Цитомегаловирусная инфекция: проявления, симптомы, признаки. Обострение цитомегаловируса симптомы


МЕДЛАБ.РФ: традиционная медицина, народная медицина, первая помощь, консультации врачей

26.10.2016, 11:15

Кристина, возраст: 34

Задержка 10 дней(должны были начаться 16.10.16)

Ответов: 1

24.10.2016, 18:26

Кристина, возраст: 34

Добрый вечер!20.10.16 хгч 672, 24.10.16 1911, низкий прирост гормона?

Ответов: 2

21.10.2016, 20:07

Екатерина, возраст: 26

Здравствуйте Андрей Евгеньевич! У меня 19 недель монохор. диамн. двойня, ставят ФФТС. Говорят чтобы ехала в клиники, где занимаются ФФТС (я из Нижнего Новгорода) и чтоб делали операцию. В 5 недель желточные мешки были разного размера. В 6 недель КТР был 3,6мм и 4,2мм. В 9-10 недель КТР 29,4мм и 26,3 мм. Амнионы появились в 10 недель, до этого моно моно двойня была. В 12 недель тахикардия у маленького (194ЧСС), КТР 57мм и 60мм. У маленького явн...

Ответов: 1

21.10.2016, 18:03

Кристина, возраст: 34

Добрый вечер!подскажите пожалуйста, 21.09.16 были последнии М. 20.10.16 хгч 672, прогестерон 111, это нормальные показатели?или низковатл?немного тянет правый бок, спасибо

Ответов: 2

17.10.2016, 11:57

Ирина, возраст: 35

Андрей Евгеньевич, добрый день. У меня подтвержденный по УЗИ диагноз полип эндометрия, 15Х5Х5 мм с нечеткими ровными контурами, при ЦДК регистрируется кровоток. Лечащий гинеколог предложила мне 2 варианта удаления полипа: гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием или гистероскопию, но удаление полипа лазером в ЛРЦ Минздрава на Иваньковском шоссе. По ее словам, удаление лазером более щадящий метод, т.к не оставляет рубцов и сох...

Ответов: 1

14.10.2016, 19:49

Юля, возраст: 34

Здравствуйте. Подскажите, когда тест показывает беременность после оплодотворения? Предположительная дата зачатия на 11-й д.ц.

Ответов: 1

12.10.2016, 01:32

Екатерина, возраст: 37

Здравстуйте, Андрей Евгеньевич! Можно ли при грудном вскармливании сдавать анализы на антимюллеров и ингибин В?

Ответов: 1

xn--80achd5ad.xn--p1ai

Цмв вирус симптомы. Цитомегаловирус: причины, признаки, лечение

Цитомегаловирус является распространенным, но, как правило, легким вирусным заболеванием. Им заражено от 50 до 85% мужчин и женщин в возрасте 40 лет. Недуг вызывается цитомегаловирусом (ЦМВ), который после инфицирования поселяется в организме человека. Обычно вирус продолжать оставаться в «спящем» состоянии остальную часть нашей жизни, но может быть активирован у людей, страдающих иммунодефицитом. ЦМВ-инфекция передается через кровь, слюну, мочу, молоко и другие женские секреции, поэтому совсем нетрудно им заразиться. Но для здоровых людей болезнь не являются серьезной.

Лечение последствий цитомегаловирусной инфекции требуется только в том случае, если организм человека ослаблен и плохо реагирует на вирус (наблюдается увеличение печени, высокая температура и пр.), а также при заражении у детей. В таком случае нужно воспользоваться народными средствами, и борющимися с вирусами.

Симптомы

Цитомегаловирус при первичном инфицировании обычно не дает характерные симптомы. Иногда тело посылает сигналы, которые могут свидетельствовать о том, что в организме что-то не так:

Однако, такие симптомы являются общими для многих заболеваний, и редко человек догадывается, что заразился ЦМВ. Тем не менее, вирус особенно опасен для мужчин и женщин с ослабленным иммунитетом. Он повреждает внутренние органы и может привести к энцефаломиелиту, увеличению печени, гепатиту и пр.

