Цитомегаловирус у детей. Симптомы и лечение цитомегаловируса у детей. Ребенок носитель цитомегаловируса


Цитомегаловирус у детей: симптомы, причины, лечение

Содержание статьи

Цитомегаловирус у детей (ЦМВ) является разновидностью человеческого герпеса, научное название вируса — HCMV-5 — герпес человека 5 типа. Носителем инфекции может быть только человек, то есть заражение от какого-либо животного исключается. Заболевание достаточно серьезное и иногда приводит к очень тяжелым последствиям. Подробнее рассмотрим причины возникновения цитомегаловирусной инфекции у детей.

Какие причины могут вызывать цитомегаловирус у ребенка

Поражение тканей при цитомегаловирусной инфекции вызвано реакцией иммунной системы – разрушением зараженных вирусом клеток Т-лимфоцитами.Поражение тканей при цитомегаловирусной инфекции вызвано реакцией иммунной системы – разрушением зараженных вирусом клеток Т-лимфоцитами.Чаще всего цитомегаловирус у детей появляется из-за внутриутробного заражения плода. Происходит это в тех случаях, когда инфекция проникает в организм матери до зачатия или во время беременности. Вирус попадает в кровь ребенка плацентарным путем и, если инфицирование происходит на раннем сроке беременности, то обычно все заканчивается выкидышем. В случае заражении на позднем сроке, малыш появляется на свет, но цитомегаловирусная инфекция так или иначе влияет на развитие ребенка в дальнейшем.

Цитомегаловирус у детей, инфицированных внутриутробно, может и не проявляться, в таком случае ребенок будет пассивным носителем данного заболевания. Многие люди являются носителями неактивной формы вируса даже не догадываясь об этом, потому что симптомы болезни у них появляются лишь при условии сниженного иммунитета.

Цитомегаловирус при беременностиИнфицирование ребенка от матери может произойти в процессе родов или же при кормлении грудью. Взрослый человек может заразиться цитомегаловирусной инфекцией при поцелуе, половом контакте (в случае незащищенного контакта), трансплантации органов и переливании крови больного ЦМВ. Клетки вируса содержатся в грудном молоке, слюне и моче, крови, женской смазке и сперме носителя данного заболевания.

Инфекция вступает в активную фазу действия после окончания инкубационного периода, который длится до двух месяцев. Болезнь резко и неожиданно проявляет себя. Чаще всего, спровоцировать развитие цитомегаловируса могут авитаминоз, снижение реактивной способности иммунной системы, хронические стрессы.

Диагностика заболевания: как определяют наличие вируса в детском организме

Более точный диагноз ставится врачом на основании данных анализа на цитомегаловирус. С этой целью используют несколько методов лабораторных исследований: молекулярно-биологический (ПЦР), вирусологический и серологический.

Молекулярно-биологический метод (ПЦР)

Метод молекулярно-биологического анализа является самым информативным, так как позволяет определить не только ДНК вируса, но и его активность в организме ребенка. Вместе с этим, он один из самых дорогих методов обнаружения заболевания, поэтому не часто используется.

Серологический метод ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении характерных для возбудителя антигеновИммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении характерных для возбудителя антигеновНамного доступнее серологический метод ИФА, позволяющий определить цитомегаловируса у ребенка в организме. Иммуноферментный анализ — способен выявить различные антитела, образованные в организме в ответ на развитие болезни. Также ИФА поможет в определении стадии заболевания.

Существуют некоторые различия между антителами, вырабатываемыми в ответ на действие цитомегаловирусной инфекции. Первый тип антител — иммуноглобулины M-типа (igm) — они не формируют память иммунной системы, а, следовательно, после их исчезновения защита организма против вируса исчезает. В свою очередь второй тип — иммуноглобулины G-типа (igg) — появляются после подавления инфекции и вырабатывают стойкую защиту против данного заболевания на протяжении всей жизни.

Если при исследовании у ребенка выявлены антитела igg, но нет антител типа igm, то это означает, что организм приобрел стойкий пожизненный иммунитет к цитомегаловирусу. Такой результат анализа — норма и лечение вашему малышу не потребуется.

В том случае, если у ребенка положительный igg анализ, но в организме также присутствуют igm антитела — это означает, что эффективной защиты от заболевания нет.

Антитела igg отсутствуют в детском организме — значит ребенок не заражен цитомегаловирусной инфекцией, но существует высокая вероятность приобретения болезни при контакте с вирусом. В любом случае, если при лабораторном исследовании igg анализ положительный — это говорит о том, что ребенок был инфицирован внутриутробно или после родов.

Симптомы цитомегаловируса у детей

цитомегаловирусная инфекция у детей

У новорожденных

Признаки цитомегаловирусной инфекции у новорожденного, зараженного внутриутробно, обычно сразу не проявляются. Через некоторое время, болезнь может заявить о себе такими признаками как: проблемы с физическим развитием, слухом и зрением, нервной системой.

В случае если цитомегаловирус у ребенка проявляется в первые дни после рождения, заболевание может сопровождаться такой симптоматической картиной: возникают высыпания на коже, желтуха, возможны судороги, нарушение зрения, слуха, отставание в развитии, увеличение селезенки и печени.

Если средством передачи цитомегаловирусной инфекции у ребенка являлось грудное молоко матери, то признаки болезни могут быть такими: сыпь на коже, развитие гепатита и пневмонии. Но чаще всего у грудничков это заболевание протекает бессимптомно.

У детей до 7 лет

Цитомегаловирус у детей до 7 лет при первом столкновении с инфекцией и нормально развитой защитной системе организма, заболевание обычно заканчивается через 2-3 нед. и не оставляет никаких тяжелых последствий. При этом наблюдаются признаки ангины, повышение температуры, воспаление, отек гортани и носоглотки, мышечные боли, мигрень, тошнота и рвота, редко — сыпь на теле.

У подростков

Цитомегаловирус у детей постарше и подростков может проявиться редко, обычно при ослабленном иммунитете. В таком случае болезнь характеризуется болью и ломотой в суставах, головной болью, повышенной температурой, быстрой утомляемостью. Данные симптомы обычно проходят спустя пару недель, не вызывая серьезных нарушений в организме.

Лечение

Лечение больному ребенку, в случае заболевания цитомегаловирусом, назначает врач на основании проведенных анализов. Если вирус все-таки обнаружен, но течение болезни симптоматически никак не проявляется — лечить ее не потребуется. В таком случае, будет достаточно повышения уровня иммунной системы малыша. Если же инфекция проявляет себя характерными признаками и может привести к тяжелым последствиям — применяют симптоматическое лечение противовирусными средствами.

