Кому и зачем назначают анализ на цитомегаловирусную инфекцию. Анализы на цитомегаловирус


кому и зачем от показан

На свете существуют миллионы вирусов и большинство из них практически не изучены. Некоторые из них могут длительное время находиться в организме человека и никак себя не проявлять. Herpesvirus – одна из таких групп. Поэтому в некоторых случаях важно сдать анализ на цитомегаловирус, чтобы обезопасить себя.

Когда назначается проведение анализа

Присутствие в организме человека цитомегаловируса обычно не вызывает симптомов, если его иммунная система достаточно крепкая. Лишь в некоторых ситуациях важно определить наличие вируса даже в латентной форме.

Анализ кровь

Анализ кровь

Анализ крови на цитомегаловирус назначается в таких случаях:

  • если женщина планирует беременность;
  • перед операциями по пересадке органов;
  • при появлении признаков фето-плацентарной недостаточности;
  • при использовании цитостатических средств;
  • после выкидышей;
  • при ВИЧ;
  • если маленький ребенок заболел пневмонией с нестандартным течением;
  • при инфекционном мононуклеозе с отрицательным результатом на Эпштейн-Барра;
  • при лихорадках неопределенного происхождения.

Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции может быть назначена младенцам. Кровь на анализ берется в первые сутки жизни. Исследование проводят в тех случаях, когда есть подозрение на врожденную или неонатальную инфекцию.

Важность сдачи анализа перед беременностью

При планировании беременности очень важно определить наличие вируса в организме будущей матери. Цитомегаловирусная инфекция может вызывать осложнения как у роженицы, так и у малыша. Заражение на сроке до 10 недель нередко приводит к развитию внутриутробных пороков. Из-за инфекции высок риск самопроизвольного выкидыша.

При более позднем заражении инфекцией развитие плода может проходить с задержкой. Возможны нарушения в развитии внутренних органов, вплоть до их гипоплазии или дисплазии. Новорожденные дети нередко страдают из-за нарушений работы органов слуха и дыхательной системы.

Хотя не существует препарата, который мог бы полностью уничтожить цитомегаловирус, некоторые лекарства успешно сдерживают проявление симптомов. Своевременный прием этих средств позволяет избежать негативного влияния вируса на ребенка и дает возможность родиться здоровому малышу.

Беременная таблетки

Беременная таблетки

Виды анализов

Существует несколько методов определения цитомегаловируса в организме. Рассмотрим основные:

  • анализ ИФА;
  • ПЦР;
  • культуральный способ;
  • цитоскопия.

ИФА-анализ – наиболее часто используемый метод, чтобы обнаруживать вирус. Суть способа заключается в идентификации антител к цитомегаловирусу в крови. Проводя такое исследование, можно определить, иммуноглобулины какого класса присутствуют в крови. На разных этапах заболевания вырабатываются разные антитела, и этот метод позволяет выяснить, как долго данный вирус присутствует в организме и насколько хорошо иммунитет справляется с этим.

Считается, что ИФА-анализ самый точный и достоверный. Преимуществом этого вида исследования является также и то, что не требуется долго ждать результатов.

ПЦР метод заключается в поиске ДНК цитомегаловируса. В отличие от многих других вирусов, этот имеет такую клетку, что делает возможным проведение исследования. При ПЦР ДНК цитомегаловируса может быть обнаружена в слюне, в моче или в биоматериале из влагалищного мазка.

Биологическим материалом для культурального метода исследования может быть моча, слюна, сперма, околоплодные воды или кровь. Недостатком способа считается длительный период ожидания результатов. После того как биоматериал помещают в питательную среду, должно пройти 10–12 дней. В благоприятных условиях микроорганизмы начинают расти и размножаться, и это дает возможность определить наличие заболевания.

Питательная среда

Питательная среда

Цитоскопия позволяет достоверно увидеть наличие в организме клеток, уже поврежденных цитомегаловирусом. Какой именно анализ сдавать, врач определяет для конкретного пациента по показаниям.

Расшифровка результатов анализа

Положительный анализ на цитомегаловирус – не всегда повод для серьезных беспокойств. У взрослых людей иммунная система успешно справляется с вирусом и не позволяет никаким симптомам проявляться.

Определить, насколько цитомегаловирус активен на данный момент и как долго он присутствует в организме, помогает расшифровка уровня авидности. Если процент авидности находится в пределах от 0 до 35–40%, это свидетельствует о том, что инфекция для организма нова и иммунитет к ней еще не сформировался. Если авидность меньше 60%, значит, заболевание в организме протекает на данный момент.

При авидности свыше 60% можно понять, что цитомегаловирус находится в латентном состоянии и попал внутрь организма достаточно давно. При таких показателях иммунитет уже достаточно сформировался, может хорошо противодействовать вирусу, а человек находится в полной безопасности.

Существует 5 классов иммуноглобулинов. В зависимости от того, какой из них был обнаружен при анализе, можно заключить, что происходит внутри организма.

При обнаружении IgM ясно, что цитомегаловирус проник совсем недавно либо же произошел рецидив. Эти иммуноглобулины появляются уже через 7–15 дней после инфицирования. Показатель авидности в этом случае дает представление о том, первичная ли инфекция, или заболевание произошло повторно из-за снижения активности иммунитета. При возрастании титра в 4 и более раз, можно говорить о высокой активности вируса. Если анализ отрицательный, значит, цитомегаловируса в организме нет и никогда прежде не было.

