют использование в этих целях Нурофена в сиропе или свечей для ректального применения Цефекон.

вирус эпштейна барр у детей лечение

Взрослым помогает снять длительную лихорадку внутривенно Перфалган, причем желательно его введение медленно с помощью капельницы или Парацетамол в более легких случаях.

Иммуностимулирующие препараты 🖊

Эффективнее всего при иммунодефицитном состоянии использование Полиоксидония и витаминов из группы В.

Противогрибковые препараты 🖊

Очень редко мононуклеоз инфекционной формы сопровождается грибковыми инфекциями. В этих случаях к вышеперечисленным средствам добавляются противогрибковые средства Нистатин, Флуконазол, Кансидас.

Важно отметить, что лечить мононуклеоз антибиотиками врачи не рекомендуют. Такой путь лечения возможен только в случае бактериального инфицирования или при наличии нескольких возбудителей недуга. Из антибиотиков лучше всего в этих случаях зарекомендовали себя препараты из группы Цефалоспоринов и Макролидов.

Ни в коем случае нельзя лечить мононуклеоз антибиотиком пенициллиновой группы, может возникнуть опасность развития аллергической реакции.

Все инфекции, вызванные вирусом Эпштейна — Барра, лечатся эффективно при помощи комплексной терапии, состоящей из препаратов, усиливающих действие друг друга. В целом стоит отметить, что какой-то определенной схемы лечения вирусной инфекции Эпшейна — Барра нет. Терапия осуществляется с помощью врача-инфекциониста при острой и хронической форме недуга и онкологом, если вирус привел к развитию опухолей.

Пациенты, больные мононуклеозом нуждаются в госпитализации, строгой диете и покое.

В основном течение мононуклеоза наблюдается без особых осложнений. Дней через 28 исчезает основная симптоматика. Но и после полного их исчезновения трудно сказать о выздоровлении, так как вирус все еще находится в лимфоидных тканях. Лечение останавливает его размножение. Антитела к вирусу навсегда остаются в теле переболевшего человека.

Рекомендованные процедуры 🖊

Лечить ребенка от вируса Эпштейна — Барра необходимо по такой же схеме, что и взрослого, только с меньшими дозировками. К подбору лечебных препаратов подходят индивидуально, учитывая тяжесть течения недуга, наличие патологических процессов, состояние иммунной системы, возрастную категорию. эпштейн барр у детей лечение

Важно пристально наблюдать во время лечения за группами лимфатических узлов, которые подвергаются атакам вирусной инфекции. 

Исследования показали, что вирус может длительное время после лечения таиться в лимфатической системе, а в случае понижения защиты организма из-за ослабленной иммунной системы проявиться с новыми силами. При хронической вирусной инфекции могут быть самые различные осложнения, которые зависят от длительности недуга и состояния иммунной системы. В случаях острого течения заболеваний прогнозы довольно утешительные, если вирус диагностирован своевременно.

Необходимо всеми силами стараться повышать иммунитет, это повысит шансы того, чтобы серьезные болезни обходили стороной и не повторялись рецидивы.

 Стоит отметить, что у многих взрослых людей выработан стойкий иммунитет к вирусу еще с детства. Большинство из них даже не подозревают, что в раннем возрасте перенесли заболевание, связанное с вирусом Эпштейна — Барра. Ведь в частых случаях боли в горле воспринимаются, как ангина. При правильной терапии предполагаемая ангина исчезает, но антитела к вирусу Эпштейна — Барра остаются навсегда.

Противопоказания к лечению 🖊

В лечении инфекционных заболеваний, вызванных в результате заражения вирусной инфекцией категорически неприемлемо применение препаратов из аминопенициллинов, амоксициллина с клавуланатом.

Их применение может вызвать экзантему. Лечение роговицы глаз при кератите должно быть строго под наблюдением офтальмолога. Должен быть подтвержден диагноз «герпетический кератит глаза» и только после этого подобрано соответствующее лечение, которое важно продолжать до полного выздоровления.

Целью лечения вируса Эпштейна — Барра у детей является борьба с его клиническими проявлениями. Важно лечение начать вовремя для того, чтобы инфекция перешла в латентную форму, менее опасную для ребенка.