Цитомегаловирус при беременности

У беременных женщин цитомегаловирусная инфекция также протекает без симптомов, поэтому ее трудно диагностировать. К сожалению, на данный момент заражение этим вирусом может быть опасным для детей. Также считает, что беременность может увеличить восприимчивость к инфекции у будущих мам и активировать ранее неактивную форму ЦМВ. Если во время беременности происходи заражение, есть опасность, что вирус через плаценту проникнет к плоду. Наиболее распространенные случаи инфицирования — при родах или во время кормления грудью. Поэтому всем будущим мамам нужно сдавать анализы крови на цитомегалию.

Последствия заражения зависят от того, на каком сроке беременности инфекция поразила организм. Если это произошло в первом триместре, есть очень высокий риск выкидыша или серьезных врожденных дефектов в нервной системе. Заражение во втором или третьем триместре может привести к повреждению мозга (проявляется в виде нарушений развития, ) или преждевременным родам. Дети матерей, инфицированных ЦМВ во время беременности, как правило, рождаются с проблемами со здоровьем. Им ставится диагноз «синдром врожденной цитомегаловирусной инфекции» с такими симптомами, как: расширение селезенки и печени, желтуха, кровоподтеки, воспаление легких. Иногда вначале заражения цитомегаловирус спит в теле ребенка, и дает о себе знать даже спустя несколько лет — результатом этого является, например, полная потеря слуха, зрения или задержка психического развития.

Лечение

Лечение цитомегаловируса у людей с нормальной иммунной системой не проводится, потому что в этом нет необходимости. Если же организм не в состоянии справиться в одиночку с такой инфекцией, нужно воспользоваться антивирусными и общеукрепляющими народными средствами. Описанные ниже рецепты подойдут для мужчин и женщин всех возрастов.

Крапива

Жгучая крапива — включает в себя, среди прочего, флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты, хлорофилл, витамины А, В2, С, Е, К, кальций, фосфор, магний, марганец, железо, калий, кремний, ферменты и растительные гормоны. Благодаря такому составу это растение обладает мочегонным, противовоспалительным и стимулирующим эффектом. Повышает выработку интерферона и вирусных антигенов, за счет чего организм становится устойчивым к инфекциям. Рекомендуется весной добавлять свежую крапиву в суп, а в остальное время года – делать настои из этого растения (столовая ложка на стакан кипятка). Чтобы вылечить обострение цитомегаловирусной инфекции, нужно принимать крапиву курсом 2-3 недели.

Одуванчик

Одуванчик лекарственный — широко известный в фитотерапии и уже давно используется как средство для и улучшения пищеварение. Его даже прозвали эликсиром жизни. Одуванчик содержит витамины и минералы для здоровья, фолиевую кислоту, железо, кальций, магний, йод, фосфор, калий, витамины А и С. Поэтому, если пользоваться народными на основе этого растения, можно устранить вирусную активность и укрепить иммунитет. Одуванчик подходит как для мужчин, так и для женщин.Одуванчик не только полезный, но и вкусный. Из листьев можно готовить салаты или добавлять их в ботвинью. Цветы маринуются или идут на приготовления варенья. Мы же рекомендуем сделать ликер из одуванчиков: 100 г цветков заливается 500 мл коньяка, настаивается 2 недели, затем процеживается. Принимать нужно по 50 мл ликера каждый день вечером перед сном. Так вы сможете вылечить многие заболевания, в том числе и обострение ЦМВ, и его осложнения (в частности, проблемы с печенью).

Календула

Лечение цитомегаловируса проводят и с помощью календулы лекарственной. В этом растении есть каротиноиды, фитостерины, сапонины, флавоноиды, эфирные масла, органические кислоты, минеральные соли и большое количество магния. Из-за способности связывать токсические метаболиты календула способствует укреплению оборонных сил организма, необходимых для борьбы с различными заболеваниями, включая ЦМВ. Повышает иммунитет, улучшается функционирование ретикулоэндотелиальной системы. Обладает антибактериальным и антибиотическим свойством.

