Цитомегаловирус при беременности и планировании. Цитомегаловирус при планировании


Заболевание цитомегаловирус при беременности у женщин

Цитомегаловирус может проникнуть в женский организм на любом этапе протекания беременности, в том числе и на этапе подготовки к ней. Именно поэтому нужна диагностика.

Цитомегаловирус при планировании беременности

Обследование на цитомегаловирус является составляющей анализа на TORCH-инфекции, который нужно сдавать при подготовке женского организма к беременности и прохождении соответствующих обследований. Нужно отметить, что некоторые женщины предпочитают не готовиться к предстоящей беременности, а кто-то подходит к этому процессу со всей осторожностью, желая, чтобы ребенок родился полноценным и здоровеньким.

Что входит в данный анализ?

  1. Исследование на цитомегаловирус;
  2. Тестирование на краснуху и вирус герпеса;
  3. Диагностика токсоплазмоза и иное (сифилис).

Диагностика на цитомегаловирус не является обязательной для женщины, которая готовит свой организм к беременности. Однако для собственного успокоения женщина может сдать такой анализ, чтобы проверить свое здоровье.

Данный анализ позволит выяснить, насколько рискованна может быть в конкретный момент времени потенциальная беременность, а также тот факт, как можно уменьшить возможные осложнения во время вынашивания малыша.

Наиболее часто сдаваемым анализом на ЦМВ в период подготовки организма к беременности является серологическое исследование путем иммуноферментной реакции. Данная диагностика выявляет в организме женщины продуцирующиеся к данной инфекции антитела.

Анализ выявляет наличие или отсутствие антител IgG и IgM в женском организме, а также их уровень.

Если анализ на данные антитела окажется отрицательным, это будет означать, что женский организм никогда не сталкивался с инфекцией и иммунитета к данному вирусу не наблюдается. Но во время беременности нужно будет быть осторожной, чтобы не допустить контактов с потенциальными носителями вируса.

Что делать, если анализ на антитела IgG положителен, а на второй тип антител является отрицательным? Это означает, что заражение произошло очень давно. В таком случае можно спокойно планировать беременность. Вероятность активации вируса в период беременности и его передачи плоду равняется примерно одному проценту. То есть шанс очень мал и можно не волноваться.

Если результаты в отношении антител прямо противоположные, это свидетельствует о том, что заражение поразило организм недавно и сейчас он пытается бороться с инфекцией. В этом случае планирование зачатия необходимо отложить.

Обнаружили цитомегаловирус при беременности (форум и иная информация)

Женщины часто желают посоветоваться с другими беременными в сети, у которых наблюдается сходная проблема. Часто цитомегаловирус становится темой для активного обсуждения. Что можно сказать по поводу расшифровки этого анализа, если он сдан во время беременности?

Если анализ на выявление обоих типов антител будет отрицательным, это будет говорить о том, что ни беременной, ни плоду ничего не угрожает. Организм никогда не подвергался воздействию данной инфекции. Однако, нужно учесть, что женщина должна проявлять особую осторожность, чтобы во время протекания беременности не заразиться данным вирусом. Для этого нужно будет как минимум придерживаться основных правил личной гигиены.

Если инфицирование произошло в период вынашивания малыша, то риск заразить его очень высок. Некоторые доктора считают, что анализ на выявление антител к данному вирусу нужно сдавать как минимум каждые два месяца на протяжении всего периода протекания беременности. Другие думают, что и это редко, и анализ нужно сдавать каждый месяц для осуществления тщательного контроля за состоянием беременной. Но мнения по данной теме разнятся.

Цитомегаловирус IgG положительный при беременности, антитела IgM отрицательные – что это может означать? Это говорит об инфицировании организма, но в этот конкретный момент времени вирус как бы находится в дремлющем состоянии. Если такой анализ сдавался в первом триместре беременности, беспокоиться не о чем. Риск активации вируса во время беременности сводится к минимуму, что также и относится к вероятности его передачи ребенку. Нужно будет срочно обратиться к врачу при возникновении симптомов, сходных с простудой.

Если анализ сдан во втором и третьем триместрах протекания беременности, и при этом антитела к цитомегаловирусу при беременности (положительный результат) выявлены, это значит, что заражение произошло давно и велика вероятность передачи вируса ребенку. Цитомегаловирус положительный при беременности дате повод для проверки авидности антител.