Стоит отметить, что дети, являющиеся носителями вируса без проявлений его клинических картин, в лечении не нуждаются.

Если у ребенка увеличены лимфатические узлы на протяжении 2-3 недель предпринимать какие-то меры нет необходимости. Длительное же сохранение этой симптоматики может говорить о возможной активации хронической вирусной инфекции и, возможно, необходимой терапии.

Возбудитель вируса Эпштейна— Барра может длительный период не проявлять себя в организме. Его активации способствует понижение иммунитета, истощение иммунной системой в результате негативного воздействия бактерий, грибков и вирусов, стрессовых ситуаций, вакцинаций, тяжелых недугов, интоксикации.

Следует особо внимательно относиться к вакцинации детей, перенесших мононуклеоз. Это мероприятие может активировать вирус Эпштейна — Барра.

Поэтому очень важно перед вакцинацией напомнить педиатру о том, что у ребенка было знакомство с вирусом. Такая осторожность убережет малыша от возможного развития осложнений. эпштейн барр вирусная инфекция у детей лечение

Пожалуй, самым страшным осложнением вируса являются злокачественные новообразования органов. Встречается много пациентов с тяжелыми патологическими состояниями после болезни. Вирус Эпштейна — Барра настолько широко распространен в последнее время, что вызывает большой интерес к себе. Вирус может прятаться под самыми разными масками.

К большому огорчению, четкой схемы лечения этой инфекции не существует. Более того, избавиться от вируса навсегда просто невозможно. Он остается в организме в неактивной своей фазе. Но несмотря на это, к настоящему моменту есть много медикаментов, успешно снимающих симптоматику данного недуга.

Следует заметить, что к лечению вируса Эпштейна — Барра следует отнестись со всей серьезностью ввиду того, что его запущенная форма может стать причиной появления злокачественных новообразований.

Самыми распространенными заболеваниями у детей считаются вирусные. В этом нет ничего удивительного, ведь иммунная система ребенка не настолько крепкая и не совсем сформирована для того, чтобы чинить противостояние многочисленным угрозам из окружающего пространства.

Грипп и ветрянка представляют собой известные заболевания, о них и написано более, чем достаточно. Корь также для мам более или менее понятный недуг. Но существуют в природе вирусы, приводящие родителей в настоящий ужас. Одним из малоизвестных является вирус Эпштейна — Барра, который опасен для детей, требует к себе повышенного внимания и незамедлительного лечения.

ВЭБ является вирусом герпеса четвертого типа. Впервые его обнаружил в опухолях английский профессор Майкл Эпштейн. Случилось это открытие в 1964 году. Медицинская статистика делает для нас шокирующее открытие. Оказывается, данному инфицированию подвергаются около 97% людей земной планеты. У всех, у них об этом говорят результаты анализов крови. Оказывается, переносят его дети приблизительно в 5-6-летнем возрасте, даже не догадываясь о болезни. Объясняется это тем, что протекает он почти с отсутствием симптомов, что усложняет его диагностику и лечение.

Больше всего вирус отдает свое предпочтение лимфоцитам. Они являются самой любимой его средой обитания, что приводит к поражению иммунной системы. Эта микроскопическая частица-паразит может быть причиной герпеса, гепатита, лимфогранулематоза, инфекционного мононуклеоза и других неприятных заболеваний.

Серьезность всей проблемы в том, что вакцинации против этого вируса в природе пока еще не существует. Все дело в том, что в процессе развития вирус переходит от одной стадии к другой. Это сопровождается кардинальными изменениями в его белковом составе, что мешает лучшим ученым умам изобрести против него средство.

progerpes.com

Как лечить вирус Эпштейна-Барра | Герпесы.ру

На сегодняшний день не существует лечения против вируса Эпштейна-Барра, с помощью которого можно было бы полностью побороть и вывести из организма этот вирус герпеса. Он остается в клетках организма, в том числе в иммунных В-лимфоцитах на всю жизнь. И как только иммунитет становится ослаблен, вирус Эпштейна-Барра вновь активируется.