Результаты анализ

Результаты анализ

Иммуноглобулины IgG присутствуют в анализах при скрытом течении заболевания, а также в тех случаях, когда заражение произошло больше месяца назад. Не существует нормы для этого показателя, так как многое зависит от индивидуальных особенностей организма. В то же время приобретенный иммунитет сохраняется на всю жизнь и обеспечивает защиту. Однако наличие антител само по себе не гарантирует устойчивость иммунитета к инфекции.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус проводится врачом инфекционистом. Доктор сможет подобрать подходящие препараты, чтобы снизить активность вируса. Кроме того, он сможет точно определить, в каком состоянии сейчас находится цитомегаловирус и действительно ли он может нанести организму вред.

Как можно заразиться

Заболеть ЦМВИ (цитомегаловирусной инфекцией) можно несколькими способами:

  • во время полового акта;
  • через общие предметы быта;
  • через кровь;
  • во время родов мать заражает ребенка;
  • через молоко при грудном вскармливании.

При возникновении первых симптомов заражения, нужно обратиться к врачу и пройти необходимые лабораторные исследования. Если анализ положительный у ребенка, ему потребуется срочное лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

Симптомы болезни

Чтобы точно установить диагноз, доктор назначит не только общий анализ крови. Он внимательно изучит симптомы, на которые жалуется пациент. Цитомегаловирус может проявляться так:

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах.

У ослабленных пациентов развиваются осложнения со стороны дыхательной системы, такие как бронхит или воспаление легких с необычным течением. Во всех случаях требуется лечение противовирусными препаратами и средствами для повышения иммунитета. Зная, как может выглядеть проявление инфекции, можно своевременно отреагировать и помочь организму бороться.

Когда результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный, лечащий врач должен разобраться, каков процент авидности, и решить, как правильно бороться с инфекцией. Нельзя заниматься самолечением. Таким образом, можно защитить здоровье и избежать неблагоприятных последствий заболевания.

nashainfekciya.ru

Анализ на цитомегаловирус

01 сентября 2015

Просмотров: 4861

Анализ на цитомегаловирус (ЦМВ) проводится в обязательном порядке наряду с другими исследованиями во время беременности. Важность этого анализа в том, чтобы выявить заболевание на ранних сроках или же постараться предупредить его появление во время беременности. Присутствие этого вируса в организме может спровоцировать выкидыш, или женщина может родить неполноценного малыша.

Анализ на ЦМВ

В каких случаях рекомендован анализ на цитомегаловирус

Наилучший вариант — сдавать все анализы во время планирования беременности, так как у женщины будет возможность избавиться от всех проблем со здоровьем задолго до рождения ребенка. Но и на ранних сроках беременности сдавать анализы необходимо.

Если вирус ЦМВ имеется у матери и он в активной стадии, то у ребенка могут возникнуть такие патологии, как слепота, глухота, аномалии роста зубов. Так как заболевание передается половым путем, следует проходить исследование и отцу будущего малыша. Таким образом, анализ на выявление цитомегаловируса важен во время беременности, особенно в первые 3-4 месяца. Так как именно в этот период последствия заболевания являются наиболее опасными для ребенка.

Провести анализ на ЦМВ необходимо, если у женщины присутствуют следующие симптомы:

Снижение зрения - повод для анализа на ЦМВ

  1. Неврологические нарушения и расстройства.
  2. Снижение зрения за короткие сроки.
  3. Воспалительный процесс почти во всех отделениях желудочно-кишечного тракта.
  4. Ощущение слабости.
  5. Боли в области печени.
  6. Нарушение работы мочеполовой системы.

Также показаниями к проведению подобного анализа считаются следующие обстоятельства:

  1. Лихорадочное состояние без особых причин.
  2. Инфекционный мононуклеоз.
  3. Пневмония, которая протекает не по плану.
  4. Неопластические болезни.
  5. Подготовительные мероприятия до зачатия.
  6. Постоянные выкидыши.
  7. Плацентарная недостаточность.
  8. Если имеются данные о заражении ребенка внутриутробно.
  9. Прием противоопухолевых средств, т.к. происходит значительное снижение иммунной системы.

Особенности вируса

Цитомегаловирус содержит в себе ДНК человека и принадлежит к 5 типу вирусов герпеса. Вирус способен долгое время жить при комнатной температуре. Попав в организм человека, он начинает размножаться.

Ощущение слабости - повод для анализа на ЦМВНа это ему достаточно 3-4 суток, оболочку вирус приобретает после прохождения через ядерную мембрану. При хорошем иммунитете человека вирус приобретает спящее состояние и не может навредить организму. При снижении иммунитета вирус становится активным, чаще всего он будет проявляться на слизистых оболочках. Выявить цитомегаловирус можно в крови, моче, спинномозговой жидкости, сперме.

Неутешительные цифры. Так как заражение происходит быстро и вирус устойчив, то к 1 году жизни каждый пятый ребенок является носителем этого вируса, к 35 годам — 50%, а к старости этот процент достигает ста. При воздействии цитомегаловируса на клетки они перестают делиться и набухают.

Что такое иммуноглобулины

Иммуноглобулины или антитела — это белки, которые производятся кровяными клетками. После попадания инфекции в организм иммуноглобулины с ней соприкасаются и нейтрализуют ее. Сколько существует вирусов, токсинов и бактерий, столько и существует антител. Иммуноглобулины продвигаются с кровяным потоком во все участки тела, ведя борьбу с различными агрессорами. Способы передачи цитомегаловируса:

  1. Воздушно-капельный.
  2. При поцелуях через слюну.
  3. Во время полового акта.
  4. В момент переливания крови, если она заражена.
  5. От больной матери к младенцу, внутриутробно, во время прохождения по родовым путям, при кормлении грудью.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Сдача анализа кровиДля того чтобы заболевание выявить, нужно сдать анализ на инфекцию. Если сдавать все комплексно, то предусматривается следующая диагностика:

  1. Сдача крови на цитомегаловирус.
  2. Метод ПЦР. Для этого берут несколько образцов жидкости: моча, выделения из шейки матки и влагалища, а также из мочеиспускательного канала.
  3. Посев. К исследовательским материалам относятся моча, кровь, сперма, слюна, мазки из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, околоплодные воды и биоптат.