В основном, лечить цитомегаловирус у детей необходимо путем укрепления иммунитета малыша. С этой целью используют иммуномодуляторы, общеукрепляющие средства и витамины, подобранные индивидуально для каждого ребенка. Лечение болезни комплексное, с использованием антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов. При правильном подходе к лечению цитомегаловируса у ребенка, иммунная система, как правило, сама справляется с заболеванием.

Профилактика заболевания

Продукты с витаминамиСамым важным аспектом в профилактике цитомегаловируса у детей является крепкий иммунитет вашего ребенка. Для поддержки иммунной системы на должном уровне, необходимо обеспечить малыша обильным и здоровым питанием, двигательной активностью, частыми прогулками на свежем воздухе.

Особо важным является потребление ребенком пищи с большим количеством витаминов, необходимых для поддержания защитных сил организма. Это витамины А, Е, С и Р. В холодное время года рекомендуют давать детям специальные мультивитаминные комплексы.

На период заболевания различными бактериальными и вирусными инфекциями, когда снижается реактивность иммунной системы, ребенка следует оградить от общения со сверстниками и взрослыми, которые могут стать источниками заражения. Важно следить за состоянием гигиены и санитарии того места, в котором находится малыш.

vysypanie.ru

Проявление цитомегаловируса у детей. Как проявляется цитомегаловирусная инфекция у детей

Часто выявление цитомегаловируса в крови у ребенка вызывает у родителей сильное волнение. Они обращаются к врачу с множеством вопросов о заболевании, его лечении и профилактике. Прежде нужно понять причины заболевания и соответственно принять меры профилактики.

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция у детей - инфекционное заболевание, что вызвано ДНК содержащим вирусом, групы герпесвирусов. Цитомегаловирусу присуща тропность к слюнным железам и почкам ребенка, он малоустойчив во внешней среде, разрушается при температуре выше 56 и ниже -20 С., чувствителен к дезинфицирующим средствам.

Наблюдается высокая чувствительность к цитомегаловирусу. Специфические антитела к вирусу имеют 50–80% людей, что говорит об обширности распространения цитомегаловируса. Вирус сохраняется в организме ребенка пожизненно. Девяносто процентов инфицированых цитомегаловирусом - это дети и люди, перенесшие пересадку органов.

У новорежденного ребенка ЦМВ инфекция занимает 0,5–2,5% и протекает в большинстве случаев скрыто

Цитомегаловирусная инфекция у детей вызывает нестойкий иммунитет, что ведет к длительной устойчивости вируса в органах и тканях ребенка. Стрессовые ситуации и снижение иммунитета вызывают реактивацию вируса и проявление заболевания.Причиной распространения инфекции является больной или носитель вируса.

Основные механизмы передачи цитомегаловируса:

  • капельный;
  • контактный;
  • гемоконтактный.

Цитомегаловирус у детей тропен к железистым органам, особенно к слюнным железам, он многократно выделяется в слюну, сперму, вагинальный секрет, грудное молоко, амниотическую среду. Высокое количество вируса имеется в крови.

Основные пути передачи цитомегаловируса у детей:

  • контактный;
  • воздушно-капельный;
  • парентеральный;
  • пересадка биоматериала;
  • вертикальный. Заражение вирусом ребенку может передаться от матери во время беременности, при родах, кормлении грудью.

Дети чаще инфицируются контактным путем в детском коллективе в возрасте до 5 лет. К 5-6 годам ребенок имеет сформированный иммунитет, вероятность заражения вирусом снижается.

Цитомегаловирус у ребенка может вызывать приобретенную и врожденную формы болезни. Течение болезни у ребенка манифестно (клинически ярко) и латентно (скрыто). По тяжести различают легкое, среднетяжелое, тяжелое течение болезни. По длительности выделяют острое течение (3 мес), затяжное (3 месяца-2 года), хроническое (более двух лет). Часто болезнь осложняется присоединением вторичной инфекции, частыми обострениями уже имеющихся заболеваний.

Основные характерные симптомы приобретенной цитомегалии:

  • инкубационный период от 15 суток до 3 месяцев;
  • скрытая форма протекает бессимптомно, но в крови обнаруживаются специфические антитела к вирусу. У ребенка на фоне снижения иммунитета может возникать активация вируса с развитием клиники манифестной формы;
  • манифестная форма может проявляться локализировано с поражением только слюнных желез (силоаденит) с легким интоксикационным синдромом или генерализировано с поражением нескольких систем организма.

Симптомы

  • Мононуклеозоподобный синдром при ЦМВ проявляется острым началом болезни с высокой лихорадкой, сильной интоксикацией (недомогание, острая головная, мышечная боль), ознобом. Увеличиваются переднешейные лимфатические узлы, селезенка, печень. Может возникать реактивный гепатит. Заболевание развивается благоприятно, больной клинически выздоравливает, но сохраняется продолжительная персистенция вируса.
  • Легочная форма характиризуется развитием тяжелой интерстициальной пневмонии. Беспокоит сильный сухой, коколюшеподобный кашель, отдышка, цианоз. При проведении ребенку рентгенографии органов грудной клетки обнаруживают усиление легочного рисунка, возможны кисти в легочной ткани.
  • Церебральная форма протекает в форме менингоенцефалита. Заболевание проявляется расстройством сознания и психики. Могут возникать судороги, парапарезы, эпизоды эпилепсии.
  • Почечная форма протекает практически бессимптомно, в анализе мочи выявляют протеинурию, а также увеличение эпи

doctormo.ru

Цитомегаловирус что это такое у детей?

Загрузка...

Цитомегаловирусная инфекция  (герпес 5 типа) – вирусное заболевание, которое на протяжении долгого периода времени может никак не проявлять себя. В случае долгого игнорирования болезни человек может столкнуться с серьезными осложнениями.

Возбудителем этого недуга является вирус обыкновенного герпеса, который, помимо цитомегаловирусной инфекции, может также вызвать ветрянку или инфекционный мононуклеоз. Определить этот вирус можно в крови, моче и внутренних жидкостей человека.

Цитомегаловирус после попадания в организм остается в нем на всю жизнь. Проявляться он будет только в тех случаях, когда сформируются благоприятные для его развития условия.

Если иммунные способности человека будут в норме, то он может никогда в жизни не столкнуться с проявлениями этого возбудителя.

Тяжелая форма заражения цитомегаловирусом наблюдается у онкобольных во время химиотерапии, больных ВИЧ и СПИД, людей после трансплантации органов. Особую опасность вирус представляет для организма беременных женщин, так как возбудитель легко проникает в плод через плаценту.