Что представляет из себя авидность? Если она высокая, это означает что заражение произошло примерно восемнадцать – двадцать недель назад. То есть ребенку угрозы нет. Если авидность выше, нужно повторить диагностику.

Цитомегаловирус IgG при беременности положительный, а также положительный результат на IgM говорит о том, что нужно снова повторить исследование и оценить авидность. Опасность заражения ребенка имеется.

Цитомегаловирус при беременности: последствия для плода

Цитомегаловирус в мазке при беременности или тот же вирус, выявленный при помощи анализа на обнаружение антител говорит о том, что существует вероятность развития различных пороков у плода. Цитомегаловирус во время беременности: форумы посвященные этой теме, могут дать будущей маме много информации касательно этого вопроса.

Цитомегаловирус у беременных: последствия для ребенка – каковы они?

  1. Если заражение произошло в первом триместре, такая беременность рискует закончиться выкидышем;
  2. Если ребенок заразился вирусом в материнской утробе, он может родиться с такими пороками развития как эпилепсия, уродства, недоразвитость головного мозга, гидроцефалия, болезни селезенки и печени, ДЦП, мышечная слабость, глухота, пороки развития сердечной мышцы. Могут также наблюдаться и другие проблемы, в индивидуальных случаях они различны.

zppp-i-besplodie.ru

Цитомегаловирус при беременности и планировании: I триместр, вирусы

Цитомегаловирусная инфекция или, как ее еще называют, «болезнь поцелуев» – очень распространенное явление. По статистике, к 30 годам жизни ею заражаются практически 50% людей. Причем, вы можете даже не догадываться о том, что являетесь носителем вируса. За исключением редких случаев, болезнь протекает тихо и незаметно, не нанося особого вреда организму.

Однако, к сожалению, не все так просто, когда речь идет о беременности. Как же может сказаться цитомегаловирусная инфекция на развитии плода и как избежать осложнений? Консультирует врач-инфекционист Татьяна Николаевна Котик, НМУ им. А.А.Богомольца, кафедра инфекционных болезней.

Что происходит с организмом после заражения цитомегаловирусом?

Если вы знакомы с «простудой» на губах, то точно знаете, что такое герпевирусная инфекция. Именно к семейству герпевирусов и принадлежит цитомегаловирус.

Чтобы понять, как он действует, достаточно обратить внимание на перевод его названия. Цитомегалия – это «гигантская клетка». В этом и кроется вся суть. Попав в организм, этот вирус заставляет клетки увеличиваться в размерах. Это происходит из-за того, что болезнетворные микроорганизмы разрушают их структуру. В результате клетки разбухают, наполняясь жидкостью. Такое внутриклеточное паразитирование защищает вирус от антител, делая его в буквальном смысле неуязвимым.

Как обнаружить вирус?

Как уже говорилось, человек может прожить всю жизнь, даже не догадываясь о том, что заражен цитомегаловирусом. Однако, если у вас ослабится иммунитет, болезнь тут же активизируется, заявляя о своем существовании. При этом она может дать о себе знать практически в любой части организма. Поэтому говорить о каких-то четких симптомах довольно сложно.

Это может быть банальный насморк, воспаление матки или просто слабость –  все зависит от того, где «осел» данный вирус. Причем, уже буквально через несколько дней вы можете даже не вспомнить о своем плохом самочувствии.

Если говорить о первичном заражении, то течение цитомегаловирусной инфекции напоминает затянувшуюся простуду. Повышается температура, появляется насморк, болит горло. Возможно увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени.

У беременных заражение может проявляться головной болью, быстрой утомляемостью, влагалищными выделениями беловато-серого цвета, вагинитом, кольпитом, увеличением поднижнечелюстных лимфоузлов. Цитомегаловирус часто становится причиной многоводия, раннего отслоения плаценты и значительной кровопотери во время родов.

О чем говорят анализы?

Узнать о заражении можно только с помощью специальных анализов. Среди существующих методов, основной – это выявление в крови антител к вирусу. Особенно важно сдавать его женщинам, планирующим стать мамами. Если результаты анализа показывают отсутствие антител IgM и IgG, это говорит о том, что вы еще не знакомы с цитомегаловирусом. И тогда вам необходимо быть максимально осторожной, чтобы избежать этого знакомства во время беременности.

Если показатель IgM зашкаливает, стоит заняться своим здоровьем и пока отложить планируемую беременность, поскольку речь идет о первичном заражении или реактивации. В любом случае, это однозначно не самый благоприятный период для вынашивания малыша. Антитела IgG при отсутствии IgМ говорят о том, что вы заражены, однако на данный момент вирус не активен.