Лепестки календулы можно добавлять в салаты, омлеты, блюда с сыром и рисом. Мы рекомендуем каждый вечер пить чай из цветков календулы, добавляя в него натуральный мед. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Имбирь

Имбирь борется с инфекциями, согревает тело. Он содержит эфирные масла с характерным запахом, альдегиды, кетоны и другие соединения, стимулирующие иммунную систему. Помогает не только при простуде, кашле, насморке, но и может лечить обострение цитомегаловирусной инфекции. Эта ароматная специя очень благотворно влияет на кровообращение, устраняя неприятные последствия болезни ЦМВ – отек легких, упадок сил и пр. Особенно полезен имбирь для мужчин (доказано, что он ).Если у вас плохой иммунитет, и вы часто страдаете от обострений ЦМВ, добавляйте щепотку имбиря к блюдам, а также ежедневный пейте имбирный чай (измельчите корень на терке и половину чайной ложки добавьте в заварник с чаем).

Шалфей

Современная наука обнаружила в шалфее — особенно в его листьях — много активных компонентов. В дополнение к минералам (железо, магний, калий, фосфор, кальций, натрий, марганец, бор, медь), витаминам В1, С, РР и витамину А, он содержит органические кислоты, флавоноиды и другие соединения, которы

doctormo.ru

Цитомегаловирусная инфекция - Симптомы | Компетентно о здоровье на iLive

Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции и динамика их развития

При врождённой цитомегаловирусной инфекции характер поражения плода зависит от срока заражения. Острая цитомегаловирусная инфекция у матери в первые 20 недель беременности может привести к тяжёлой патологии плода, результатом которой становятся самопроизвольный выкидыш, внутриутробная гибель плода, мёртворождение, пороки, в большинстве случаев несовместимые с жизнью. При заражении цитомегаловирусом в поздние сроки беременности прогноз для жизни и нормального развития ребёнка более благоприятен. Выраженные симптомы цитомегаловирусной инфекции в первые недели жизни имеют 10-15% инфицированных цитомегаловирусом новорождённых. Для манифестной формы врождённой цитомегаловирусной инфекции характерны гепатоспленомегалия, стойкая желтуха, геморрагическая или пятнисто-папулёзная сыпь, выраженная тромбоцитопения, повышение активности АЛТ и уровня прямого билирубина в крови, повышенный гемолиз эритроцитов. Младенцы часто рождаются недоношенными, с дефицитом массы тела, признаками внутриутробной гипоксии. Характерна патология ЦНС в виде микроцефалии, реже гидроцефалии, энцефаловентрикулита, судорожного синдрома, снижения слуха. Цитомегаловирусная инфекция - основная причина врождённой глухоты. Возможны энтероколит, фиброз поджелудочной железы, интерстициальный нефрит, хронический сиалоаденит с фиброзом слюнных желёз, интерстициальная пневмония, атрофия зрительного нерва, врождённая катаракта, а также генерализованное поражение органов с развитием шока. ДВС-синдрома и смерти ребёнка. Риск летального исхода в первые 6 нед жизни новорождённых с клинически выраженной цитомегаловирусной инфекции составляет 12%. Около 90% выживших детей, страдавших манифестной цитомегаловирусной инфекции, имеют отдалённые последствия заболевания в виде снижения умственного развития, нейросенсорной глухоты или двустороннего снижения слуха, нарушения восприятия речи при сохранении слуха, судорожного синдрома, парезов, снижения зрения. При внутриутробном заражении цитомегаловирусом возможна бессимптомная форма инфекции с низкой степенью активности, когда вирус присутствует только в моче или слюне, и высокой степенью активности, если вирус определяют в крови. В 8-15% случаях антенатальная цитомегаловирусная инфекция, не проявляясь яркой клинической симптоматикой, ведёт к формированию поздних осложнений в виде ухудшения слуха. снижения зрения, судорожных расстройств, задержки физического и умственного развития. Фактором риска развития заболевания с поражением ЦНС служит стойкое наличие в цельной крови ДНК цитомегаловируса в период от момента рождения ребёнка до 3 мес жизни. Дети с врождённой цитомегаловирусной инфекции должны находиться под медицинским наблюдением в течение 3-5 лет, так как нарушение слуха может прогрессировать в первые годы жизни, а клинически значимые осложнения - сохраняться и через 5 лет после рождения.