Цитомегаловирус нельзя отнести к особо заразным, однако им инфицировано около 90% всего населения земли. Чтобы вирус попал в организм человека, необходимо достаточно много времени.

Обычно заражение происходит при половом контакте с носителем, через кровь, дети получают вирус от матери во время внутриутробного развития или грудного вскармливания. Чтобы оценить вероятную опасность цитомегаловируса для ребенка, необходимо посчитать все особенности этой инфекции.

Разновидности цитомегаловирусной инфекции у детей

Определить момент заражения цитомегаловирусной инфекцией практически невозможно. Попадая в организм, она годами может находиться в латентной форме.

При нормальном состоянии иммунитета такой вирус не способен навредить организму. Современные специалисты выделяют, что цитомегаловирус может иметь несколько разновидностей. Они отличаются по характеру и длительности течению.

Цитомегаловирусная инфекция может быть:

  1. Врожденной – плод заражается цитомегаловирусом еще в утробе (вирус попадает через плаценту из организма матери) или во время грудного вскармливания. Проявления такого заболевания заключаются в увеличенных в размере печени и селезенке. Основная опасность врожденной цитомегаловирусной инфекции заключается в приступах желтухи, которые могут сопровождаться кровоизлияниями во внутренние органы. Такое состояние может спровоцировать серьезное нарушение в работе ЦНС.
  2. Острая – ребенок заражается при тесном и длительном контакте с носителем вируса или же при переливании крови. Распознать такое заболевание можно по особенному течению: симптомы острой цитомегаловирусной инфекции схожи с обычным ОРВИ или простудой. Также у ребенка может появиться белый налет на языке или деснах, увеличиваются слюнные железы.
  3. Генерализированная – заражение происходит совместно с бактериальной инфекцией. Такая форма недуга сопровождается сильнейшими воспалительными процессами в поджелудочной железе, почках, надпочечниках, селезенке и печени. Обычно такие проявления возникают на фоне серьезного снижения иммунных способностей организма.
цитомегаловирус у ребенка

Цитомегаловирус у ребенка

Как дети заражаются цитомегаловирусом?

Цитомегаловирус распространяется между людьми воздушно-капельным путем. Также эта инфекция содержится во всех жидкостях человека: в поте, слюне, моче, крови, мокроте, половых выделениях.

По этой причине заразиться цитомегаловирусом достаточно легко. Такая инфекция встречается у большинства жителей планеты, ее не относят к опасным для здоровья.

Обычно заражение детей цитомегаловирусом проходит без каких-либо симптомов. Точно сказать, в какой момент инфекция попала в организм, невозможно.

В таких случаях вирус не представляет никакой опасности. Однако определенные трудности доставляет цитомегаловирус, который попал в организм ребенка в первые месяцы его жизни.

Особенно опасна инфекция, которую плод получает будучи в утробе. Она может негативно сказаться на его развитии, а также спровоцировать выкидыш или смерть ребенка.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей

Наибольшую опасность для организма ребенка представляет врожденная цитомегаловирусная инфекция. Она протекает достаточно тяжело, легко вызывает серьезные осложнения.

Нередко дети, рожденные с этим возбудителем, страдают от сопутствующих хронических заболеваний иммунной системы. Обычно заражение плода патогенным вирусом происходит через плаценту.

Распознать симптомы врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей можно по следующим признакам:

  • Геморрагической сыпи, периодически возникающей на кожном покрове.
  • Механической желтухе инфекционного характера.
  • Болезням дыхательной системы: бронхиту, пневмонии и другим.
  • Увеличенным селезенке и печени.

Наибольшую опасность цитомегаловирус у детей представляет для центральной нервной системы. Длительное развитие вируса в организме может спровоцировать появление гидроцефалии, энцефалита, микроцефалии, глухоты и полной атрофии зрительного нерва.

Из-за этого у больного ребенка может диагностироваться задержка умственного и двигательного развития. Отметим, что нарушения обычно носят генерализованный характер – проявления болезни локализуются в одном месте.

При своевременной медицинской терапии ребенок может прожить полноценную жизнь, заболевание протекает в нормальной форме.

Для каких детей цитомегаловирус представляет наибольшую опасность?

Большинство детей легко переносит заражение цитомегаловирусом. Многие из них никогда в жизни не сталкиваются с обострениями, однако активно распространяют инфекцию между здоровыми людьми.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для следующих категорий детей:

  • Еще не рожденных, которые находятся в утробе матери.
  • Новорожденных – иммунная система у них отсутствует либо еще не сформирована.
  • С ослабленными иммунитетом либо же без него – организм не может бороться с инфекцией.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для тех детей, которые уже с ним родились. У них значительно повышается риск возникновения серьезных пороков развития сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной, опорно-двигательной систем.

Кроме того, велика вероятность появления проблем со зрением и слухом. Подхватить врожденный цитомегаловирус ребенок может не только в утробе матери, но и во время прохождения плода по родовым путям.

Симптомы цитомегаловируса у новорожденных

Определить симптомы цитомегаловируса у детей достаточно тяжело, инфекция на протяжении долгого времени может не проявлять себя никакими отличительными признаками.

Чтобы выявить данное заболевание, необходимо определить, на какой стадии оно находится. У детей, возраст которых не достиг 7 лет, обычно развивается первичная инфекция. Она свидетельствует о первичной встрече организма с этим возбудителем.

Такое состояние сопровождается следующими признаками:

  • Слабость, недомогание.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры тела.
  • Отечность и воспаленность носоглотки и гортани.
  • Покраснение горла.
  • Боль в мышечной ткани.
  • Многочисленные высыпания на теле.

Появление перечисленных выше симптомов цитомегаловируса у детей не требует обязательной медикаментозной терапии или госпитализации. В среднем такая инфекция проходит сама по себе спустя 2-6 недель после начала обострения.

Обычно лечение заболевания заключается лишь в систематической терапии, позволяющей снизить проявления дискомфорта. Если же ребенок обладает сниженным иммунитетом, цитомегаловирус может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

virusherpes.ru

симптомы и лечение, причины и возможные осложнения

Цитомегаловирус — представитель оппортунистических инфекций из категории герпесвирусов. Его структура аналогична вирусам Herpesviridae и способна сохраняться в клетках организма пожизненно. Патология преобразует железистые ткани, клетки которых становятся огромными, развивается цитомегалия. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения цитомегаловирусной инфекции у детей.

Этиология инфицирования

Инфекция у детейПути заражения вирусом ребенка специфичны и преимущественно зависят от здоровья матери. Для инфицирования нужен гематогенный или длительный орально-телесный контакт. Для определения причин необходимо, прежде всего, обследование беременной женщины или кормящей мамы.