Как цитомегаловирус влияет на развитие ребенка?

Полностью избавиться от неприятного соседства коварного вируса невозможно, зато вполне можно сделать его не таким агрессивным. И делать это необходимо, особенно, если речь идет о планировании беременности и вынашивании малыша.

Дело в том, что цитомегаловирус может повлиять на внутриутробное развитие крохи, и речь идет явно не о положительном влиянии. В первом триместре возможно невынашивание беременности. На более поздних сроках вероятно внутриутробное заражение цитомегаловирусной инфекцией, в результате чего у ребенка могут проявиться врожденные пороки развития. Или же болезнь может проявиться позже – в возрасте 2-5 лет, заявив о себе проблемами со слухом, зрением, физическим и умственным развитием.

Стоит отметить, что первичное заражение во время беременности намного опаснее, чем реактивация придремавшего в организме вируса. В таком случае уже имеющиеся антитела начинают его ослаблять, в результате чего ему намного сложнее проникнуть через плаценту. При обострении уже существующей инфекции риск внутриутробного заражения составляет всего 1-2%. Однако, чтобы уменьшить эти показатели еще больше, врач может назначить специфический иммуноглобулин.

Откуда ждать опасности?

Несмотря на то, что цитомегаловирусная инфекция является одной из самых распространенных, заразиться ею на самом деле не так-то просто. Необходим довольно длительный и тесный контакт с носителем. Поскольку цитомегаловирус поражает только человека, то только он и является его источником.

В основном заражение происходит во время интимной близости. Через бытовые предметы, слюну и поцелуи вирус передается только в том случае, если болезнь находится в активной стадии. Также инфекция может попасть в организм при переливании крови и трансплантации тканей и органов.

Стоит отметить, что мама может заразить кроху не только внутриутробно, но и во время родов или через грудное молоко. Поэтому, если вы инфицированы, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача. Помните, что риск заражения малыша напрямую зависит от того, в какой стадии находится заболевание.

Автор текста: Юля Архангельская

svitmam.ua

цитомегаловирус и планирование беременности - Все о болезнях

Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) это вирус, имеющий близкое родство с вирусом герпеса. Основная опасность этого вируса заключается в том, что он может вызывать врожденные заболевания у будущего ребенка, если инфекция разовьется во время беременности.

Как происходит заражение цитомегаловирусом?

Заразиться цитомегаловирусом можно при близком контакте с человеком, который инфицирован и выделяет вирусы в окружающую среду:

  • во время поцелуя
  • при одновременном использовании одних и тех же столовых приборов (вилок, ложек), чашек и т.д.
  • если рядом с вами чихнул или покашлял человек, выделяющий вирус
  • во время секса

Ребенок может заразиться цитомегаловирусом от матери еще до рождения (во время беременности), либо после рождения, во время грудного вскармливания.

Кто может заразиться цитомегаловирусом, и как понять, что человек заражен?

Согласно некоторым исследованиям, от 40 до 100% населения страны может быть заражено цитомегаловирусом. Чем ниже уровень жизни в стране, тем выше процент зараженного населения.

Инфицирование цитомегаловирусом может произойти в любом возрасте, а частым источником инфекции становятся маленькие дети.

К сожалению, далеко не всегда удается выявить человека, который заражен цитомегаловирусом. Дело в том, что у большинства людей цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно, либо вызывает симптомы, сходные с проявлениями обычной простуды.

Таким образом, инфицированный цитомегаловирусом человек может даже не подозревать об этом, и заражать окружающих его людей. В том числе и вы, возможно, когда-то уже заразились цитомегаловирусом, но не знаете об этом.

Насколько опасен цитомегаловирус?

Для взрослых людей с хорошим иммунитетом ЦМВ не представляет никакой угрозы. Сразу после попадания цитомегаловируса в организм наш иммунитет вырабатывает специальные антитела, которые не дают вирусу размножаться и вызывать какие-либо проблемы со здоровьем. Таким образом, не успев проникнуть в организм человека, вирус «засыпает» и чаще всего уже никогда не «просыпается» вновь. Активация (пробуждение) вируса возможна только при серьезных нарушениях иммунитета, с которыми большинство людей не сталкиваются в своей жизни (ВИЧ-инфицирование, длительное лечение стероидными гормонами, пересадка органов или костного мозга, химиотерапия и радиотерапия онкологических заболеваний).