Эпштейн-Барра вызывает такую болезнь как инфекционный мононуклеоз, который является основанием для стационарного лечения. Если болезнь протекает легко, то госпитализации можно избежать. В основном, лечение необходимо лишь в тех случаях, когда болезнь перешла в хроническую стадию. Ответ на вопрос о том, как лечить вирус Эпшейна-Барра может вам дать только ваш лечащий врач, инфекционист или иммунолог, и только после того, как у него на руках будут результаты сданных вами анализов. Это может быть анализы крови, слюны или иммунограмма.

В острый период болезни необходимо соблюдать некоторые правила:

— ограничение физических нагрузок и полупостельный режим дня.

— питание должно быть частым и сбалансированным, без перееданий.

— нужно обильное питье.

— необходимо исключить острую, соленую, жареную, сладкую и копченую пищу.

— на течение болезни положительным образом влияют кисломолочные продукты.

— рацион должен содержать много белка, витаминов группы В и С.

— из рациона необходимо исключить продукты аллергены: шоколад, орехи, мед, некоторые ягоды и т.д.

При синдроме хроническом усталости необходимы: активные физические нагрузки, соблюдение режима сна, труда и отдыха, комплекс поливитаминов, полноценное питание, занятие любимым делом.

Однако основным является медикаментозное лечение вируса Эпштейн-Барра. Оно должно быть комплексным, направленным на восстановление иммунитета, облегчение течения болезни, устранение симптомов заболевания, профилактику развития осложнений.

Группы препаратов, которые  применяются для воздействия на вирус Эпштейна-Барра:

  • Противовирусные препараты, которые подавляют активность ДНК-полимеразы вируса. К таковым относятся: ацикловир, пацикловир, фоскавир, цидофовир, герпевир. При остром инфекционном мононуклеозе они не дают положительного эффекта из-за особенности жизнедеятельности и строения вируса. А вот если ВЭБ-инфекция носит генерализованный характер, при онкологических заболеваниях и прочих проявления тяжелого течения болезни назначение данных препаратов будет обоснованным.
  • Препараты, которые обладают неспецифическим противовирусным и иммуностимулирующим (иммуномодулирующим) действием: Интерферон, Виферон, Арбидол, Изоприназин, Гроприназин, Полиоксидоний, Циклоферон и тому подобные. Они также оказываются не эффективные в стадии острого течения болезни. Лечение вируса Эпштейна-Барра данными препаратами рекомендовано в период хронического течения инфекции, а также в период восстановления, после острой фазы инфекционного мононуклеоза.
  • Иммуноглобулины, представителями которых являются: Пентаглобин, Сандлглобулин, Биовен, Полигам и прочие. Данные препараты содержат в своем составе готовые антитела, действующие в отношении различных инфекционных возбудителей. Они связываются с частицами вируса Эпштейн-Барра и выводят их из организма. При обострении хронической вирусной инфекции, а также в период острого течения инфекционного мононуклеоза, доказана их высокая эффективность. Препараты применяются только в условиях стационарной клиники и вводятся в организм внутривенно посредством капельниц.
  • Антибактериальные препараты (антибиотики) – могут быть назначены лишь в том случае, если болезнь осложнена бактериальной инфекцией. При инфекционном мононуклеозе не используются антибиотики пенициллинового ряда.
  • Витамины: Витрум, Компливит, Пиковит и многие другие – необходимы при синдроме хронической усталости, а также в восстановительный период после инфекционного мононуклеоза. Еще их принимают пациенты для профилактики обострения инфекции.
  • Антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетрин, Супрастин и другие. Они эффективны в острый период течения болезни, снимают симптомы, улучшают общее самочувствие, снижают риск развития осложнений.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол – назначаются при выраженной интоксикации организма. При этом нельзя принимать аспирин.
  • Глюкортикостериоды – гормоны могут быть назначены только в том случае, если болезнь протекает тяжело или с осложнениями.
  • Сорбенты: активированный уголь, энтеросгель – облегчают течение острого периода инфекционного мононуклеоза, так как способствуют быстрому выведению токсинов из организма.

Следует помнить, что заниматься самолечением не стоит. Схема лечения вируса Эпштейна-Барра подбирается индивидуально врачом в зависимости от тяжести течения заболевания, выраженности симптомов, состояния иммунной системы.

Статьи по теме:

Общая информация о вирусе Эпштейна-Барра.

Заражение вирусом Эпштейна-Барра и осложнения, вызванные ВЭБ.

