Цитомегаловирус. В слюне цитомегаловирус


Ответы@Mail.Ru: насколько опасен цитомегаловирус???

Цитомегаловирус Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (ЦМВ) . По разным данным, открытие цитомегаловируса относится к концу 19 – середине 20 века. В настоящее время это достаточно распространенное заболевание; антитела к ЦМВ обнаруживаются у 50-80% женщин детородного возраста, у 10-15% подростков. Возбудителем инфекции является одноименный вирус - Cytomegalovirus hominis, относящийся к семейству вирусов герпеса (семейство Herpesviridae). Способен жить только в организме человека, а именно в слюнных железах, вызывая бесконтрольное увеличение размеров здоровых клеток хозяина до 25-40 мкм. Характерным признаком зараженной вирусом клетки является ее разбухание, вызывающее вид «совиного глаза» у ее ядра, в котором появляются эозинофильные включения. Попав в организм однажды, цитомегаловирус, так же как и вирус простого герпеса, остается в нем пожизненно, не исчезая полностью; просто он может долго в нем существовать, никак себя не проявляя. Источниками возбудителя инфекции являются вирусоносители и больные, причем больше вероятности заразиться от последних. В окружающую среду вирус выделяется со слюной, мочой, кровью, отделяемым половых органов, с грудным молоком. Соответственно, его передача осуществляется воздушно-капельным, контактно-бытовым путем, через молоко матери, половым путем, а также при переливании крови (гемотрансфузионный путь) . Возможно трансплацентарное заражение зародыша цитомегаловирусом и плода на любой стадии развития. Инфицирование матери в первые недели беременности может послужить причиной самопроизвольного аборта, формирования пороков развития. Заражение на более поздних сроках приводит к поражению центральной нервной системы, печени, легких, желудочно-кишечного такта, поджелудочной железы, почек, других органов плода. Возможны преждевременные роды, мертворожденность. Заражение плода может произойти во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Грудные дети чаще всего заражаются через молоко матери. ЦМВ – инфекционное заболевание, вызванное вирусом семейства герпеса, широко распространено, протекает бессимптомно, может поражать внутренние органы и центральную нервную систему. Цитомегаловирус может проявиться воспалением органов мочеполовой состемы. Этот вариант течения болезни предполагает развитие у женщин со стороны половых органов воспаления (цервицит) и эрозии шейки матки, слизистой матки (эндометрит) , влагалища и яичников. Учитывая, что вирус может находиться в крови, семенной жидкости, секрете шейки матки, слюне, моче, молоке, заражение может произойти следующими путями: Половым Воздушно-капельным Трансплацентарным В процессе переливания крови В процессе родов Через молоко инфицированной матери Цитомегаловирус – наиболее распространенный из известных вирусов, передающихся плоду во внутриутробном периоде развития. При заражении цитомегаловирусом увеличивается вероятность: Прерывания беременности Самопроизвольного выкидыша Преждевременных родов Внутриутробной гибели плода Аномалий развития плода Многоводия Неразвивающейся беременности В первые два триместра беременности вероятность инфицирования плода цитомегаловирусом наименьшая – около 20%, к концу беременности она достигает 40%. Если инфицирование матери цитомегаловирусом произошло во время беременности, то вероятность заражения ребенка цитомегаловирусом достаточно высока. Однако наступление беременности с уже имеющейся цитомегаловирусной инфекцией не всегда приводит к заражению плода. У детей возникает специфическое нарушение функции клеточного звена иммунитета. У 90% новорожденных выявляют бессимптомное носительство цитомегаловируса. Летальность при врожденной цитомегаловирусной инфекции достигает 20 – 30%, а у 90% выживших детей отмечаются поздние осложнения: Микроцефалия Потеря слуха Задержка умственного и физического развития Воспаление глаз Атрофия зритель

touch.otvet.mail.ru

Цитомегаловирус результаты анализов норма. Цитомегаловирус в анализе крови: норма и возможные заболевания.

Несмотря на общую безвредность для здорового организма взрослого человека, во многих случаях цитомегаловирус может причинить серьёзные осложнения. Актуально это в первую очередь для беременных женщин и тех, кто планирует беременность, для новорожденных детей и пациентов с врождённым, приобретённым или искусственным иммунодефицитом. Именно им анализ на цитомегаловирус нужно сдавать при первых же подозрениях на заражение или рецидив самой инфекции. При этом чем раньше будет сдан анализ, тем более эффективным и простым окажется лечение, и тем меньше останется шансов у самого вируса причинить вред организму.