Инфекционисты делят этиологические причины ЦМВ на две категории.

Врожденное инфицирование происходит такими способами:

  • через плаценту — трансплацентарный путь;
  • вертикальное заражение в процессе рождения ребенка через микроповреждения на коже;
  • аспирация — попадание зараженной околоплодной жидкости в организм малыша при рождении.

Приобретенный вирус проникает в организм такими путями:

  • грудное молоко матери-носителя цитомегаловируса;
  • через кровоток при переливании;
  • бытовой путь — через выделения слюнных желез носителей вируса;
  • контактное заражение — игрушки, предметы, элементы личной гигиены, которыми пользовался носитель инфекции;
  • воздушно-капельные варианты вторжения вируса.

Эпидемиологические показатели демонстрируют тотальность распространения ЦМВ и растущую с каждым годом динамику заболеваемости:

  • Врожденную инфекцию имеют 0,1—0, 3% ежегодно рождающихся младенцев.
  • Цитомегаловирусная инфекция у детей многолика, симптомы могут не проявлять годами, но у 15% подростков вирусологи обнаруживают антитела к вирусу.
  • Серологический скрининг показывает 58—59% зараженияу детей старше 5,5—6 лет.
  • Около 60% случаев инфицирования вирусом маленького ребенка происходит через зараженное грудное молоко.

У детей, зараженных ЦМВ во время вскармливания, процесс протекает в стертой форме. Малышей защищает пассивный вид иммунитета, полученный с грудным молоком.

Симптомы

[adrotate banner=»4″]Клинические маркеры вируса неспецифичны. Первые симптомы появляются в период снижения иммунной защиты.

Если младенец заразился во время прохождения родового канала или через молоко матери, в 90% случаев болезнь протекает в бессимптомной форме.

Симптомы врожденной цитомегаловирусной инфекции:

  • бесполостная или геморрагическая сыпь, мелкие кровоизлияния — в 80% случаев;
  • вес тела младенца значительно меньше показателей, установленных ВОЗ;
  • стойкая желтуха в сочетании с увеличением печени и селезенки наблюдается у 70—75% малышей с подозрением на инфицирование;
  • малые размеры черепа, микроцефалия с участками обызвествленной ткани в мозге — у каждого второго младенца;
  • полинейропатия — патология периферических нервов;
  • гидроцефалия;
  • воспаление сетчатки глаз;
  • пневмония новорожденного.

Клинические проявления приобретенного цитомегаловируса:

  • На фоне авитаминоза, подавленной иммунной защиты может быть мононуклеозная симптоматика. Лихорадочное состояние без объективных причин, боли в конечностях, увеличение лимфоузлов, признаки тонзиллита, мелкая сыпь на теле.
  • Активный иммунитет и наличие защитных антител позволяет детям переносить вирус без дискомфортных ощущений. Наличие инфекции определяется в анализе крови случайным образом при плановом обследовании.

Симптомы цитомегаловируса у детей легко спутать с признаками других заболеваний. Своевременное выявление титров вирусного заражения позволяет предупредить осложнения и трансформацию инфекции в генерализированную форму.

Диагностика

Выявленные IgG антитела не считаются точным диагностическим критерием в течение первого года жизни малыша, поскольку большинство иммуноглобулинов этого класса принадлежат маме, а в кровь малыша попадают еще внутриутробно, через плацентарный барьер. Лечащим врачом чаще используется схема, сочетающая PCR анализ биологических сред (слюна, кровь, моча) и тест на вирусную нагрузку.Методы диагностического исследования цитомегаловирусной инфекции:

  • У младенцев группы риска в возрасте до 21 дня забирают кровь, мочу, трахеальные смывы, слюну, цереброспинальный ликвор, остатки плодных вод матери на анализ ПЦР, на гибридизацию нуклеиновых кислот. Главными показателем считаются антитела в ликворе и антигены в крови.
  • Серологические исследования (ИФА) проводят одновременно у новорожденного малыша и его матери, отслеживая динамику титров.
  • Вспомогательным методом является цитология на определение пораженных вирусом клеток.

В диагностические мероприятия включаются все стандартные компоненты — описание клинической картины, анамнестическая информация, методы наблюдения и осмотр. При необходимости могут быть рекомендованы ультразвуковое исследование, общий анализ крови, иммуноферментограмма для проверки клеточного иммунитета.

Лечение и профилактика

Лечение ЦМВ всегда многокомпонентное, сочетающее противовирусные препараты и иммуномодулирующие схемы. Терапевтическая стратегия пренатального и приобретенного инфицирования имеет отличия. Оба вида терапии объединяет одна цель — купирование и нейтрализация активности инфекции в зоне обнаружения вируса. По какой схеме и как лечить цитомегаловирус решает педиатр при участии инфекциониста-иммунолога, гематолога, невропатолога, детского офтальмолога.Наибольший риск для жизни ребенка представляет внутриутробное инфицирование, при котором невозможно тотальное искоренение возбудителя. При выборе терапевтических мер нужно учитывать не только результат, но и возможные риски постмедикаментозных осложнений у новорожденного.

Лечение врожденного заражения цитомегаловирусом предполагает прием таких средств:

  • интерфероны — Циклоферон, Виферон, Альфа-инзон, Лаферобион, Лаферон, Реальдирон;
  • иммуномодулирующие препараты — Рибомунил, Иммунал, Имунофан, Тимоген;
  • специфические иммуноглобулины — Цитогам, Неоцитотект, Мегалотект;
  • неспецифические иммуноглобулины — Пептаглобин, Интраглобин, Сандоглобулин.

Противовирусное лечение включает прием противогерпетических препаратов: Фоскарнет, Ацивир, Ганцикловир, Ацикловир, Гепавирин, Валацикловир.

Симптоматическая схема:

  • антибиотики по показаниям для лечения воспалительной формы сопутствующего заболевания;
  • жаропонижающие лекарственные средства в дозировке согласно возрастным показателям — перорально или в форме суппозиториев;
  • гепатопротекторы;
  • энтеросорбенты;
  • пробиотики, лактобиотики;
  • антисептические растворы для орошения ротовой полости;
  • витаминотерапия;
  • поддерживающая калорийная диета.

В зависимости от диагностированного вида цитомегаловируса у детей симптомы и лечение могут значительно отличаться. Назначение специфических сложных препаратов зависит от таких критериев:

  • течение заболевания — активное или скрытое;
  • потенциальный риск реактивации вируса на фоне обострения сопутствующих патологий;
  • форма инфицирования — локальная, манифестная, генерализованная;
  • возраст, вес, состояние здоровья ребенка.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей проводится на основе клинических рекомендаций и официального протокола оказания помощи детям с ЦМВ-инфекцией.