При этих состояниях ЦМВ может вызывать достаточно серьезные расстройства: воспаление печени, воспаление легких, гастрит, воспаление кишечника и т.д.

В этой статье мы поговорим о значении цитомегаловируса при планировании беременности. Если вы уже беременны, то для вас есть отдельная статья Цитомегаловирус при беременности.

Насколько опасен цитомегаловирус во время беременности?

Цитомегаловирусная инфекция во время беременности может стать причиной рождения ребенка с малым весом, врожденных заболеваний и задержки психомоторного развития у будущего ребенка.

В связи с потенциальной угрозой, исходящей от цитомегаловируса, перед планированием беременности и во время беременности женщине необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью или даже пройти специальное обследование.

Нужно ли сдавать анализы на ЦМВ при планировании беременности?

Обследование на цитомегаловирус включено в группу анализов, которую называют анализом на TORCH-инфекции (или ТОРЧ-инфекции). Эта группа инфекций включает следующие бактерии или вирусы, которые могут вызывать врожденные заболевания у будущего ребенка:

  • токсоплазмоз
  • краснуха
  • цитомегаловирус
  • герпес-вирус
  • другие (включая сифилис)

Ни в одной стране мира диагностика на цитомегаловирус перед планированием беременности не является обязательной, но вы можете сдать этот анализ по собственному желанию или по рекомендации вашего лечащего врача.

С помощью этого анализа вы сможете узнать, какие риски вас ожидают, и как снизить вероятность осложнений во время беременности.

Какие анализы сдают для выявления ЦМВ при планировании беременности?

Наиболее эффективным методом обследования на цитомегаловирус при планировании беременности является серология (ИФА), а именно, выявление антител (иммуноглобулинов) к цитомегаловирусу.

Анализ покажет, есть ли в организме иммуноглобулины класса G (IgG)  и класса M (IgM) и если да, то их уровень.

О чем говорят иммуноглобулины (IgG, IgM)?

Иммуноглобулины могут рассказать врачу о том, заражен ли человек цитомегаловирусом, и если заражен, то когда произошло заражение, и в каком состоянии в данный момент находится вирус (в спящем или в активном).

Как понять результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу при планировании беременности?

Получив результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу, вы можете обнаружить один из следующих вариантов:

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу – отрицательно
  • Антитела IgM  к цитомегаловирусу - отрицательно

Если анализ на антитела не выявит антител к цитомегаловирусу, это означает, что ваш организм никогда не встречался с этой инфекцией и у вас нет иммунитета к вирусу. Вы можете приступить к планированию беременности уже сейчас, но во время беременности вам нужно будет избегать контактов с возможными распространителями цитомегаловируса. Необходимые действия в этом случае описаны ниже, в разделе: Что делать, если у меня нет иммунитета к цитомегаловирусу?

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу - положительно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу - отрицательно

Если анализ на антитела к цитомегаловирусу выявит только IgG, это значит, что вы заразились вирусом уже давно и ваш иммунитет держит эту инфекцию под контролем.

В этом случае вы можете спокойно планировать беременность. Риск того, что

ЦМВ активируется во время беременности и передастся будущему ребенку есть, но он не большой, и не превышает 1%. То есть, из 100 женщин с антителами IgG к цитомегаловирусу, только у 1 во время беременности вирус «проснется» и проникнет в организм плода. К сожалению, предсказать такую ситуацию невозможно, поэтому во время беременности вам нужно будет внимательно следить за своим самочувствием. К врачу нужно будет обратиться при появлении симптомов, сходных с симптомами простуды.

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу - отрицательно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу - положительно

Если анализ на антитела к ЦМВ выявит только IgM, это значит, что вы заразились цитомегаловирусом совсем недавно (несколько недель или месяцев назад) и в данный момент ваш иммунитет старается побороть вирус. Планирование беременности в этой ситуации рекомендуется отложить на несколько месяцев, пока в крови не исчезнут IgM и не появятся IgG. Обычно IgM исчезают через 8-10 недель после появления.

Когда в крови исчезнут IgM и останутся IgG, вы сможете приступить к планированию беременности. О том, нужно ли вам лечиться, читайте ниже, в разделе Что делать, если у меня есть IgM? Как лечиться?

  • Антитела IgG к цитомегаловирусу - положительно
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу - положительно

Если анализ крови на антитела выявит оба класса антител (IgG и IgM), то тут может быть два варианта: либо вы заразились цитомегаловирусом несколько месяцев назад, либо вы заразились цитомегаловирусом давно, но в данный момент вирус «проснулся» (реактивация инфекции).