У пациентов, находящихся в группе риска развития серьёзных осложнений цитомегаловирусной инфекции, вирус скрыто размножается после реактивации (или заражения) в организме в течение 2-3 недель, являющихся инкубационным периодом. В это время симптомы заболевания не проявляются, но происходит заражение многих внутренних органов. У беременных женщин именно на этом этапе поражается плод.

После того, как начинают появляться первые симптомы мононуклеозоподобного синдрома, вирус уже успевает распространиться по всему организму. Поэтому диагностика ЦМВ-инфекции по внешним признакам может считаться запоздалой, и в случае с беременными женщинами и иммунодепрессивными пациентами после неё потребуется массированное, достаточно тяжёлое и имеющее определённый риск неудачи лечение.

Ранняя же диагностика цитомегаловируса позволяет обнаружить его в крови у пациента ещё на этапе поражения первых органов и систем. Если уже на этом этапе - в первые 7-10 дней после заражения - начать правильное лечение, то можно избежать практически всех опасностей, которые может представлять вирус для организма.

К тому же, при ранней диагностике и раннем начале борьбы с вирусом имеется возможность использования для лечения достаточно щадящих лекарственных препаратов, безвредных для организма. В результате лечение будет мягким и эффективным.

Основная сложность ранней диагностики цитомегаловируса заключается в том, что до появления очевидных внешних симптомов никак нельзя определить, что заражение уже произошло. Именно поэтому при ведении беременности, или начале лечения, связанного с пересадкой органов у больного, или поддержки организма при иммунодефицитах, анализы крови делаются достаточно часто, что увеличивает возможность идентификации вируса в организме на самом раннем этапе заражения.

Когда нужно сдавать анализ на цитомегаловирус?

Женщинам, только планирующим беременность, или тем, кто становится на учёт на самой ранней стадии беременности, анализ на цитомегаловирус делается как можно раньше, обычно - при первом же посещении клиники. При этом определяется количество антител к цитомегаловирусу в крови и выясняется, встречался ли организм с вирусом раньше и имеется ли у него иммунитет. При наличии на этом этапе высокоавидных антител IgG в крови в большинстве случаев можно быть спокойными за будущего ребёнка: организм матери уже успел познакомиться с вирусом в прошлом и выработать защиту против него. Эта же защита обезопасит и сам плод.

Если же соответствующих иммуноглобулинов нет, то анализ на цитомегаловирус придётся сдавать ещё несколько раз в течение беременности. Отсутствие антител на цитомегаловирус означает неподготовленность организма к встрече с инфекцией, и при заражении на любом этапе беременности вирус может вызвать различные поражения плода.

Сдача первого анализа на цитомегаловирус позднее, чем через четыре недели после зачатия, требует серьёзных, сложных и очень дорогостоящих методов диагностики, позволяющих определить срок заражения вирусом.

У больных с иммунодефицитами анализ на цитомегаловирус необходимо сделать сразу же после выявления самого иммунодефицита. Это позволит скорректировать и дополнить специальными противовирусными препаратами курс лечения и поддержки организма, а также избежать вероятного рецидива или подготовиться к возможному первичному заражению.

При подготовке больных к искусственной иммуносупрессии для пересадки органов и тканей или проведения у них сложных терапевтических действий, анализ на цитомегаловирус сдаётся обязательно ещё до начала самой иммуносупрессии.

У новорожденных детей анализ на цитомегаловирус делается в тех случаях, когда по результатам наблюдения беременной матери имеется подозрение на риск врождённой или неонатальной инфекции (заражение при прохождении по родовым путям). Диагностика проводится в первые сутки или несколько суток после рождения, и по её результатам определяют присутствие вируса в организме и форму заболевания.

Виды анализов на цитомегаловирус

Для диагностики цитомегаловируса в крови могут применяться несколько видов анализов, но наиболее распространённым является ИФА – иммуноферментный анализ . При нём оценивается количество и характеристики специфичных к цитомегаловирусу антител в крови и делается вывод не только о присутствии вируса в организме, но и о наличии иммунитета. Этот же метод является одним из наиболее точных, быстрых и доступных.

Для диагностики цитомегаловируса могут использоваться и другие анализы:

  • полимеразная цепная реакция , позволяющая найти ДНК вируса в организме
  • культуральный метод , при котором выявляется активный вирус путем культивирования его на питательной среде
  • метод цитоскопии , при котором обнаруживаются повреждённые вирусом клетки организма.

Однако на сегодняшний день ИФА является ведущим методом анализа на цитомегаловирус, обеспечивающим лечащего врача всей информацией, необходимой для правильной постановки диагноза и корректного лечения.