Тактика лечения предполагает постельный режим на период острой фазы, специальный высококалорийный рацион питания и обильное питье.

Патогенетическая и симптоматическая терапия:

  • дезинтоксикация с помощью обильного витаминизированного питья;
  • по показаниям — инфузионная терапия коллоидами (Реополиглюкин), кристаллоидами (Ацесоль, физраствор).

Наиболее результативные препараты в схеме лечения ЦМВ-инфекции:Виферон

  • противовирусные — Виферон в форме суппозиториев, Цитотект, Неоцитотект, Ганцикловир, Цитогам;
  • дополнительные лекарственные препараты — Циклоферон (раствор).
  • дезинтоксикационные средства — Рефортан, Реополиглюкин.

Оперативное вмешательство назначается редко в случаях врожденных патологий жизненно важных органов. Показаниями к стационарному лечению является активизация инфекции, потенциальная возможность перехода процесса в генерализованную форму. Следует учесть, что большинство противовирусных лекарств чрезвычайно токсичны для ЖКТ, печени, почек и кровеносной системы неокрепшего организма. Поэтому их применяют очень корректно и только тогда, когда лечебный эффект превышает риск побочной интоксикации.

Важной мерой по предупреждению заражения ЦМВ считается диспансеризация, раннее обнаружение вируса у женщин при планировании зачатия и в течение всего периода беременности.

Снизить риски перехода инфекции из латентного состояния в активную фазу помогают такие способы:

  • Информирование кормящей матери о возможных рисках и путях инфицирования младенца, правилах личной гигиены.
  • Мониторинг состояния иммунной защиты до совершеннолетия.
  • Регулярный осмотр малыша врачом-инфекционистом через каждые 3 месяца до достижения годовалого возраста.
  • Строгое ограничение контакта с потенциальными носителями ЦМВ.
  • Дети с заболеваниями ЛОР органов (заболевания аденоидов, тонзиллиты, рецидивирующие ОРЗ), дыхательной системы, печени и ЖКТ в хронической форме должны проходить обследование на цитомегаловирус.

Индикаторами успешности противовирусного лечения считаются такие показатели:Иммунитет ребенка

  1. Снижение активности клинических признаков.
  2. Выявление высокого уровня авидности анти-ЦМВ IgG (стабильности антигена выше 60%).
  3. Отсутствие Anti-CytomegalovirusIgG, Anti-Cytomegalovirus IgM с низким уровнем авидности.
  4. Отрицательные результаты обследований на ЦМВ-антиген в моче.
  5. Положительное контрольное обследование спустя 6 и 12 месяцев после проведения основного терапевтического курса.

Хороший иммунитет, здоровый образ жизни, разумная физическая активность — главные барьеры для контроля вируса в организме.

fitoinfo.com

Цитомегаловирус у детей, симптомы и последствия

Цитомегаловирус у детей — это инфекция оппортунистического характера, проявляющаяся исключительно при состояниях иммунодефицита. Заболевание вызывается вирусом и приводит к образованию гигантских клеток, которые имеют характерные цитоплазмические и внутриядерные включения в органах лица, слюнных железах и ЦНС.

Медицинские показания

Цитомегаловирусная инфекция у детей может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная форма часто приводит к проблемам во множестве систем детского организма (генерализированная форма). Медицина выделяет такие формы инфекций цитомегаловирусного происхождения:

  • панкреатит;
  • пневмония;
  • гепатит;
  • мононуклеоз и другие.

Мононуклеозная инфекция при цитомегаловирусе приобретенного типа может поражать пищеварительную, дыхательную системы и печень. Не исключен переход к генерализированной форме. Заболевание может не вызывать никаких симптомов, быть острым или хроническим.

Возбудителем ЦМВ является одна из разновидностей герпетического вируса. Обычно заболевание передается ребенку от матери внутриутробно или во время родов. Источником заражения могут быть околоплодные воды, плацента и многие другие факторы. Возможна передача вируса при грудном вскармливании, бытовым и респираторным путем и через кровь. К передаче вируса внутриутробно обычно приводит ослабления иммунитета беременной и плода.

Если цитомегаловирус у детей переходит в генерализированную форму, то возможны серьезные осложнения на центральную нервную систему. Кроме того, возможна дисфункция головного мозга, задержка в развитии, невротические расстройства, даже если не отмечаются симптомы болезни. Инфицирование отмечается у 0,2-2,5% младенцев.

Возбудитель, проникший в клетки переходит в стадию репликации, то есть синтезирует дочернюю молекулу на матрице ДНК. Он видоизменяет процесс производства ядром нуклеиновых кислот, образуются новые вирусы. Ядра клеток при этом становятся больших размеров, а клетки приобретают вид «совиного глаза». При этом их протоплазма становиться похожей на тоненькую полоску. Такие процессы вызывают воспаление в соответствующих тканях и лимфоидногистиоцитарная инфильтрация.

Симптоматические проявления

Насколько быстро происходит репликация в клетках, обуславливается состоянием иммунитета инфицированного человека. Интерферон и комплемент, выделяемые защитной системой организма, тормозят распространение инфекции и поражение здоровых клеток. Для естественной борьбы с вирусом важна работа специфического иммунитета, который действует на вирусы, расположенные вне клеток. Если же возбудитель уже проник в клетку, то он находится под защитой и антитела не могут влиять на него.

Особую опасность для внутриутробного заражения ребенка имеет заражение матери цитомегаловирусом во время самой беременности. Если возбудитель попал в организм женщины впервые, то риск развития заболевания у плода будет достаточно высоким (3050%). Когда же вирус был в организме задолго до беременности, опасность для ребенка он несет меньше чем в 2% случаев. Чаще всего инфекция у матери имеет бессимптомный характер и выявляется при лабораторном исследовании. От тяжести протекания заболевания у матери зависит степень опасности для ребенка.

При внутриутробной инфекции могут проявиться симптомы разных патологий. Чаще всего (до 80% случаев) возникают петехии (мелкие кровоизлияния под кожей). Не менее частым симптомом бывает тромбоцитопеническая пурпура (около 76%). Кроме этого, может возникнуть гипотрофия, гепатит, хориоретинит, недоношенность плода, микроцефалия, энцефалит и другие признаки болезни.

Инкубационный период болезни обычно составляет от 15 дней до 3 месяцев, при этом ребенок уже является носителем. Кроме самой матери, цитомегаловирус у ребенка может появиться от инфицированных работников роддома или при вливании крови, которая не прошла должной проверки.