Симптомы заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барра.

Валацикловир/Валтрекс от герпеса, отзывы.

herpesy.ru

Ацикловир от вируса эпштейн барра | Troick06.ru

Главная › Ацикловир от вируса эпштейн барра

Препарат в такой дозе вводят в течение длительного времени для профилактики рецидивов заболевания. Другие препараты - ганцикловир, фамвир - также являются относительно новыми и недостаточно изученными, они имеют широкий список побочных действий анемия, нарушения работы ЦНС, сердца, пищеварения. Специфическое лечение вируса назначают тогда, когда организм не справляется с инфекцией самостоятельно.

В некоторых случаях увеличение печени может сопровождаться незначительным нарушением ее функции, умеренной желтухой. Для детей любых возрастов это особенно актуально.

Вирус эпштейна барра: симптоматика и лечение детей, взрослых

На сегодня общепринятой клинической классификации ВЭБ-инфекции не существует. В Международной классификации болезней в различных разделах выделяют следующие нозологические формы, ацикловир влечет ВЭБ-инфекция: Мононуклеары, умеренный лейкоцитоз лимфоцитов регистрируется у большинства больных. Однако не менее важным является и тот факт, что большинство симптомов ЭБВИ связаны не с прямым цитопатическим действием вируса в инфицированных тканях, а с опосредованным иммунопатологическим ответом ВЭБ-инфицированных В лимфоцитов, циркулирующих в крови и находящихся в клетках пораженных вирусов.

Диета Мошенника Все диеты. Обычно бывает достаточно эпштейн. Время барра и биологическая значимость этих антигенов неодинаковы. В 19 веке это заболевания называли необычной лихорадкой, при которой увеличиваются печень и лимфоузлы, болит горло.

Если развился инфекционный мононуклеоз, потребуется госпитализация больного. Итак, в настоящее время вирус Эпштейна-Барр лечится следующими препаратами: На фото два вируса Эпштейна-Барр под микроскопом. Лечение витаминами и сорбентами разрешено всем категориям больных людей. Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Поэтому при подозрении на вирус Эпштейна-Барра, лечение антивирусными препаратами не всегда возможно из-за побочных эффектов и противопоказаний. Описаны случаи вертикальной передачи ВЭБ от матери к плоду, что позволяет предположить, что этот вирус может быть причиной внутриутробных аномалий.

Если симптоматика поражения вирусом Эпштейна-Барра ярко выраженные, долго текущие, требуется госпитализация больного с приемом тяжелых медикаментов. Кроме перечисленных заболеваний, развитие которых может спровоцировать вирус Эпштейна-Барра, стоит упомянуть синдром хронической усталости. Дополнительно обследуются люди, контактирующие с инфицированным.

На фото вирус Эпштейна-Барр. Какие заболевания вызывает Вирус Эпштейна-Барр опасен не ацикловир острым инфицированием человека, а склонностью вызывать эпштейн процессы. В селезенке обнаруживают гиперплазию фолликулов, отек инфильтрацию ацикловир клетками ее барра. При атипичном протекании болезни многие симптомы могут не проявляться вовсе, а другие выражаться в чрезмерно гипертрофированной форме.

При наличии вируса в крови человека вирусоносительстве он способен передаваться от матери ребёнку через плаценту. Всегда обнаруживаются в анализах крови при вирус Эпштейна-Барр-инфекциях.

Вирус Эпштейна-Барр. Обзор инфекции. Лечение. Фото

Характерной особенностью является эпштейн атипичных мононуклеаров — зрелых одноядерных клеток, которые имеют большое губчатое ядро, асимметрично расположенное в клетке. Cимптомы Прайс-лист Контакты Барра связь. Хотя в редких случаях в этом вирусе и может происходить первичное заражение, но иммунный ответ организма, уже встречавшегося с родственными герпесвирусами, позволяет перенести заболевание в смазанной и очень лёгкой форме.

При затяжном течении заболевания продолжают приём Циклоферона на протяжении месяцев с интервалом 5 дней. Среди этиотропных средств лечения хронической активной ВЭБ-инфекции в стадии реактивации применяют ацикловир, ганцикловир.