Данные анализы позволят выявить наличие антител к вирусу. Эти антитела (иммуноглобулины) могут нести информацию о первичности заражения или рецидиве болезни, о том, находится ли вирус в спящем состоянии или же он в острой стадии.

Более действенный результат дает анализ на посев. Он дает 100% гарантию подтверждения или опровержения наличия цитомегаловируса. Данный метод исследования проводится следующим образом:

  1. Собирается материал для исследования.
  2. Помещается в специальную среду, способствующую размножению вируса.
  3. При явном увеличении колоний вируса определяется положительный результат.

Данный метод позволяет проводить исследование с любым биологическим материалом человека. Единственным отрицательным моментом этого метода является его длительность, так как для размножения вирусов понадобится время. Оно занимает примерно 5-7 суток.

Другой анализ, который имеет название ПЦР, проводится за 1-2 дня, но гарантия такого теста составляет 90%.

Результаты анализа на цитомегаловирус

Чаще всего проводится анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию. Расшифровывает данные анализа врач. При возникновении сомнений возможно назначение повторного анализа.

При сдаче крови на ЦМВ выявляется наличие иммуноглобулинов IgM и IgG. По IgM можно обнаружить, первичное это заражение или рецидив болезни, по IgG определяют форму течения инфекции (латентную или обострение).

Вот о чем могут свидетельствовать результаты. Расшифровка анализа на цитомегаловирус:

Консультация врача об анализе на ЦМВ

  1. Если антитела IgM и IgG отсутствуют в организме, инфицирования ранее не было.
  2. При отсутствии IgM и присутствии IgG можно говорить о том, что ранее человек был инфицирован, антитела к заболеванию выработались, а вот рецидив зависит от иммунной системы. Для зачатия это норма.
  3. Наоборот, если присутствуют IgM, а иммуноглобулина IgG нет, значит, произошло первичное заражение, что требует лечения. До тех пор, пока не выработается IgG, беременеть строго не рекомендуется.
  4. Присутствие в организме иммуноглобулинов IgG и IgM означает, что наступил острый рецидив болезни, что тоже требует терапии.

В то время, когда происходит расшифровка анализа, лечащий врач обратит внимание не только на присутствие или отсутствие антител IgG и IgM, но и на их цифровые показатели. Если показатель IgG высокий, то это говорит о большом количестве антител вируса.

Подготовка к анализу

Так как основным анализом является сдача крови, то к нему нужно предварительно подготовиться:

  1. Анализ сдается в утренние часы на голодный желудок.
  2. За день до сдачи не рекомендуется употреблять спиртное, а также острую и жирную пищу, по возможности не принимать лекарственных средств.
  3. Как минимум за 1 час до анализа постараться не курить.

Таким образом, для того чтобы не допустить попадания инфекции в организм или при наличии ЦМВ, следует заняться укреплением своего организма. Во время беременности (или только планируя ее) откажитесь от случайных половых связей. Больного с острой стадией ЦМВ стоит изолировать от окружающих, особенно от беременных женщин, маленьких детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

tvoianalizy.ru

Сдача анализов на Цитомегаловирус. Проверка и диагностика

Анализ на цитомегаловирус

Анализ на цитомегаловирус - довольно важное исследование, столкнуться с необходимостью пройти которое может любой человек.

В норме, как отмечают врачи, этот патоген не представляет для человека серьезной опасности, однако в некоторых случаях он способен наносить здоровью ощутимый вред.

Что это за вирус такой - цитомегаловирус, и каковы показания к его поиску в организме, часто спрашивают пациенты у своих врачей.

Как проводится расшифровка полученных результатов, и почему нередко исследование рекомендуется беременным женщинам?

анализ на цитомегаловирус у беременной женщины

Что это за вирус

Цитомегаловирус или ЦМВ (сокращенно) - типичный представитель вирусов из группы герпесов.

Его «родственниками» выступают вирусы ветряной оспы, простого герпеса обоих типов, Эпштейна-Бара.

Название вирус получил из-за того, что под его воздействием клетки человеческого организма претерпевают специфические изменения.

В первую очередь это выражается в явном увеличении размеров.

Вирус, проникнув в человеческий организм, может не вызвать молниеносных негативных реакций.

Порой он годами живет в теле человека, никак не давая о себе знать.

При этом, если задаться целью, его можно обнаружить во всех жидких средах организма, начиная от мочи, и заканчивая кровью.

В популяции людей, зараженных этим микроорганизмом, можно встретить довольно часто.

По самым приблизительным оценкам 40% населения планеты является бессимптомными носителями.

Как отмечают врачи, особая опасность вируса состоит в том, что он тяжело обнаруживается в анализах.

Также он может в течение длительного времени никак себя не проявлять, из-за чего человек не обратится к врачу.

ЦМВ активизируется в организме только под воздействием определенных факторов.

Это могут быть переохлаждение, сильные стрессы, другие вирусные или бактериальные инфекции, проникшие в человеческий организм.