Общая симптоматика

Основные симптомы при врожденной цитомегаловирусной инфекции:

  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • боль в горле;
  • увеличение печени и селезенки;
  • головная боль;
  • анорексия;
  • общая слабость;
  • боль в животе;
  • увеличение миндалин на небе.

Симптоматика может проявляться нарушением стула, расстройствами пищеварительного тракта, рвотой, нарушением функций печени и так далее. Обычно у ребенка повышается температура тела (до 40 градусов), появляется озноб. В таком состоянии ребенок может пробыть довольно долго. Чаще всего симптомы сохраняются на протяжении от двух недель до месяца. Бывают случаи более длительного течения болезни. Если инфекция попала в организм через вливание крови, то примерно через 2 месяца начинается цитомегаловирусный мононуклеозоподобный синдром. Очень частым проявлением инфекции в детском организме является поражение слюнных желез.

При генерализированной форме болезни вирус вызывает интерстициальную пневмонию, в организме начинается токсикоз. При этом возникают серьезные сбои в системе пищеварения (приступы рвоты и частая жидкая дефекация). Вирус поражает сердечнососудистую систему, вызывает гепатит и энцефалит. Такая форма болезни имеет намного более тяжелый и длительный характер.

Методы диагностики

Выявить цитомегаловирус в организме позволяют лабораторные анализы крови, при которых обнаруживаются соответствующие антитела и иммуноглобулины. На первичную инфекцию или на реактивацию хронической формы могут указать иммуноглобулины М. Их повышение в крови беременной могут привести к инфицированию ребенка. Определить их лабораторно становится возможным через 4-7 недель после инфицирования и до 16-20 недели болезни. Иммуноглобулины G характерны для периодов затухания активности вируса, но четко определяют его наличие в организме.

Исследование на полимеразная цепную реакцию (ПЦР) позволяет выявить ДНК вируса в кровяных тельцах и на слизистых. Для этого у больного берут мазки из уретры, шейки матки, анализ мокроты или слюны. Количественное исследование на ПЦР позволяет увидеть насколько активен цитомегаловирус в организме человека, интенсивность течения заболевания. В зависимости от пораженной вирусом системы больной проходит осмотр соответствующего специалиста, который может назначить дополнительные обследования (ультразвуковое исследование внутренних органов) и назначить адекватное лечение.

Методы терапии

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей и взрослых осуществляется при помощи виростатических медикаментов и специфических иммуноглобулинов. Терапия в обоих случаях имеет некоторые различия. Одним из эффективных препаратов является Ганцикловир, который может колоться внутривенно и приниматься внутрь. Из пищеварительного тракта он всасывается не полностью (всего на 15-20%). Специфика препарата заключается в том, что он активно действует на пораженные клетки, не накапливаясь в здоровых тканях. Его концентрация в зараженных клетках в десятки раз превышает содержание в кровяной плазме.

Препарат имеет широкое лечебное действие и редко провоцирует осложнения. Подавляющая часть вещества выводится при помощи почек. Он имеет свойство успешно проникать во многие ткани и жидкости. Следует внимательно подходить к количеству доз Ганцикловира для людей, страдающих почечной недостаточностью, так как его выведение из организма затрудняется и занимает больше времени. Размер дозы напрямую зависит от скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Среди побочных эффектов лекарства выделяют следующие:

  • энцефалопатия;
  • гематотоксичность;
  • иммунодепрессия;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • мутагенное действие;
  • канцерогенность.

Препарат Фоскарнет или Фосфоноформат предназначен для внутривенных инъекций. Выведение осуществляется при помощи почек в неизменном виде и занимает 2-4 часа. Побочные эффекты лекарства таковы:

  • костномозговая депрессия;
  • иммунодепрессия;
  • почечные и печеночные нарушения;
  • тератогенное действие;
  • мутагенное действие;
  • канцерогенность.

При назначении одного из этих препаратов показаны регулярные исследования крови (раз в 2 дня). Если расшифровка анализа показывает серьезную нейтропению или тромбоцитопению, необходима экстренная отмена этих медикаментов.

Прием иммуноглобулинов

Применение цитостатиков, какими являются данные медикаменты, часто сопровождают иммуностимулирующими средствами, иммуноглобулинами, интерфероногенами и гематогенными стимуляторами. Одним из эффективных иммуноглобулинов является Цитотект. Он содержит специфические антитела к цитомегаловирусу и может применяться в качестве альтернативной терапии. Существуют случаи, когда вещество препарата вызывает индивидуальную непереносимость. В такой ситуации могут проявляться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • жидкий стул;
  • цианоз;
  • озноб;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • боль в спине и так далее.

Данные симптомы имеют место почти сразу после приема препарата (в течение 30 минут) и продолжаются около суток. Если человек страдает значительной недостаточностью иммуноглобулина А, у него может развиться анафилактический шок (из-за содержания антител к действующему веществу Цитотекта). Поэтому у больного следует выявить присутствие вышеупомянутого иммуноглобулина в крови перед назначением лечения.

Для профилактики цитомегалии необходимо соблюдать правила личной гигиены, а при необходимости пройти курс медикаментов (генцикловир, ацикловир, фоскарнет).

При трансплантации органов и отдельных тканей необходимо внимательно подбирать доноров, проверяя их на наличие инфекции. Так как эта инфекция чрезвычайно опасна в период беременности, женщине перед ее планированием следует сдать анализ на цитомегаловирус.

bezpapillom.ru

Цитомегаловирусная инфекция, симптомы, лечение и профилактика. Цитомегаловирусная инфекция у детей до 7 лет. Азбука болезней.

Синдром детского сотрясения

Синдром детского сотрясения не обязательно возникает из-за грубого обращения с малышом. Он может случиться во и время игры, например, когда взрослые подбрасывают ребёнка высоко в воздух, и при неосторожных движениях, и при дорожно-транспортных происшествиях. По каким симптомам родители могут распознать синдром детского сотрясения? Что делать если симптомы налицо? - расскажем подробно....

Цитомегаловирусная инфекция – это заболевание, вызываемое вирусом герпеса 5 типа – цитомегаловирусом.

Цитомегаловирус живет только в организме человека. Поэтому заразиться можно от этого вируса или человека, заболевшего этой инфекцией. Вирус передается через все биологические жидкости человека (кровь, слюна, грудное молоко и др). Детям инфекция чаще всего передается от матери внутриутробно (в момент беременности), при родах, или через молоко мамы при грудном вскармливании. Папы тоже могут быть источником инфекции, ведь вирус может обитать в слюне папы и попасть в организм ребёнка при объятиях, поцелуях.

Способы заражения цитомегаловирусной инфекцией:

1.  Контактный – при поцелуях, при кормлении грудью.

2.  Бытовой –через бытовые предметы, например, через общую посуду.