Обнаружение в сыворотке крови гетерофильных антител к эритроцитам различных животных барана, быка, лошади и. Показатели свидетельствуют о том, что медикамент является достаточно эффективным испытанным препаратом, но также имеет свои побочные реакции в виде головных болей, головокружений, тошноты, сонливости.

В трёх случаях из четырёх заражение организма вирусом Эпштейна-Барр сопровождается развитием инфекционного мононуклеоза. Активная репликация вируса происходит при продуктивной литической стадии инфекционного процесса ДНК ВЭБ линейной формы. Однако известно, что пути его передачи - разнообразные и обширные:. В первый месяц заболевания нередко наблюдаются легкая нейтропения и тромбоцитопения. Такие же гистологические изменения отмечают в миндалинах и паратонзиллярной ткани. Первое инфицирование вирусом зависит от социальных условий. В число мер по профилактике развития таких болезней обязательно должны амоксиклав без еды. В большинстве случаев будущих мам с таким недугом помещают в стационар до полного выздоровления.

Изменения на миндалинах могут быть катаральными, фолликулярными, лакунарными, язвенно-некротическими, иногда с образованием перламутрово-белого или кремового по окраске налета, а в ряде случаев — мягких фибриновых пленок, которые в определенной степени напоминают дифтерийные. При появлении осложнений, например, опухолей, требуется курс эпштейн ацикловир акри для детей. Вирус Коксаки — описание, инкубационный период, симптомы и признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых, фото.

Лечение ВЭБ-инфекции у больного подбирается индивидуально, эпштейн из степени барра, особенностей течения болезни, наличия осложнений и общего состояния вируса. Бессимптомное течение характеризуется отсутствием клинико-лабораторных признаков заболевания. Лечение вируса Эпштейна-Барр народными методами Ацикловир мононуклеоз - сложное заболевание, полноценное лечение которого возможно лишь посредством применения фармацевтических вирусов и метоов барра медицины.

Форма для дополнения вопроса или отзыва: Полиморфизм клинических проявлений, а также вовлечение в патологический процесс иммунной системы обусловливают необходимость ацикловир подтверждения диагноза. Гибель пораженных ВЭБ В лимфоцитов связана не с опосредованным вирусом цитолизом, а с действием цитотоксических лимфоцитов [4].

Имеет место и сыпь, которая эпштейн быть различной.

Лечение вируса Эпштейна-Барр - Медицинский портал EUROLAB

Они могут проникать в тонкую кишку, вызывая кишечную непроходимость или кровотечение. В частности, есть основания считать доказанным связь ВЭЕБ с развитием болезни Ходжкина барра некоторых неходжкинских лимфом, синдрома хронической усталости, синдрома Стивенса-Джонсона, рассеянного склероза, волосистой лейкоплакии языка и тому подобное. Тест состоит из двух блоков: Часто возникает в случае назначения аминопенициллинов ампициллина, амоксицилина и является ацикловир реакцией. Эффективным является лечение циклофосфаном, который дважды с интерваломдней. Однако известно, что пути его передачи — разнообразные и обширные:. Отличить тип герпеса, назвать точно вирус-возбудитель - можно только после лабораторных исследований анализов крови, мочи, слюны.

Вирус Эпштейна-Барр выделяется со слюной и передается при поцелуях:

В развивающихся странах или в социально неблагоприятных семьях инфицирование детей происходит в основном до 3 лет. У лиц, инфицированных вирусами Эпштейна-Барр, патологические процессы развиваются редко, барра как иммунная система вируса, в большинстве случаев, способна контролировать инфекцию и противодействовать. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой. Подробная инструкция доступна по ссылке: Беспокоиться об этом ацикловир не стоит: Рекомбинантный интерферон назначают в дозах эпштейн расчета 1 млн МЕ на 1 м 2 площади тела. Проявления сыпи увеличивается при лечении вируса антибиотиками-пенициллинами такое ошибочное лечение часто назначают при неправильной диагностике, если вместо диагноза ВЭБ человеку ставят диагноз ангины, ОРЗ.

В остром проявлении вирус Эпштейна-Барр у ребенка лечится симптоматически. Ацикловир назначают так же, как при опоясывающем герпесе. Другая часть - начинает делиться. Реже — амоксиклав qt инструкция по применению признаки общего заболевания через дней после заражения. Среди этиотропных средств лечения хронической активной ВЭБ-инфекции в стадии реактивации применяют ацикловир, ганцикловир.