Показания к анализу

Многие люди не утруждают себя тем, чтобы проверить собственный организм на наличие в нем ЦМВ.

В результате пациенты становятся носителями, способствуя распространению заболевания в людской популяции.

Однако существует ряд ситуаций, когда врач обязательно направит человека на диагностику этого заболевания.

К ним относят:

  • необходимость спланировать беременность, которая возникает у женщин (обследовать при этом рекомендуется не только женщину, но и мужчину)
  • планируемую операцию по трансплантации каких-либо органов и тканей
  • появление симптоматики, характерной для фето-плацентарной недостаточности у беременных женщин
  • необходимость в течение длительного периода времени применять лекарства из группы цитостатиков
  • ситуации после выкидышей, когда необходимо найти причину неудачной беременности и, если есть возможность, устранить ее

 

выкидыш при цитомегаловирусе у беременных

  • заражение вирусом иммунодефицита человека
  • выявление у грудного ребенка или ребенка младшего возраста признаков пневмонии, которая протекает с нестандартными симптомами
  • выявлены признаки инфекционного мононуклеоза, но при этом подтвердить заражение Эпштейн-Баром не удалось
  • пациент в течение длительного периода времени страдает от сильной лихорадки, определить происхождение которой не удается

 

Нередко диагностические мероприятия, направленные на обнаружение ЦМВ, рекомендуются новорожденным детям.

Врачи полагают, что именно недавно родившиеся малыши наиболее уязвимы к действию вируса, так как их иммунная система все еще не окрепла в достаточной мере, чтобы бороться с патогеном.

Методы диагностики

Анализ на цитомегаловирус у ребенка или взрослого может выполняться несколькими различными способами.

Важно понимать, что поскольку вирусные частицы могу проникать во все среды организма, сдавать в принципе можно любую биологическую жидкость.

Наиболее часто пациентам рекомендуется сдача крови, но ее может заменить моча, мазок с половых органов, сперма и другие естественные жидкости организма.

В каждом конкретном случае доктор в строго индивидуальном порядке определяет, какие биологические материалы стоит сдать пациенту.

Нередко рекомендуется пройти несколько исследований, чтобы получить максимально точные результаты.

Цитология

Цитология - один из самых распространенных способов обнаружения цитомегаловируса. Далеко не все пациенты понимают, в чем заключается это исследование.

На самом деле все просто.

Доктор приглашает пациента в кабинет, где у него чаще всего берется мазок с половых органов.

У женщины процедура будет выполнена на гинекологическом кресле, а мужчине предстоит пройти через установку в уретру специального зонда.

В результате врач получит необходимый биологический материал.

Цитомегаловирус в мазке обнаруживается довольно просто.

Доктору необходимо обратить внимание на специфическое изменение клеток, характерное для этого заболевания, то есть на увеличение их размеров.

цитологический мазок при цитомегаловирусе

Поскольку при ЦМВ в патологический процесс обычно вовлекаются не все клетки, оказавшиеся в мазке, есть возможность сравнить между собой норму и патологию.

Цитология отличается простотой исполнения и отсутствием специфических требований к оснащению лаборатории.

Правда, как отмечают доктора, достоверность подобного исследования редко превышает 50%.

Объясняется это тем, что в мазок могут просто не попасть атипичные клетки, которые были изменены вирусом.

Также нельзя исключать человеческий фактор, играющий в этом случае большую роль.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция - методика, которая широко применяется врачами-инфекционистами, так как славится своей высокой специфичностью.

В отношении ЦМВ метод также проявляет высокую точность и специфичность.

ПЦР цитомегаловирус - довольно простое для пациента исследование.

В качестве биологического материала может использоваться любая доступная жидкая среда организма.

Не обязательно проходить через неприятную для представителей сильного пола процедуру мазка.

Суть исследования проста.

С помощью специальной аппаратуры доктора многократно увеличивают обнаруженные в биологическом материала ДНК возбудителя, а затем опознают их.

При заражении конкретно этим патогенным микроорганизмом ДНК идентифицируется, как принадлежащее герпесу 5 типа.

ПЦР может быть качественной и количественной.

ПЦР анализ на цитомегаловирус

В первом случае с помощью исследования только узнают, есть ли патогенный микроорганизм в человеческом теле.

С помощью второго способа удается понять, насколько много вируса в человеческом организме, какова вероятность заражения при контакте со здоровыми людьми.

Также количественный способ позволяет понять, в активной форме находится инфекция, или же в латентной.

Серология

Если требуется сдать кровь на цитомегаловирус, можно пройти серологические реакции, которые являются хорошим подспорьем инфекционистов в диагностике этого коварного заболевания.

Наиболее популярным способом диагностики из множества серологических реакций является ИФА.

В ходе иммуноферментного анализа в организме обнаруживаются антитела, которые вырабатываются в ответ на попадание в него вируса.

Чтобы их обнаружить, врач специальным образом обрабатывает полученный материал, а потом смешивает его с реагентами, содержащими в своем составе антигены.

Благодаря ИФА на сегодняшний день появилась возможность не только установить факт наличия вируса в крови, но и определить, способен ли он связываться с иммуноглобулинами класса G.

Эта информация нередко имеет решающее значение в выборе метода подавления инфекционного процесса.

ИФА обладает довольно высоким уровнем достоверности, однако в отличие от ПЦР все же несколько чаще дает ложноположительные и ложноотрицательные реакции.

Способствует получению неверных результатов не только несоблюдение пациентом рекомендаций по подготовке к исследованию, но и наличие других инфекционных агентов в организме, обладающих сходной структурой антител.