При отсутствии отягощающих факторов интранатальная или ранняя постнатальная цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно, проявляется клинически лишь в 2-10% случаях, чаще в виде пневмонии. У недоношенных ослабленных детей с низким весом при рождении, заражённых цитомегаловирусом во время родов или в первые дни жизни путём гемотрансфузий, уже к 3-5-й нед жизни развивается генерализованное заболевание, проявлениями которого служат пневмония, затяжная желтуха. гепатоспленомегалия, нефропатия. поражение кишечника, анемия, тромбоцитопения. Цитомегаловирусная инфекция носит длительный рецидивирующий характер. Максимальная летальность от цитомегаловирусной инфекции приходится на возраст 2-4 мес.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции приобретённой у детей старшего возраста и взрослых зависит от формы инфекции (первичное заражение, реинфекция, реактивация латентного вируса), путей заражения, наличия и степени выраженности иммуносупрессии. Первичное инфицирование цитомегаловирусом иммунокомпетентных лиц обычно протекает бессимптомно и лишь в 5% случаев в виде мононуклеозоподобного синдрома, отличительными признаками которого выступают высокая лихорадка, выраженный и длительный астенический синдром, в крови - относительный лимфоцитоз. атипичные лимфоциты. Ангина и увеличение лимфатических узлов не характерны. Заражение вирусом путём гемотрансфузий или при трансплантации инфицированного органа приводит к развитию острой формы заболевания, включающего высокую лихорадку, астению, боли в горле, лимфаденопатию, миалгию. артралгию, нейтропению, тромбоцитопению, интерстициальную пневмонию, гепатит, нефрит и миокардит. При отсутствии выраженных иммунологических нарушений острая цитомегаловирусная инфекция переходит в латентную с пожизненным присутствием вируса в организме человека. Развитие лммуносупрессии ведёт к возобновлению репликации цитомегаловируса. появлению вируса в крови и возможной манифестации заболевания. Повторное попадание вируса в организм человека на фоне иммунодефицитного состояния также может быть причиной виремии и развития клинически выраженной цитомегаловирусной инфекции. При реинфекции манифестация цитомегаловирусной инфекции происходит чаще и протекает более тяжело, чем при реактивации вируса.

Для цитомегаловирусной инфекции у лммуносупрессивных лиц характерно постепенное в течение нескольких недель развитие заболевания, появляются симптомы цитомегаловирусной инфекции в виде быстрой утомляемости, слабости, потери аппетита, значительного снижения веса, длительной волнообразной лихорадки неправильного типа с подъёмами температуры тела выше 38.5 С, реже - потливости по ночам, артралгии и миалгии. Данный комплекс симптомов носит название «ЦМВ-ассоциированный синдром». У детей младшего возраста начало заболевания может протекать без выраженного начального токсикоза при нормальной или субфебрильной температуре. С цитомегаловирусной инфекцией связан широкий спектр органных поражений, одними из первых страдают лёгкие. Появляется постепенно усиливающийся сухой или малопродуктивный кашель, умеренная одышка, нарастают симптомы интоксикации. Рентгенологические признаки лёгочной патологии могут отсутствовать, но в период разгара болезни часто на фоне деформированного усиленного лёгочного рисунка определяют двусторонние мелкоочаговые и инфильтративные тени, расположенные преимущественно в средних и нижних отделах лёгких. При несвоевременной постановке диагноза возможно развитие дыхательной недостаточности, респираторного дистресс-синдромма и летальный исход. Степень поражения лёгких у больных цитомегаловирусной инфекцией варьирует от минимально выраженной интерстициальной пневмонии до распространённого фиброзируюшего бронхиолита и альвеолита с формированием двустороннего полисегментарного фиброза лёгких.

Нередко вирус поражает пищеварительный тракт. Цитомегаловирус - основной этиологический фактор язвенных дефектов пищеварительного тракта у больных ВИЧ-инфекцией. Типичными признаками цитомегаловирусного эзофагита выступают лихорадка. загрудинная боль при прохождении пищевого комка, отсутствие эффекта противогрибковой терапии, наличие неглубоких округлых язв и/или эрозий в дистальном отделе пищевода. Поражение желудка характеризуется наличием острых или подострых язв. Клиническая картина цитомегаловирусного колита или энтероколита включает диарею, стойкие абдоминальные боли, болезненность толстой кишки при пальпации, значительное снижение массы тела, выраженную слабость, повышение температуры. Колоноскопия выявляет эрозии и изъязвления слизистой оболочки кишки.