Основы иммуноферментного анализа

Типы антител, авидность их и норма в крови при анализе

В результате проведения иммуноферментного анализа оценивается количество и свойства специфичных к цитомегаловирусу антител. Такие антитела, называемые иммуноглобулинами (Ig), представляют собой белки, способные связывать и обезвреживать вирусные частицы.

В организме присутствуют иммуноглобулины разных типов, но против цитомегаловируса эффективны IgM и IgG. Первые вырабатываются в самом начале заражения и обеспечивают подавление первичной инфекции, вторые появляются позже и защищают организм от вируса на протяжении всей жизни. Первые появившиеся в ответ на заражение IgG достаточно слабо связываются с самими вирусными частицами. Говорят, что у них низкая авидность . Через несколько недель появляются высокоавидные IgG , достаточно эффективные и легко распознающие и связывающие вирионы. Соответственно, определение авидности антител во время анализа на цитомегаловирус позволяет с определённой точностью установить давность заражения.

Нельзя говорить о норме IgG в крови и тем более - о норме самого вируса. Если вирус в крови обнаруживается, это ненормально и свидетельствует о протекании инфекции. Количество же самих иммуноглобулинов сильно разнится в зависимости от состояния и особенностей самого организма человека. Многие врачи совершают ошибку, считая высокий титр антител в крови признаком болезни и пытаясь «лечить» его. По сути это означает попытку бороться с иммунитетом.

Общая расшифровка данных иммуноферментного анализа на цитомегаловирус

Выявление в результате анализа специфичных IgM свидетельствует либо о текущей первичной инфекции, либо о недавнем её окончании. Если параллельно не наблюдались какие-либо симптомы, это значит, что организм перенёс инфекцию легко.

Выявление специфичных к цитомегаловирусу низкоавидных IgG означает примерно то же самое: либо недавнее окончание болезни, либо её текущее состояние. Значения авидности здесь колеблются в пределах от 0 до 40-60%.

Авидность же IgG свыше 60% одн

sertimed.ru

Цитомегаловирус: симптомы, причины, лечение цитомегаловируса

Содержание статьи:

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это инфекционная болезнь, которое относится к семейству герпесвирусов, инфецирование происходит как внутриутробно, так и иными способами (половым, воздушно-капельным).

Исходя из  статистики, антитела к цитомегаловирусу существуют у 15% подростков.

Причины цитомегаловируса

Инфецирование цитомегаловирусом может произойти: контактным путем при использовании зараженными предметами, во время переливании крови инфицированного донора, а также воздушно-капельным путем, при половом контакте, во время беременности и во время родов. Вирус находится в слюне,  крови, грудном молоке, сперме, выделениях из шеи матки. В случае если вирус попал в организм, то симптомы проявляются не сразу, потому что  инкубационный период цитомегаловируса  60 дней. На протяжении всего инкубационного периода вирус может  себя никак не проявлять, однако потом следует резкая вспышка симптомов, которые очень часто  провоцируются переохлаждением или стрессом.

Симптомы цитомегаловируса

Цитомегаловирус проявляется как:

ОРВИ. В данном случае пациенты жалуются на общую слабость организма, головные боли, простуду, воспаление слюнных желез, с отделением слюны и белесоватыми налетами на языке и деснах.

Генерализованная форма цитомегаловируса, с поражением внутренних органов.Наблюдается воспаление селезенки, поджелудочной железы, почек, печеночной ткани, надпочечников . Очень часто сопровождается частыми пневмониями, бронхитами, которые плохо поддаются антибиотикотерапии. Поражаются сосуды глаза, головного мозга и периферических нервов. Увеличение подчелюстных слюнных желез, гноение  суставов, а также кожная сыпь.

При поражении органов мочеполовой системы могут быть обнаружены хронические неспецифические воспаления. В случае если  не установлена вирусная природа  патологии – болезнь практически не поддается антибиотикотерапии.

Самые опасные отягощения ЦМВ-инфекции появляются при беременности, цитомегаловирус может привести к преждевременным родам, сниженной массе тела малыша  и поражениям печени, нервной системы и легких. Исходя из статистики около 20% таких детей погибают, а у выживших – в 90% случаев отмечаются поздние осложнения – утрата слуха, нарушения речи, приступы судорог и параличи.

Исходя из этого, следует направиться к врачу и обследоваться на наличие цитомегаловирусной инфекции при планировании беременности.