Посев

Анализ мочи на цитомегаловирус можно исследовать несколькими различными способами, одним из которых является метод посева.

Суть его кажется довольно простой.

На специальную среду, которая максимально адаптирована под требования конкурентного микроорганизма, высеивают полученный биологический материал.

Затем наблюдают за тем, как на среде растут различные колонии, оценивают их с помощью микроскопа, после чего подтверждают или опровергают итоговый диагноз.

В последнее время посев для диагностики ЦМВ используется не слишком часто.

Объясняется это тем, что для исследования требуется наличие в лаборатории специальных сред, на которых сможет расти вирус.

Стоят они довольно дорого, и не каждая лаборатория может позволить себе их.

Также стоит иметь в виду, что посев на ЦМВ - это довольно длительное исследование, которое может занять до полутора недель, так как колонии вируса растут довольно медленно.

Несмотря на недостатки, посев порой до сих пор применяется.

Этот подход эффективен в том случае, если необходимо обнаружить в крови патоген даже в минимальных его концентрациях.

Там, где чувствительность ПЦР или ИФА может оказаться недостаточной, помочь в постановке диагноза может именно посев.

Расшифровка результатов

Расшифровка должна быть доверена лечащему врачу.

Всего существует три варианта трактовки любого исследования:

  • Положительный. В этом случае патоген в человеческом организме обнаружен, и он наносит ему ущерб своим существованием. Также к положительному ответу относят латентно протекающую инфекцию и носительство, что также бывает важно.
  • Отрицательный. Если анализ отрицательный, то пациент может не беспокоиться о своем здоровье. В его организме ЦМВ отсутствует, он не является носителем и не страдает от скрытой формы инфекции.
  • Сомнительный. Пометка, что результат сомнителен, ставится в том случае, если во время исследования что-то пошло не так, или полученные результаты заставляют сомневаться в их достоверности.

 

Важно помнить, что отрицательный результат, полученный с помощью ПЦР, не является гарантом здоровья на 100%.

Дело в том, что в организме может присутствовать настолько малое количество патогена, что он просто не определился с помощью полимеразной цепной реакции.

ПЦР имеет достаточный для постановки итогового диагноза вес только в том случае, если была подтверждена с помощью серологии, то есть с помощью ИФА.

Почему анализ важен для беременных

Как отмечают врачи, особое значение обследование на цитомегаловирусную инфекцию имеет для представительниц прекрасного пола, которые в ближайшем времени планируют беременность.

Дело в том, что наличие в организме активного вируса может привести к серьезным осложнениям как у матери, так и у ребенка.

Более того, если заражение патогеном произошло на ранних сроках беременности (первые 10 недель), избежать пороков, которые либо сделают жизнь ребенка невыносимой, либо вовсе приведут к гибели плода, невозможно.

Цитомегаловирус обладает выраженным тератогенным эффектом.

Женщинам, планирующим беременность важно убедиться либо в том, что они вовсе не заражены вирусом, либо в том, что у них есть антитела к этому микроорганизму, и он находится в дремлющем состоянии.

Если инфекционный процесс оценивается врачом после анализов, как активный, женщине рекомендуют пройти курс подавления вируса перед тем, как планировать зачатие ребенка.

Важно помнить, что вирус, который находится в состоянии ремиссии, не несет угрозы ни роженице, ни развивающемуся в ее организме плоду.

Цитомегаловирус - довольно опасный вирус, который может значительно снизить качество жизни пациентам, страдающим от различных иммунодефицитов.

Также он представляет серьезную угрозу для беременных женщин и их будущих детей.

Чтобы держать опасную инфекцию под контролем, доктора рекомендуют регулярно проходить обследования и, если необходимо, использовать специальные медикаменты для контроля над цитомегаловирусом.

При любых подозрениях на заражение цитомегаловирусом, обращайтесь к грамотным венерологам.

www.venerologia.ru

что это такое и как сдавать

ЦМВ на губеЦитомегаловирус – это инфекционное заболевание, что протекает без ярко выраженной симптоматики у взрослых, сложнее переносится детьми. Представляет опасность для беременных женщин, провоцируя аномалии развития у плода и тяжелые роды. Своевременная сдача анализа на ЦМВ – единственный способ защититься от возможных осложнений при беременности.

Содержание статьи

Особенности заболевания, его этиология

ЦМВ – болезнь поцелуев, инфекция, что передается воздушно-капельным путем от зараженного человека. Патогенная флора содержится в кале и биологических жидкостях человеческого организма (сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке). Попадая в организм однажды (первичное инфицирование), патоген остается в крови на всю жизнь, в ответ на это иммунная система продуцирует специальные белковые вещества – антигены вида IgG и IgM. Заболевание характеризуется рецидивами при угнетении иммунитета.

Пути передачи

Как происходит заражение цитомегаловирусом:

  1. У взрослых: воздушно-капельный путь, половой (анальный, вагинальный, оральный секс). Бытовой путь передачи, при совместном пользовании полотенцами, зубной щеткой, не исключается, но встречается крайне редко, что объясняется короткой жизнью патогенной флоры вне человеческого организма.
  2. У детей: заражение плода в утробе при первичном инфицировании матери во время беременности. Вертикальный путь передачи – при прохождении через родовые пути. Чаще дети инфицируются в дошкольных учреждениях, путь передачи – воздушно-капельный.

Вероятность заражения детьми в возрасте до 1-4 лет – 10%, взрослыми от 20 до 35 лет – 40%, возрастная группа 40-50 лет – 100%.