В этой ситуации также рекомендуется подождать несколько месяцев и планировать беременность тогда, когда исчезнут IgM. О том, нужно ли вам лечиться, читайте ниже, в разделе Что делать, если у меня есть IgM? Как лечиться?

Что такое авидность IgG к цитомегаловирусу?

В некоторых лабораториях определяют такой параметр, как авидность антител IgG. С помощью этого параметра можно уточнить, как давно произошло заражение цитомегаловирусом. Чем выше авидность антител, тем раньше произошло заражение, и тем более эта ситуация благоприятна для вас.

Если авидность высокая (более 60%), значит, заражение состоялось давно и инфекция не представляет угрозы для планируемой беременности. Если авидность низкая (менее 50%), значит, вы заразились цитомегаловирусом недавно, не более 3 месяцев назад.

Что делать, если у меня нет иммунитета к цитомегаловирусу?

Если у вас не было обнаружено антител к цитомегаловирусу, вам нужно особенно внимательно отнестись к своему здоровью в период планирования беременности и во время беременности.

Если вы заразитесь цитомегаловирусом во время беременности, риск передачи этой инфекции плоду составит 30-40%.

Чтобы снизить риск заражения во время беременности, вам нужно строго соблюдать правила личной гигиены: стараться не контактировать и не целоваться с маленькими детьми и со взрослыми, у которых есть симптомы простуды, использовать отдельные вилки, ложки и чашки, тщательно мыть руки после контактов с детьми или с детской мочой (например, если у вас уже есть один ребенок, и вы меняете ему подгузники).

Если во время беременности у вас появятся симптомы простуды (повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, боли в горле и т.д.) вам нужно будет сдать повторные анализы на антитела к цитомегаловирусу.

Некоторые специалисты считают, что анализ на ЦМВ нужно сдавать профилактически каждые 1-2 месяца на протяжении всей беременности.

Существует ли прививка от цитомегаловируса?

К сожалению, пока такой прививки не существует.

Что делать, если у меня есть IgM? Как лечиться?

Наличие IgM в крови говорит о том, что в данный момент вирус активен, и ваш иммунитет еще не поборол инфекцию.

Нужно ли в этом случае лечиться? На этот вопрос нет единого ответа, но большинство специалистов придерживаются следующего мнения:

  • Если нет никаких симптомов инфекции, а изменения обнаружены лишь по анализам, то противовирусные препараты не назначаются. Если инфекция протекает бессимптомно, значит, ваш организм успешно с ней справляется и ему не нужно помогать таблетками. Нужно просто дать иммунной системе время, пока она выработает иммунитет к цитомегаловирусу.Чтобы ускорить процесс образования иммунитета, ваш гинеколог может рекомендовать общеукрепляющие лекарства, средства, повышающие иммунитет (иммуномодуляторы) и витамины.

  • Если есть симптомы цитомегаловирусной инфекции, то может потребоваться противовирусное лечение. К противовирусным препаратам также добавляют иммуномодуляторы и витамины.

Какие препараты применяют в лечении цитомегаловирусной инфекции при планировании беременности?

Выбор лекарств и дозировка определяются лечащим врачом. Мы перечислим наиболее популярные противовирусные и иммуномодулирующие средства:

  • Ацикловир (Зовиракс)
  • Ганцикловир
  • Валганцикловир
  • Валацикловир (Валтрекс, Вирдел)
  • Аллокин-альфа
  • Виферон
  • Циклоферон и другие

Внимание: эти препараты применяются в лечении только небеременных женщин.

Можно ли вылечиться, избавиться от этого вируса?

Однажды заразившись цитомегаловирусом, вы уже не сможете от него избавиться. У большинства людей, инфицированных ЦМВ, этот вирус сохраняется в организме всю жизнь.

Целью лечения (если оно вообще назначается) является формирование иммунитета к вирусу, но не устранение цитомегаловируса из организма.

Похожие статьи:

Цитомегаловирус и беременность - цмв при беременности отзывы

Цитомегаловирус и беременность: нормы, симптомы, лечение / Mama66.ru

Цитомегаловирус igg положительный при беременности

Цитомегаловирус и беременность - BabyPlan.ru

Чем опасен цитомегаловирус во время беременности и когда необходимо лечение?

medics-health.ru