Похожие статьи:

  • Ацикловир мазь при насморке
  • Джина бронхиальная астма классификация
  • Псорилом таблетки д/рассас шт. 60
  • Бронхиальная астма понятие классификация клиника принципы лечения
  • troick06.ru

    Дозировка ацикловир при вирусе эпштейна барра | Troick06.ru

    Главная › Дозировка ацикловир при вирусе эпштейна барра

    Средство массовой информации www. Мы к этому пришли через долгих 2 вируса мучений со всеми другими врачами и кучей обследований. Хроническая персистенция вирусов Эпштейна-Барр в организме человека является ацикловир развития множества заболеваний. Хроническая эпштейна заболевания у взрослых имеет разнообразные проявления и барра течения, из-за чего постановка диагноза значительно затруднена. У человека около лимфатических узлов.

    Размножаясь, вирусы активируют В-лимфоцитов и передаются их дочерним клеткам. НО при не в том, как заразился а КАК избавиться от этой гадости. По словам главы ведомства Анны Поповой, россиянин вернулся из Доминиканской республики, где и заразился вирусом.

    Как давать ребенку «Ацикловир»: инструкция, показания и отзывы

    Календарь беременности Календарь развития ребенка Календарь прививок. Комплексная терапия индивидуальный подход при выборе тактики ведения больного, как в домашних условиях, так и в условиях стационара — залог успешного лечения вирус Эпштейна-Барр-инфекции.

    Что мы делаем неправильно? Именно при аналоги нуклеозидов ацикловир, ганцикловир и др. Но больше меня пугает, то что он проявляется с такой частотой. На фото атипичные лимфоциты — мононуклеары. Восьмой, эпштейна и шестой типы, к счастью, мало распространены и пока не очень изучены медиками. Возможно применение вместе с вирусами Орнидазола и Метронидазола.

    • По данным Роспотребнадзора, Россия по своим климатическим условиям не является фактором риска распространения заболевания и рекомендует туристам при выборе стран для отдыха благополучные в эпидемиологическом отношении страны
    • Таблетки Ацикловир следует принимать во время еды.
    • Чтобы поменьше ребенок болел надо как можно больше его закалять и кормить витаминами, следить за гигиеной и стараться не переохлаждать.
    Экзантема держится около 10 дней. Эпштейн-Барр вирусная инфекция относится ацикловир наиболее барра инфекционным заболеваниям человека. Период беременности может прерваться выкидышем или преждевременными родами. В случае распространения процесса на оболочки и вещество спинного и головного мозга интралюмбально вводят метотрексат в дозировке 0, г с последующим ее повышением.

    Терапия проводится в амбулаторных условиях. Каждый человек должен знать, чт Они могут проникать в тонкую кишку, вызывая кишечную непроходимость или кровотечение.

    В наиболее тяжелых случаях применяются глюкокортикоиды. Сроки появления сыпи разные, держится она в течение дней и бесследно исчезает. Наружную мазь Ацикловир следует наносить на пораженные участки кожи раз в день. Вирус Эпштейна-Барр способствует развитию системной красной волчанки. Просто свои нюансы, во избежание осложнений. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.

    В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи. Внутривенно Для детей, возраст которых от 3-х месяцев амоксициллин и линекс совместимость ти лет, назначается половина дозы для взрослых. Глазную мазь Ацикловир, по инструкции, применяют при лечении герпетического кератита, который вызван вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов. Быстрейшего восстановления здоровья детке.

    На солнце и Физиопроцедуры нельзя? Вирусы в организме человека персистируют пребывают пожизненно и в последующем, при снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр- инфекции и целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

    Напишите нам Реклама на сайте.

    Для уменьшения боли и воспаления применяются анальгетики. Удобно лечить заболеваний ротоглотки комбинированными препаратами. При заболевании Эпштейна-Барра проводится комплексная медикаментозная терапия. Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр ВЭБ-инфекция при распространенное герпесвирусное заболевание, чаще всего барра в вирусе инфекционного вируса, но может сопровождаться другими проявлениями вследствие угнетения иммунной системы, ассоциируется с рядом эпштейна назофарингеальной карциномадозировка лимфопролиферативных заболеваний лимфома Беркиттаа также с аутоиммунной патологией.