Провоцирующие факторы

У взрослых при первичном заражении проявляется клиникой простудного заболевания. Рецидив случается при каждом случае снижения иммунной системы. Факторы, что провоцируют проявление ЦМВ:

  • переохлаждение;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • нехватка витамин;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Переохлаждение организма

Частые рецидивы наблюдаются у людей с иммунодефицитными состояниями, при наличии таких  заболеваний, как СПИД, ВИЧ.

Клиника цитомегаловируса зависит от того, в каком участке организма скопился патогенный очаг. Если вирус находится в слюне и на слизистой оболочке носовых пазух:

  1. Симптомы затяжного ринита.
  2. Ангина.
  3. Заложенность носа невыясненной этиологии.

Поражение вирусом органов желудочно-кишечного тракта:

  • Частые приступы боли в животе;
  • Нарушение стула (длительные запоры, что сменяются обильной диареей).

Скопление патогена в мочеполовой системе проявляется признаками цистита, у женщин возникает эндометриоз, цервицит. У мужчин наблюдается болезненное мочеиспускание, выделения из уретры, болезненная эякуляция.

Длительность проявлений симптоматической картины – до 2-3 дней, интенсивность чаще умеренная.

Во время беременности

БеременностьПервичное заражение на ранних сроках чревато открытием маточного кровотечения, высокими рисками самопроизвольного прерывания беременности. В 1 и 2 триместре беременности цитомегаловирус провоцирует тяжелые аномалии физического и умственного развития. Если женщина заразилась на последних месяцах, есть риски преждевременных родов, существует высокая вероятность вертикального инфицирования ребенка.

У детей

Первичное заражение цитомегаловирусом у детей в возрасте от года проявляется клинической картиной затяжной простуды, гриппа, инфекционных заболеваний органов дыхательной системы.

При вертикальном инфицировании цитомегаловирус имеет следующие проявления:

  1. Долго не проходящая желтуха новорожденных;
  2. Воспаление легких;
  3. Сыпь на коже, что держится несколько месяцев;
  4. Дефицит массы тела;
  5. Увеличенная в объеме селезенка, печень.

В случае внутриутробного заражения ребенок рождается с аномалиями и пороками, не совместимыми с жизнью.

Осложнения

При первичном заражении в утробе матери, у ребенка возникают следующие аномалии развития:

  • микроцефалия;
  • тотальное поражение печени;
  • тяжелые нарушения со стороны центральной нервной системы;
  • глухота;
  • слепота.

В 40% случаев внутриутробное заражение приводит к смерти в первый год жизни.

У людей с заболеваниями ВИЧ, СПИД заболевание провоцирует следующие осложнения:

  1. Поражение периферических нервных корешков.
  2. Воспаление лимфоузлов.
  3. Заболевания кожи.
  4. Развитие тяжелых хронических заболеваний.
  5. Болезни органов пищеварительного тракта – колиты, гастриты, язва.

При инфицировании детей от года и взрослых людей цитомегаловирус не вызывает особых осложнений.

Лечение

Вылечить цитомегаловирус не представляется возможным. Лечение лишь симптоматическое – назначение лекарственных препаратов, что купируют признаки рецидива.

Профилактика

Учитывая распространенность заболевания и пути передачи, обезопасить себя от инфицирования практически невозможно. Меры профилактики, что помогают снизить вероятность заражения, должны соблюдаться женщинами во время беременности. Что рекомендовано делать – ограничить контакт с незнакомыми людьми, особенно с маленькими детьми, принимать витамины для повышения защитных функций иммунитета, тщательно соблюдать личную гигиену и регулярно проходить лабораторные исследования и узи плода для отслеживания динамики его развития и своевременного обнаружения патологических состояний. При возникновении симптомов простуды, ухудшения общего состояния, немедленно обратиться к врачу, исключить самолечение.

Когда необходимо сдать анализ?

Днк вируса в крови человекаАнализ на цитомегаловирус необходимо сдавать женщинам в период планирования беременности, либо в первом триместре. Показания для прохождения диагностики у детей и взрослых – частые простудные заболевания, проявление симптоматики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта при невыясненной этиологии их появления. У взрослых показанием к сдачи анализа на ЦМВ является случай незащищенного полового акта.

Подготовка и особенности сдачи

Особой подготовки перед забором крови для проведения анализа на ЦМВ не требуется. Для исключения возможной ошибки в интерпретации результатов диагностики рекомендуется соблюсти следующие правила:

  1. Не принимать пищу перед взятием крови.
  2. Исключить прием каких-либо медицинских препаратов за неделю до сдачи теста.
  3. Сдавать кровь в спокойном физическом и эмоциональном состоянии.

Если анализ проводится ребенку, за полчаса забором крови малышу нужно выпить 15-200 мл простой, кипяченой воды. Для анализа берется кровь из вены.

Расшифровка показателей антител

При первичном инфицировании иммунная система продуцирует антитела класса IgM. Когда заболевание переходит в латентную стадию, формируются белковые вещества IgG, их концентрация является постоянной в течении всей жизни, с увеличением показателей при рецидиве болезни.

Расшифровка значений антител IgG:

  1. Менее 0.8 – вируса нет.
  2. От 0.9 до 1.0 – серопозитивный результат. Возможное инфицирование, заболевание в стадии инкубационного периода, либо цитомегаловирус отсутствует. Требуется повторная сдача анализа через 1-2 недели.
  3. Более 1.0 – цитомегаловирус присутствует в крови в активном состоянии. Требуется лечение.

Если у беременной женщины уровень антител указывает на первичное заражение, проводится ультразвуковая диагностика плода, при обнаружении аномалий развития решается вопрос о медикаментозном прерывании беременности.