Гепатит - одна из основных клинических форм цитомегаловирусной инфекции при трансплацентарном заражении ребёнка, у реципиентов после пересадки печени, больных, инфицированных вирусом во время гемотрансфузий. Особенность поражения печени при цитомегаловирусной инфекции - частое вовлечение в патологический процесс желчных путей. Цитомегаловирусный гепатит характеризуется мягким клиническим течением, но при развитии склерозирующего холангита возникают боли в верхней части живота, тошнота, диарея, болезненность печени, повышение активности щелочной фосфатазы и ГГТТ, возможен холестаз. Поражение печени носит характер гранулематозного гепатита, в редких случаях наблюдают выраженный фиброз и даже цирроз печени. Патология поджелудочной железы у больных цитомегаловирусной инфекцией обычно протекает бессимптомно или со стёртой клинической картиной при повышении концентрации амилазы в крови. Высокой чувствительностью к цитомегаловирусу обладают клетки эпителия мелких протоков слюнных желёз, преимущественно околоушных. Специфические изменения в слюнных железах при цитомегаловирусной инфекции у детей встречаются в подавляющем большинстве случаев. Для взрослых больных цитомегаловирусной инфекцией сиалоаденит не характерен.

Цитомегаловирус - одна из причин патологии надпочечников (часто у больных ВИЧ-инфекцией) и развития вторичной надпочечниковой недостаточности, проявляющейся стойкой гипотонией, слабостью, похуданием, анорексией, нарушением работы кишечника, рядом психических отклонений, реже - гиперпигментацией кожи и слизистых. Наличие у больного ДНК цитомегаловируса в крови, а также стойкой гипотонии, астении, анорексии требует определения уровня калия, натрия и хлоридов в крови, проведения гормональных исследований для анализа функциональной активности надпочечников. Цитомегаловирусный адреналит характеризуется первоначальным поражением мозгового слоя с переходом процесса на глубокие, а в дальнейшем - и на все слои коры.

Манифестная цитомегаловирусная инфекция нередко протекает с поражением нервной системы в виде энцефаловентрикулита. миелита, полирадикулопатии, полинеиропатии нижних конечностей. Для цитомегаловмирусного энцефалита у больных ВИЧ-инфекцией характерны скудная неврологическая симптоматика (непостоянные головные боли, головокружение, горизонтальный нистагм, реже парез глазодвигательного нерва, невропатии лицевого нерва), но выраженные изменения в психическом статусе (личностные изменения, грубые нарушения памяти, снижение способности к интеллектуальной деятельности, резкое ослабление психической и двигательной активности, нарушение ориентировки в месте и времени, анозогнозии, снижение контроля за функцией тазовых органов). Мнестико-интеллектуальные изменения нередко достигают степени деменции. У детей, перенёсших цитомегаловирусный энцефалит, также выявляют замедление психического и умственного развития. Исследования спинно-мозговой жидкости показывают повышенное количество белка, отсутствие воспалительной реакции или мононуклеарный плеоцитоз. нормальное содержание глюкозы и хлоридов. Клиническая картина полинеиропатии и полирадикулопатии характеризуется болевым синдромом в дистальных отделах нижних конечностей, реже в поясничной области в сочетании с чувством онемения, парастезиеи, гиперестезией, каузалгией. гиперпатией. При полирадикулопатии возможен вялый парез нижних конечностей, сопровождающийся снижением болевой и тактильной чувствительности в дистальных отделах ног. В спинно-мозговой жидкости больных полирадикулопатией выявляют повышение содержания белка, лимфоцитарный плеоцитоз. Цитомегаловирус принадлежит ведущая роль в развитии миелита у ВИЧ-инфицированных пациентов. Поражение спинного мозга носит диффузный характер и выступает поздним проявлением цитомегаловирусной инфекции. В дебюте заболевание имеет клиническую картину полинеиропатии или полирадикулопатии. в дальнейшем. в соответствии с преимущественным уровнем поражения спинного мозга, развиваются спастическая тетраплегия или спастический парез нижних конечностей, появляются пирамидные знаки, значительное снижение всех видов чувствительности, в первую очередь в дистальных отделах ног; трофические нарушения. Все больные страдают грубыми расстройствами функции тазовых органов, в основном, по центральному типу. В спинно-мозговой жидкости определяют умеренное повышение содержания белка, лимфоцитарный плеоцитоз.