Лечение цитомегаловируса

При лечении цитомегаловируса , в основном, используют противовирусные препараты, хотя действуют они против цитомегаловируса довольно плохо. К примеру, панавир (одно из самых действенных противовирусных препаратов) помогает только в 40% случаев.

Полностью вылечить цитомегаловирусную инфекцию нельзя, невозможно удалить цитомегаловирус из организма, но, есть возможность длительные годы сдерживать инфекциюв «спящем» состоянии и обеспечить обычное состояние организма.

Основную ставку в борьбе с цитомегаловирусом надо делать не на медикаменты, а на личнуюиммунную систему. Чтобы достичь желаемого результата подойдут фактически любые средства, повышающие иммунитет. Это биологически энергичные добавки, лечебные травы (женьшень, эхинацея, левзея, лимонник), полноценное питание (обеспечивание организма всеми важными витаминами, минералами), систематические прогулки на улице и постоянные физические нагрузки.

www.grippa-net.net

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус фото

Цитомегаловирус (ЦМВ) – довольно распространенный вирус, который заражает людей всех возрастов и, попав внутрь тела раз, может остаться там на всю вашу жизнь. Большинство инфекций, вызываемых цитомегаловирусом, имеет тенденцию к бессимптомному протеканию, то есть мы порой и не подозреваем, что уже являемся вирусоносителями.

Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, в «родственных» связях с которыми числятся: вирусы простого герпеса, ветряной оспы и мононуклеоза (вирус Эпштейна-Бар).

Пути передачи

От инфицирования цитомегаловирусом не застрахован никто, но существуют группы людей, которые наиболее подвержены риску. Это новорожденные, зараженные от матери во время беременности и люди с проблемами иммунной системы. Уменьшить риск заражения цитомегаловирусом можно, уделяя больше внимания личной гигиене, например, чаще мыть руки.

Заражение вирусом главным образом происходит через:

- поцелуи;      

- сексуальный контакт;

- грудное вскармливание;

- переливание крови;

- пересадку органов.

Цитомегаловирус можно обнаружить в выделениях и жидкостях организма: моче, слюне, крови, слезах, сперме, влагалищных выделениях.

Контакт со слюной и мочой маленьких детей – основная причина цитомегаловируса среди беременных женщин.

Признаки

Как уже упоминалось выше, большинство пациентов, инфицированных ЦМВ, не страдают от каких-либо симптомов. Однако не всем так везет, иногда цитомегаловирус дает о себе знать с помощью:

- повышенной температуры;

- быстрой утомляемости;

- больного горла;

- опухших миндалин.

Эти общие симптомы очень похожи на признаки других болезней, так что больной даже не подозревает, что страдает именно от ЦМВ.

Многие дети с врожденной цитомегаловирусной инфекцией имеют проблемы с печенью, селезенкой, красные пятна на коже, низкий вес при рождении, судороги. Могут иметь место и более серьезные нарушения, ведущие к инвалидности. Это:

- глухота;

- слепота;

- умственная отсталость;

- микроцефалия;

- отсутствие координации.

У некоторых детей симптомы ЦМВ не проявляются в течение нескольких месяцев или даже лет после рождения. Малыш, который кажется здоровым, может уже иметь проблемы со слухом или зрением.

Диагностика

Чтобы выяснить, страдаете ли вы от цитомегаловируса, достаточно придти в пункт забора лаборатории «Лакмус». Лабораторные тесты, на самом деле, способны выделить вирус и в жидкостях, и с материалом биопсии (анализ небольшого образца ткани тела). Обнаружить ЦМВ можно также с помощью серологического теста, который измеряет количество специфических антител, присутствующих в крови. (Цена анализа крови – 100 грн.)

Терапия

Если у женщины обнаружено наличие вируса то, чтобы снизить риск передачи плоду, можно перейти к внутривенному введению иммуноглобулина, для обеспечения матери эффективными антителами, противодействующими распространению вируса. Если ЦМВ уже контактирует с плодом, то терапия нацелена на помощь ребенку в противостоянии вирусной активности.

Профилактика

Вакцины, предотвращающей заражение ЦМВ, на сегодня не существует. Но будущие мамы могут предпринять несколько простых шагов, чтобы уменьшить риски заражения.

Если вы беременны:

А) Старайтесь без нужды не контактировать с малышами в возрасте до двух с половиной лет.

Б) Ограничьте контакт со слюной маленьких детей, не разделяйте с ними еду, не целуйте.

В) Мойте руки с мылом в течение 15-20 секунд, особенно если вы только что сменили подгузник или касались носовых выделении маленького ребенка.

lacmus.com.ua