Особенности диагностики

Для чего необходимо сдавать анализ на цитомегаловирус, если при своевременно обнаружении патологического состояния вывести вирус герпеса, провоцирующего развитие болезни, не представляется возможным?

Беременная женщинаЖенщинам нужно планировать беременность, заранее сдавая лабораторные анализы. Если концентрация антител в крови указывает на первичное заражение, зачатие ребенка необходимо отложить на 3-6 месяцев. Наличие цитомегаловируса, если инфицирование случилось задолго до беременности, не опасно для ребенка, так как через плаценту плод получает антитела с  крови матери.

При обнаружении аномалий развития плода, рекомендуется прервать беременность. Вероятность тяжелейших патологий у ребенка при первичном заражении беременной женщины  составляет 80%.

Если результат на антитела отрицательный, необходимо пройти диагностику повторно через 6-8 недель, так как риски инфицирования присутствует всегда.

Заключение

Цитомегаловирус – заболевание, совершенно неопасное и не заметное для взрослых людей, и крайне тяжелое для ребенка в период его внутриутробного развития. Предупредить заражение практически невозможно, обезопаситься от рисков осложнений можно.

Женщинам, которые планируют беременность, нужно пройти тщательную диагностику, при отсутствии заражения ранее неукоснительно соблюдать профилактические мероприятия и регулярно обследоваться – сдавать анализ крови, проходить узи плода.

herpes.guru

анализ на цитомегаловирус, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'анализ на цитомегаловирус' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2016-10-05 03:27:38

Спрашивает Алия:

Здравствуйте. Сдавала анализы на цитомегаловирус и после было назначено лечение циклоферон #10, затем 5 дней пропить таблетки циклоферон, затем две недели пропить таблетки фамцикловир и свечи кипферон. Пока сделала один укол циклоферона. Скажите, через сколько можно беременеть после данного лечения, чтоб это лечение не повлияло на плод. И есть ли возможность влияния данного лечения на плод

06 октября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Алия! После окончания курса лечения можно планировать беременность, негативного влияния препаратов на плод не будет.

2016-09-05 16:23:55

Спрашивает Руслана:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализы на TORCH -инфекции, всё в норме, все результаты отрицательные, только меня смущают анализы на цитомегаловирус: антитела IgG 410,1 од/мл (при норме менее 0,5 - отрицательный, от 0,5 до 1,0 сомнительный и более или равно 1,0 положительный), антитела IgM 0,219 (при нормах лаборатории - менее 0,7 - отрицательный, от 0,7 до 1,0 - сомнительный и более или равно 1,00 положительный). Беременность 12 недель. Что они означают и есть ли причина для беспокойства. Заранее благодарю.

07 сентября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Руслана! У Вас нет повода для беспокойства. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с ЦМВ в прошлом и характеризует иммунную память организма, в лечении не нуждается при любых значениях. Об остром заражении можно говорить, если при пересдаче анализа на Ig M титры повысятся в 4 и более раз. У Вас титр не повышен. Кроме того, метод ИФА при беременности может давать ложнопозитивные результаты.

2016-07-04 09:32:45

Спрашивает Оксана:

Добрый день, в очередной раз пришла на плановый осмотр к гинекологу (ничего не беспокоило), на УЗИ все в порядке, сдала мазок на степень чистоты - лейкоциты сплошь, сделали кольпоскопию шейки матки, имелись неокрашиваемые участки + небольшие кандиломы. Отправили меня сдавать анализы на цитомегаловирус - отрицательный и ВПЧ - обнаружен 16 и 51 типы, назначили мне противовирусное лечение таблетками + интим-спрей от кандилом. Цитология - без особенностей. Есть так же небольшая эрозия, которую я постоянно наблюдаю, но так как не рожавшая, мне говорили, что прижигать пока не нужно. Вопрос вот в чем : разве может ВПЧ вызывать какое-либо воспаление? И может ли это быть причиной повышенных лейкоцитов? Или все-таки нужно сдавать мазок га ЗППП?

08 июля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Оксана! Наличие ВПЧ может провоцировать появление дисплазии шейки матки, поэтому Вам и назначено противовирусное лечение. Лейкоцитоз наблюдается из-за эрозии. Если мазок на цитологию без особенностей, тогда достаточно местной санации свечами и наблюдения в динамике. Сдавать анализ на скрытые инфекции нет смысла.

2016-04-07 21:33:04

Спрашивает Лина:

Добрый день. я была беременна 2 раза. 1 раз в 20 недель совершенно без причины отошли воды. Все анализы были хорошие. Второй раз забеременела спустя 3 месяца. В 18 недель опять отошли воды. Сейчас прохожу полное обследование. ТТГ чуть увеличен, равен 5, 5. Была у эндокринолога, она сказала что это не могло привести к отхождению вод. А вот то что у меня анализ на Цитомегаловирус LgG равен 220 её насторожила. Все показатели LgM в норме. Скажите пожалуйста могло такое значение привести к отхождению вод??

18 апреля 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Лина! 20 недель является одним из критических периодов беременности. Понятно, что антитела Ig G к ЦМВ не имеют к невынашиванию никакого отношения. Наличие Ig G характеризует иммунную память организма, т.е. контакт с ЦМВ в прошлом и терапии не подлежит. Истмико-цервикальную недостаточность Вам не выставляют в анамнезе? Уровень прогестерона в крови мониторили? На АФС обследовались? ТТГ на процесс вынашивания влияет, уровень ТТГ при беременности должен быть в границах 2,5.