Цитомегаловирусный ретинит - самая частая причина потери зрения у больных ВИЧ-инфекцией. Данная патология описана также у реципиентов органов, детей с врождённой цитомегаловирусной инфекцией, в единичных случаях - у беременных. Больные отмечают следующие симптомы цитомегаловирусной инфекции: на плавающие точки, пятна, пелену перед взором, снижение остроты и дефекты полей зрения. При офтальмоскопии на сетчатке по периферии глазного дна выявляют очаги белого цвета с геморрагиями по ходу ретинальных сосудов. Прогрессирование процесса ведёт к формированию диффузного обширного инфильтрата с зонами ретинальной атрофии и очагами кровоизлияний по поверхности поражения. Начальная патология одного глаза через 2-4 мес приобретает двусторонний характер и в отсутствие этиотропной терапии приводит в большинстве случаев к потере зрения. У больных ВИЧ-инфекцией, имеющих в анамнезе цитомегаловирусный ретинит, на фоне ВААРТ возможно развитие увеита как проявления синдрома восстановления иммунной системы.

Сенсорноневральная глухота имеет место у 60% детей с клинически выраженной врождённой цитомегаловирусной инфекцией. Снижение слуха возможно и у взрослых ВИЧ-инфицированных лиц с манифестной цитомегаловирусной инфекцией. В основе связанных с цитомегаловирусрм дефектов слуха лежит воспалительное и ишемическое повреждение улитки и слухового нерва.

Ряд работ демонстрируют роль цитомегаловируса как этиологического фактора патологии сердца (миокардит, дилатационная кардипатия), селезёнки, лимфатических узлов. почек, костного мозга с развитием панцитопении. Интерстициальный нефрит, обусловленный цитомегаловирусной инфекцией, как правило, протекает без клинических проявлений. Возможны микропротеинурия, микрогематурия, лейкоцитурия, редко вторичный нефротический синдром и почечная недостаточность. У больных цитомегаловирусной инфекцией часто регистрируют тромбоцитопению, реже умеренную анемию, лейкопению, лимфопению и моноцитоз.

ilive.com.ua

симптомы, проявления, признаки на Медкруг.ru

Выделяют следующие клинические формы цитомегалии:

  • Приобретенная цитомегаловирусная инфекция
    • латентная инфекция (носительство)
    • острая инфекция
    • генерализованная инфекция (поражает весь организм)
  • Врожденная цитомегаловирусная инфекция
    • острая
    • хроническая
  • Цитомегалия у лиц с резко ослабленным иммунитетом

Латентная цитомегалия или носительство

В большинстве случаев цитомегаловирус существует в организме человека годами, не вызывая при этом никаких нарушений в здоровье, поэтому возникновение симптомов инфекции в какой-то степени свидетельствует о нарушении иммунитета. Носительство чаще является первичным, то есть подразумевается, что человек ни разу до заражения не болел симптомной цитомегалией. Однако развитие латентной инфекции возможно и после затухания клинически выраженных форм заболевания.

В случае носительства вирус выявляют только специальные лабораторные анализы крови, мочи и других жидкостей организма.

Острая цитомегалия

Цитомегаловирусная инфекция: проявления, симптомы, признакиОстрая форма цитомегалии чаще всего развивается после переливания инфицированной крови или у сексуально-активных молодых людей. Инкубационный период заболевания в этом случае составляет от 20 до 60 дней, по истечении которых у больного повышается температура тела, и развиваются симптомы общей интоксикации - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в теле и ухудшение аппетита. Температура то повышается, то падает, что вызывает ознобы и ночную потливость. Может увеличиваться печень и селезенка. При этом, отсутствуют какие бы то ни было проявления воспаления носоглотки, гортани или другие признаки ОРВИ. Не наблюдается и увеличения лимфатических узлов.