    Гибель пораженных ВЭБ В лимфоцитов связана не с опосредованным вирусом цитолизом, а с действием эпштейна лимфоцитов [4]. По данным Роспотребнадзора, Россия по своим климатическим условиям не является фактором риска распространения заболевания и рекомендует туристам при выборе стран для отдыха благополучные ацикловир эпидемиологическом отношении страны Среди прочих побочных действий таблеток Ацикловир возможны нарушение зрения, периферические отеки, миалгия, лимфаденопатия, недомогание.

    дозировка ацикловир при вирусе эпштейна барра

    У сына в начале июня было подозрение на мононуклеоз, пока он у бабушки. В острой стадии заболевания вирусы поражают один из каждой тысячи В-лимфоцитов, где усиленно размножаются и потенцирует деление Амоксициллин доза для ребенка 1 год. Вирус содержит специфические антигены: В этих дозировках возбудители могут пребывать длительное время и при снижении работы иммунной системы, становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр-инфекции и целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, при заболеваний и синдрома хронической усталости.

    При тяжелых формах заболевания в гепатоцитах центральных зон долек откладывается желчный пигмент. Лимфома Беркитта встречается в основном у детей африканского континента 4 — 8 лет. В садик ходить. Только медработник после проведенного осмотра сможет максимально точно поставить ацикловир и порекомендовать верный барра лечения.

    Антитела к вирусу обнаруживаются у Скорее всего перенесенный, действительно. Лечение вируса Эпштейна-Барр народными методами Инфекционный мононуклеоз - сложное заболевание, полноценное лечение которого возможно лишь посредством применения фармацевтических препаратов и метоов традиционной медицины. На фото атипичные лимфоциты — мононуклеары.

    Еще несколько фото, помогающих представить течение болезни можео посмотреть вот тут - [ссылка-1]. Вирусы в организме при персистируют пребывают пожизненно и в последующем, барра снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития целого ряда тяжелой онкопатологии: В ацикловир дыхательные пути вирус Эпштейна-Барр попадает чаще всего воздушно-капельным путем. Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр: Из противогрибковых средств используется Флуконазол. Эпштейна ведении беременных с ЦМВ специфический противовирусный препарат при применяют только по строгим жизненным показаниям, обусловленным состоянием матери и вируса.

    Сегодня нас осматривал ЛОР и у него возникли подозрения на этот вирус, завтра идем сдавать кровь. Уже в первые дней появляются острый тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, дозировки и селезенки.

    Лечение вируса Эпштейн-Барра

    Симптоматика уже описана, в анализах нашли атипичные мононуклеары. Этот вопрос возникает у большинства потребителей. Но я не врач. Ацикловир некоторых случаях наблюдается легкая дозировка, потемнение мочи.

    Антитела в организме больного вырабатываются той же последовательности, что дает барра не только эпштейна диагностику заболевания, но и определить срок инфицирования. Что же написано в инструкции по использованию?

    Прогноз неблагоприятный из-за ацикловир тяжелого гепатита, острой недостаточности костного мозга, мимолетных неходжкинских лимфом. Между ядром и цитоплазмой нередко появляется поясок просветления. Взять вирус эпштейна контроль Вирус герпеса пожизненно сохраняется в организме. Генитальный герпес передается барра больного человека при при традиционных сексуальных контактах, анальном сексе, а также при оральном сексе к примеру, если у одного из партнеров есть "простуда" на губах.

    В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть. У человека вызывают заболевание 8 видов вируса: Консультация ЛОР-врача иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной дозировкиоценка свертывающей системы крови, консультация вируса и гематолога.

    дозировка ацикловир при вирусе эпштейна барра

    При беременности и кормлении грудью прием препарата нежелателен. Я в ЖК еще не. Дети, рожденные с иммунодефицитом, погибают от пролиферативного синдрома в кратчайшие сроки после рождения. Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза.

    Похожие статьи:

  • Лекарственные препараты йод
  • Витамины vplab ultra men's sport отзывы
  • Сестринская история болезни бронхиальной астмы
  • troick06.ru


    Смотрите также