2016-03-03 14:44:41

Спрашивает Марта:

Добрый день! Здала анализы, результаты:

Цитомегаловирус (СМV). антитіла IgG >500

Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgG >8

Что ето значить? Как лечить? К какому врачу обращатся? Помогите разобратся, жду ответа. Заранее спасибо!

22 сентября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Марта! Обнаруженные у Вас антитела указывают лишь, что Вы являетесь носителем цитомегатловируса и вируса простого герпеса, как и подавляющее большинство взрослых людей. В отсутствие признаков активации инфекции дополнительное обследование и лечение не требуется. Если Вы беременны и сдали такие анализы впервые - может потребоваться дополнительное исследование крови с целью определения авидности IgG и уровня антител IgM. Берегите здоровье!

2016-02-23 15:13:08

Спрашивает Нина:

Добрый день! Подскажите, больна ли я хламидиозом и нужно ли мне лечиться? Ноябрь 2014г. операция гистероскопия (удаляли полип эндометрит), февраль 2015г. лапароскопия (Лейомиома матки, удаляли узлы), год пила разные таблетки, перед операцией анализы ( ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено, ПЛЦ Гарднерелла вагиналис –обнаружено, остальное все в норме) ,декабрь 2015 внематочная трубная беременность, снова гистероскопия, трубы сохранены, проходимость нормальная, назначили противозачаточные гормональные препараты, после них плохое самочувствие, поменяли препарат, но всеравно мне не хорошо от них ,поставлен диагноз аденомиоз,хронич.двустороний аднексит.амк-N O Дополнительно сдала анализы,обнаружены цитомегаловирус (CMV),антитела IgG -226,3 од/мл, Хламидия трахомонатис IgG 0,05, Хламидия трахомонатис IgM-1,26, Вирус Епштейна Бара антитела IgG >8, ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено. Моча общ анализ повышены лейкоцыты 10-20 в п/з, следы уробилиногена. Врач назначили курс антибиотиков 20 дней + имуностимулятор.Себя плохо чуствую, болят пятки иногда, устаю очень,болит поясница, обострился цистит, на коже появляется какая- то сыпь, прыщики. Через месяц повторно сдана ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено – другой врач говорит не надо лечить так как у меня нет хламидий . Я запуталась подскажите, больна я или нет?

03 марта 2016 года

Отвечает Сихарулидзе Екатерина Георгиевна:

Добрый день, Нина! Данных за хламидиоз у Вас нет, но для исключения первичного инфицирования, при наличии нового полового партнера или незащищенного полового контакта, через 3 недели необходимо повторить Ig М и Ig G к хламидиозу. Так как у Вас выявлены Ig M к хламидиозу, которые могут быть ложноположительными или говорить о сероконверсии ( первичном инфицировании хламидиозом ). С уважением Екатерина Георгиевна

2016-02-01 13:06:40

Спрашивает Дарья:

Добрый день,меня беспокоит мой анализ на цитомегаловирус IgG .186.7 положительный! Если вред от этого для будущего ребенка?

04 февраля 2016 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Наличие lgG-говорит о наличии антител к цитомегаловирусной инфекции. Цитомегаловирус - это герпесная инфекция, 5 тип. Данная инфекция опасна при наличии обострения в 1-м триместре беременности, когда идёт закладка органов и систем. Вам нужно дообследоваться и проконсультироваться у врача инфекциониста.

2015-11-29 14:22:03

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! Помогите понять , что делать дальше. 7,09,2015 был выкидыш на 19 неделе беременности. 22,10,2015 сдала анализы на цитомегаловирус, причем врач назначила только на G антителаLgG 19.5ое при норме 0-1,0... антитела к токсоплазме LgG >200.0 при норме 0-10ме/мл пролечила токсоплазмози ЦМВ. врач сказал анализы сдавать не надо...как не надо? я планирую беременность...на что сдать на выявление М или G и когда можно беременить?

02 декабря 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Хронический токсоплазмоз во время беременности не опасен. Но, лечение его проводится, если у женщины были замершие беременности или выкидыши. Цитомегаловирус - это вариант герпесной инфекции, для которой характерно хроническое течение с периодическими обострениями. Лечению поддается очень плохо. Поэтому желательно поднимать иммунитет. После выкидыша в позднем сроке беременеть нужно не раньше, чем через 6 месяцев - 1год. Перед беременностью нужно принимать поливитамины для беременных или фолиевую кислоту 800мкг в сутки, желательно вместе с мужем. Обследуйте щитовидную железу и почки. Эти два органа могут спровоцировать невынашивание беременности. Не спешите.

2015-11-23 15:57:38

Спрашивает Инга:

Здравствуйте! У меня при сдачи крови в анализе обнаружен Цитомегаловирус > 500 можно ли мне с таким анализом беременеть? Мне 40 лет. Спасибо!

25 января 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Инга! Если речь идет об анализе крови на антитела к цитомегаловирусу класса IgG, такой результат указывает на хроническое носительство вируса, что не является противопоказанием к беременности. Берегите здоровье!

Читать дальше

Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Читать дальше

Эзофагит

Эзофагит – воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное воздействием различных инфекционных и неинфекционных факторов (в т. ч. ЛС). Этиология Инфекционные эзофагиты подразделяют на вирусные (вирус герпеса и цитомегаловирус),...

Читать дальше

Аллергия – междисциплинарная проблема

17 апреля 2007 г. в рамках конгресса «Человек и лекарство» состоялся научно-практический симпозиум, посвященный вопросам оптимизации терапии различных аллергических заболеваний у детей, в частности таких распространенных патологий, как атопический...

www.health-ua.org