Как осложнения цитомегалии в редких случаях развиваются пневмония, плеврит, миокардит, артрит и энцефалит. Болезнь продолжается 2-6 недель и плавно переходит в стадию носительства.

Генерализованная цитомегалия

Возникновение генерализованной (распространенной) формы цитомегаловирусной инфекции возможно, как правило, только на фоне другой патологии, резко снижающей иммунитет больного, например СПИДа, онкологических заболеваний, после трансплантации органов при приеме препаратов, тормозящих размножение клеток, в том числе иммунных.

В таких случаях на клинику цитомегалии наслаиваются проявления бактериальных инфекций, и это затрудняет диагностику. У больного отмечается лихорадка, головные боли, слабость, адинамия, потливость, боли в мышцах и суставах, отсутствие аппетита. Возможна заторможенность и спутанность сознания. Печень и лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными при прощупывании. Часто присоединяется пневмония, принимающая из-за присоединения бактериальной инфекции крайне тяжелое течение.

Врожденная цитомегалия

Цитомегаловирусная инфекция: проявления, симптомы, признакиВыраженность цитомегаловирусной инфекции плода и новорожденного, а также исход заболевания зависит от сроков инфицирования беременной женщины. При заражении матери до 12 недель, как правило, происходит гибель эмбриона и самопроизвольный выкидыш, в случае же сохранения беременности отмечается высокая вероятность возникновения уродств у ребенка. Если заражение происходит в поздние сроки беременности, то пороков развития не наблюдается, но у новорожденного в первые дни жизни обнаруживаются симптомы цитомегалии. Инфекция может предавать от матери ребенку в родах и с грудным молоком, в этом случае она проявляется не сразу, а спустя некоторое время после рождения.

Врожденная цитомегалия всегда носит генерализованный характер с обязательным поражением слюнных желез. Заболевание проявляется длительной (в течение 2-6 месяцев) желтухой, увеличением печени, селезенки и прогрессирующей анемией. Повышенная проницаемость сосудов и кровоточивость находят выражение в мелкой красной сыпи на теле и в полости рта на деснах и языке. В течение первых 2-3 недель жизни ребенка возможно возникновение кровотечений, кровавой рвоты и появление примеси крови в стуле. Нарушается заживление пупочной ранки, она мокнет, кровоточит и часто инфицируется. Грозным проявлением цитомегалии новорожденных является энцефалит, с последующим отставание головного мозга в развитии (микроцефалией) и накоплением жидкости в его полостях (гидроцефалией). Такие дети страдают параличами, судорогами, эпилептиформными припадками, а впоследствии, слабоумием. Кроме того, при цитомегалии часто поражаются глаза, нарушается зрение, развивается слепота, а вовлечение в патологический процесс почек приводит к развитию пиелонефрита и почечной недостаточности.

Цитомегалия у лиц с ослабленным иммунитетом

Цитомегалия у ВИЧ-инфицированных больных и лиц с ослабленным иммунитетом является тяжелым осложнением. Заболевание всегда принимает генерализованное течение и часто приводит к смерти.

Цитомегаловирусная инфекция: проявления, симптомы, признакиБолезнь начинается с выраженной и продолжительной лихорадки, слабости, ночной потливости, отсутствия аппетита, болей в мышцах, суставах и голове. Увеличивается печень, нарушается ее функции, появляется тяжесть в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых. Поражение легких и присоединение бактериальной инфекции сопровождается развитием тяжелой двусторонней нижнедолевой пневмонии и дыхательной недостаточности. Больных беспокоит кашель, затруднение дыхание и нехватка кислорода. Если патология распространяется на пищеварительную систему, образуются язвы желудка и кишечника, которые часто кровоточат, приводят к прободению органа и становятся причиной перитонита. В результате энцефалита (воспаления мозга) через несколько месяцев после заболевания развивается слабоумие. Поражение глаз часто приводит к слепоте.

www.medkrug.ru