3.  Воздушно-капельный путь – при чихании, кашле, разговоре.

4.  При переливании крови от больного человека здоровому.

5.  От матери плоду.

Как же проявляет себя вирус?

Человек может много лет быть носителем цитомегаловируса и не знать об этом. Однако, под влиянием ряда факторов, способствующих снижению защитных сил организма, инфекция может проявиться внезапно.

Цитомегаловирусная инфекция может быть врожденной и приобретенной. 

При врожденной инфекции заражение происходит внутриутробно. Если заражение произошло в первом триместре беременности, то высока вероятность появления у малыша пороков развития – пороки сердца, увеличение печени и селезенки, задержка развития, пневмонии, тяжелые неврологические нарушения и др. При инфицировании во 2 половине беременности развивается хроническая инфекция, которая может привести к нарушению зрения и слуха у малыша. 

У новорожденных инфекция проявляется рядом симптомов, на которые маме необходимо обязательно обратить  внимание педиатра:

- Появление сыпи или точечных кровоизлияний на коже малыша.

- Долго незаживающая пуповина. Может даже кровоточить.

- Обнаружение крови в кале.

- Длительная желтуха ребенка без повышения температуры тела.

Приобретенная цитомегаловирусная инфекция, как правило, долго дремлет в организме и проявляется лишь при провоцирующих факторах, например, в первый год посещения ребенком детского сада или яслей. Проявляется у детей признаками простудных заболеваний – повышением температуры тела, насморком, болями в горле, увеличением подчелюстных и шейных лимфоузлов. Эти симптомы очень похожи на симптомы мононуклеоза, поэтому цитомегаловирусную инфекцию также называют мононуклеозоподобным синдромом.

Как обнаружить в организме ребенка цитомегаловирус?

В арсенале современной медицины есть несколько методов диагностики:

1. ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в организме ребенка.

2. ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет выявить в крови ребенка антитела, выработанные иммунной системой ребенка в ответ на инфицирование.

3.  Культуральный метод - самый точный. У больного человека берут биологическую жидкость, чаще всего слюну, и высевают на специфическую среду.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

К сожалению, полностью вылечить ребенка от этого вируса невозможно. Лечить ребенка с цитомегаловирусной инфекцией необходимо лишь в случае проявления симптомов болезни или развития осложнений. Лечение цитомегаловирусной инфекции у ребенка проводят в домашних условиях. 

Главная задача, при проведении лечения цитомегаловирусной инфекции у ребенка, это повышение защитных сил организма и укрепление иммунитета. В первую очередь правильное, сбалансированное питание, адекватный водный режим, соблюдение режима дня. Проводится симптоматическая терапия – снижение температуры тела, туалет носа физиологическим раствором, спреи в горло для купирования болей.

Если на фоне вирусной инфекции присоединяется бактериальная инфекция, то педиатр может назначить антибактериальный препарат, как местного, так и системного плана.

После перенесенной инфекции необходима реабилитация ребенка и наблюдение малыша у педиатра. Реабилитация заключается в укреплении ослабленной вирусом иммунной системы ребенка. Ведь если иммунная система будет ослаблена, то ребенок так и будет продолжать часто болеть. С врачом педиатром или иммунологом подбирается индивидуальная витаминизированная диета, корректируется режим дня, физические и умственные нагрузки должны быть соответственно возрасту и развитию ребенка. При соблюдении рекомендаций врача рецидивов цитомегаловирусной инфекции у ребенка не будет.

 

 

dar-baby.ru

Цитомегаловирус у детей. Симптомы и лечение цитомегаловируса у детей

Чем отличаются врожденная и приобретенная циталомегаловирусная инфекции? Какие симптомы имеет данное заболевание и какую опасность оно представляет для здоровья ребенка?

Содержание статьи

Цитомегаловирус – повсеместно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Признаки наличия цитомегаловирусной инфекции известны далеко не каждому, поскольку, даже находясь в организме, вирус может себя фактически не проявлять и не оказывать негативного воздействия на общее самочувствие малыша. Внешние признаки заболевания возникают, как правило, при сбоях в работе иммунной системы.

Причины цитомегаловируса у детей

Цитомегаловирус является одной из 4 разновидностей герпесвирусов, к которым помимо обычного герпеса относят инфекционный мононуклеоз и ветряную оспу.

В ходе исследования данного вируса ученые пришли к заключению, что большая часть населения земного шара за исключением людей, живущих в полной изоляции от внешнего мира, является носителями заболевания. Отличие заключается в том, что некоторые из людей заражаются еще до рождения или в детском возрасте, а остальные – уже в достаточно взрослом периоде жизни.

  • При первичном заражении цитомегаловирус проникает в структуру клеток организма ребенка и остается там на протяжении всей жизни, в 80% случаев длительно находясь в пассивном состоянии. Активность вируса будет зависеть от образа жизни человека, начиная с детского возраста
  • При правильном питании, хорошей физической форме, отсутствии стрессовых ситуаций вирус может долгие годы не проявлять себя

Перенесенная цитомегаловирусная инфекция будущей матери влияет на здоровье плода

Как передается цитомегаловирус у детей?

  • Заражение данным вирусом происходит при контакте с больным. По причине нахождения вируса в любого рода выделениях тела вирусоносителя: слюне, мокроте, крови, поте, моче, кале, сперме, грудном молоке шансов быть инфицированным представляется огромное количество
  • Вирус может передаваться ребенку через посуду, игрушки, предметы личной гигиены, грязные руки в детских садах,  школах, больницах, общественном транспорте, дома
  • Все случаи заражения контактным путем относятся к приобретенному типу заболевания, который не считается опасным для здоровья малыша

Инфицирование циталомеговирусом при контакте к носителем заболевания

Цитомегаловирус у грудных детей

Внутриутробное инфицирование, а также заражение вирусом в процессе родов или на первом году жизни от больной матери, например через грудное молоко, представляет очень большую опасность для дальнейшего развития, роста и даже жизни ребенка.

Наибольшую угрозу цитомегаловирус представляет для:

  • Еще нерожденных малышей, передача вируса которым происходит через плаценту в период внутриутробного развития
  • Новорожденных, иммунная система которых слаба и нестабильна для борьбы с заболеванием

Врожденное заражение несет большой риск патологий формирования плода: пороки развития головного мозга, нарушения функций нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, неподдающиеся лечению повреждения органов зрения и слуха, опорно-двигательного аппарата.

При врожденной форме инфекции признаки заболевания могут быть заметны не сразу, а спустя несколько месяцев или даже лет. Симптомы вируса у грудных детей схожи с проявлениями других инфекционных заболеваний:

  • Уплотнение лимфоузлов
  • Увеличение миндалин и отек гортани
  • Катаральные явления
  • Увеличение размеров внутренних органов
  • Затруднение дыхательной функции
  • Желтушность кожных покровов и белков глаз
  • Нарушение сосательных и глотательных рефлексов
  • Жидкий стул, рвота

Осмотр ребенка врачом при симптомах цитомегаловирусной инфекции

Последствия цитомегаловируса у детей

Этот тип инфекции представляет наиболее серьезную опасность в раннем младенческом возрасте, так как зачастую протекает совершенно бессимптомно. Последствия развития вируса в организме новорожденного в случаях, когда заражение произошло внутриутробно или в момент прохождения через родовые пути, могут быть весьма трагичны:

  • У 15—20% детей с активной бессимптомной формой заболевания через некоторое время после инфицирования возникают высыпания на коже, проблемы со стороны центральной нервной системы: судороги, беспокойство, нарушение двигательной функции, а также возможны изменения в строении костной ткани и внутренних органов, понижении массы тела
  • Через несколько лет возможны проявления поздних последствий в виде задержки речевого и умственного развития, патологии сердечно—сосудистой системы, поражении глазного и слухового аппарата, невралгии

Симптомы цитомегаловируса у детей

Как правило, если заражение произошло не в младенческом или раннем детском возрасте (в период старше 1 года), то организм ребенка, уже успевший выработать определенный иммунитет, может достаточно легко справиться с заболеванием.

Иногда течение болезни также проходит без явных симптомов. В отдельных случаях циталомегаловирусная инфекция проявляет себя, подобно обычному ОРВИ, герпесу или краснухе. Тогда симптоматика выглядит следующим образом:

  • Ребенок становится вялым и сонливым
  • Наблюдается увеличение и уплотнение лимфоузлов в области шеи
  • Воспаление и отек гортани, признаки ангины
  • Появление жалоб на мышечные и суставные боли
  • Повышение температуры, озноб, лихорадка
  • Возможны кожные высыпания и подкожные кровоизлияния
  • Могут происходить нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта

Осложнениями первичных симптомов заболевания в редких случаях становятся развитие пневмонии, гепатита, неврологические отклонения в поведении.

Симптомы цитомегаловируса у детей схожи с признаками ОРВИ

Антитела к цитомегаловирусу у ребенка

  • В процессе начальной диагностики болезни в сыворотке крови обнаруживаются специфические антитела (иммуноглобулины) типа IgG и IgM
  • IgM синтезируются с момента инфицирования вирусом. Они фиксируются уже в первые недели после инфицирования и могуть сохраняться в крови до З—5 месяцев. Наличие IgM в сыворотке крови подтверждает первичную стадию заражения и начальную стадию заболевания (присутствие вируса в организме не более З—4 месяцев)
  • Иммуноглобулины IgG начинают фиксироваться в крови по прошествии 1—1,5 месяца после инфицирования. Они сохраняются в организме на протяжении дальнейшей жизни, что позволяет иммунной системе справляться с повышением вирусной активности
  • Выявление и контроль за количеством антител помогает проводить всестороннее наблюдение за ребенком в динамике развития заболевания
  • Следует отметить, что при тяжелых формах цитомегаловирусной инфекции у детей выработка антител может быть значительно замедлена

Проведение исследования крови на выявление антител к возбудителю цитомегаловируса

Нормы цитомегаловируса у детей

  • Количество иммуноглобулинов к вирусу определяется в процессе исследования максимального разведения сыворотки крови, взятой у ребенка для анализа, при котором присутствует положительная реакция. Анализ не определяет точное число молекул антител в крови, но отражает их общую активность
  • Для определения наличия вируса в организме применяется понятие диагностического титра (степень разведения составляет 1:100)
  • Положительный результат исследования, т.е. превышение нормы присутствия антител в крови, указывает на развитие вирусной инфекции
  • Нормой считается установленное в результате исследования крови наличие иммуноглобина IgМ менее значения 0,5
  • Если это значение превышено, анализ на ЦМВ—инфекцию у ребенка является положительным

Анализ на цитомегаловирус у ребенка, расшифровка

Если у будущей мамы в период беременности выявлено наличие острой формы цитомегаловируса, то в первые же недели после рождения малыша его кровь исследуется на наличие антител.

  • При расшифровке результатов принимается во внимание, что зафиксированные в первые З месяца жизни антитела IgG не считаются признаком врожденной цитомегаловирусной инфекции, а являются следствием наличия заболевания у матери
  • Только присутствие в крови ребенка антител IgM в количестве, превышающем норму, говорит об острой стадии заболевания и врожденном инфицировании

Результаты исследования (иммунограмма)

Что делать, если у ребенка обнаружили цитомегаловирус?

Как было отмечено, исследование на наличие данного вируса у малыша проводится в том случае, если мать перенесла активную форму болезни в период беременности. Другим поводом для назначения анализа на инфекции (иммуноферментный анализ) становится смешанная симптоматика инфекционного заболевания у ребенка более старшего возраста. В таком случае проводится подробный анализ крови на все виды инфекций.

  • Если после проведения ИФА-исследований выявлено наличие антител к возбудителю цитомегаловируса, лечащий врач на его основе должен, в первую очередь, определить вид заболевания – врожденный или приобретенный
  • Приобретенная форма, как правило, протекает бессимптомно, не представляет какой-либо опасности и риска осложнений для ребенка, поэтому не должна вызывать панического страха у родителей
  • В случае проявления заболевания лечение осуществляется по симптомам в зависимости от тяжести течения болезни
  • Главная забота родителей в таком случае должна быть направлена на укрепление иммунитета малыша. Обычно назначаются общеоздоравливающие комплексы — физические упражнения, дыхательная гимнастика, водные процедуры, правильное питание и прием витаминов

Водные процедуры для укрепления иммунитета ребенка при заболевании цитамегаловирусом

Как лечить цитомегаловирус у детей?

  • Лечение лекарственными препаратами назначается только в случаях врожденного заражения, а также при отягощенном анамнезе — тяжелой симптоматике, сопутствующих осложнениях
  • Следует понимать, что полное избавление от герпесвирусных инфекций невозможно, поэтому терапия подразумевает купирование активности вируса и его сопутствующих проявлений
  • Лечение должно проводиться под обязательным наблюдением лечащего врача с применением антибактериальной и иммуномодулирующей терапии
  • Наряду с этим назначаются антигерпетические лекарственные средства, например, ганцикловир, цитовен в сочетании с противовирусными, болеутоляющими и жаропонижающими препаратами

Что делать, если у ребенка нашли цитомегаловирус: советы и отзывы

babyben.ru