Как хлоргексидином лечить стоматит и другие воспаления ротовой полости? Хлоргексидин против герпеса


Хлоргексидин - инструкция по применению спрея и мази, применение хлоргексидина в гинекологии и для полоскания рта

У многих из нас в домашней аптечке можно найти различные антисептики. Как правило, это йод, зеленка, марганцовка. С недавних пор эти препараты начал вытеснять хлоргексидин. Что же это за препарат, и оправдано ли его использование вместо хорошо зарекомендовавших себя антисептиков?

Описание

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х. Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение. И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают. Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Характерно, что бактерии до сих пор не смогли выработать резистентность к средству. Хлоргексидин слабоактивен лишь к некоторым штаммам псевдомонад, бактериям рода Proteus, спорам бактерий. Споры грибов устойчивы к хлоргексидину. Слабо затрагивает препарат и жизнедеятельность лактобактерий.

Активность препарата повышается при увеличении температуры. Однако при достижении +100 ºС препарат начинает частично разлагаться. Преимуществом хлогексидина перед другими антисептиками является его высокая активность в присутствии гноя. Этим может похвастаться далеко не всякий антисептик. Правда, гной и кровь снижают активность препарата, но незначительно. Кроме того, препарат сохраняет активность в течение длительного времени. При местном применении вещество не попадает в системный кровоток.Цена на препарат невелика, он отпускается без рецепта.

Показания

Фото: YJPTO/Shutterstock.com

Сфера применения препарата разнообразна. Это обработка и лечение ран, порезов, прыщей, угрей, профилактика и лечение венерических заболеваний. Препарат широко используется для лечения заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, гингивита, верхних дыхательных путей – фарингита и тонзиллита, для обработки зубных протезов.Также препарат часто применяется для дезинфекции рук хирурга, хирургических инструментов, операционного поля при операциях и прочих медицинских процедурах, обеззараживания медицинского оборудования, термометров и т.д. Кроме того, препарат необходим для дезинфекции рук работников предприятий общепита, пищевой промышленности и коммунальных служб.

Препарат обладает высокой степенью безопасности. Его можно применять и в детском возрасте и при беременности. Правда, поскольку препарат применяется относительно недавно по сравнению с большинством других антисептиков, то при этом рекомендуется соблюдать осторожность.

Побочные действия

Важной особенностью препарата является его относительно низкая токсичность. Он почти не воздействует на клетки человеческого организма. Однако это, разумеется, не значит, что препарат совершенно безвреден. Употреблять его внутрь все-таки не рекомендуется. Если же такое произошло, то следует использовать сорбенты, такие, как активированный уголь и сделать промывание желудка. Кроме того, он способен вызывать ожоги слизистых оболочек. По этой причине хлоргексидин нельзя использовать для лечения инфекционных воспалений глаз, таких, как конъюнктивит. При попадании препарата в глаза необходимо тщательно промыть их водой. Также следует избегать попадания препарата на мозговые оболочки, например во время открытых черепно-мозговых травм. Запрещается использовать препарат для лечения заболеваний уха при поврежденной барабанной перепонке.

Фото: Janny2/Shutterstock.com

Не рекомендуется использовать препарат как средство для постоянной профилактики заболеваний кожи, поскольку это может привести к гибели не только вредных микроорганизмов, но и полезных бактерий, обитающих на коже. Изредка могут встречаться и аллергические реакции на препарат – кожная сыпь, дерматит.При использовании препарата в качестве средства для полоскания могут изменяться вкусовые ощущения. Возможно появление зубного камня и изменение цвета зубов.

Взаимодействие с другими веществами

Хлоргексидин в целом благоприятно взаимодействует с другими веществами. Однако есть несколько исключений. Одновременное применение вместе с йодом способно привести к возникновению дерматитов. Не рекомендуется использовать препарат совместно с мылом и другими анионными щелочными веществами, поскольку это значительно уменьшает его эффективность. При этом хлоргексидин может сочетаться с катионными веществами, такими, как бензоат алкония. Этиловый спирт увеличивает активность препарата. По этой причине большой популярностью пользуются спиртовые растворы средства.

Лекарственные формы

Существует несколько лекарственных форм препарата. Основной из них — водный раствор. Он может быть разной концентрации – 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5%.В быту наиболее часто используется раствор 0,05%. Он продается в небольших полимерных или стеклянных флаконах. Растворы с высокой концентрацией чаще всего используются для дезинфекции медицинского оборудования и рук медперсонала, обработки медицинских инструментов, а также для приготовления из них растворов меньшей концентрации.Существуют также и другие лекарственные формы:

  • Спреи
  • Мази
  • Кремы
  • Гели
  • Спиртовые растворы
  • Вагинальные суппозитории

Инструкция по применению хлоргексидина

Применять хлоргексидин очень просто. Однако необходимо помнить, что для лечения различных заболеваний требуются растворы разной концентрации.

Лечение заболеваний полости рта и горла

При ангине, фарингите и тонзиллите подойдет раствор от 0,2% до 0,5%. Перед полосканием горла хлоргексидином следует предварительно прополоскать горло теплой водой.Для полоскания берется столовая ложка раствора (10-15 мл). Длительность процедуры составляет примерно 30 секунд. После полоскания желательно в течение часа ничего не есть и не пить. Если при полоскании рта возникает чувство жжения, значит, концентрация раствора слишком высока, и следует взять менее концентрированный раствор.

Не рекомендуется самостоятельно использовать раствор для обработки носоглотки при гайморите, так как возможно попадание препарата во внутреннее ухо. При необходимости следует обратиться за консультацией к врачу, который подскажет методику использования препарата.

В стоматологии можно использовать раствор для полоскания рта после удаления зуба. Полоскание проводят трижды в день в течение 1 минуты.При обработке полости рта следует помнить, что глотать препарат, особенно в высокой концентрации (0,5%), не следует. Если это произошло, то следует принять активированный уголь.

Венерические заболевания и гинекология

Наиболее эффективен хлоргексидин при профилактике и лечении венерических заболеваний, в том числе, гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза. В частности, в случае незащищенного полового акта мужчинам следует ввести в мочевой канал 2-3 мл средства. Женщинам требуется ввести 1-2 мл в уретру и 5-10 мл во влагалище. После обработки препаратом следует воздерживаться от мочеиспускания в течение примерно 2 ч. Кроме того, рекомендуется обработать препаратом поверхность кожи вокруг половых органов.

Также часто используется хлоргексидин в гинекологии. При гинекологических заболеваниях, таких как вагинит и вульвовагинит, могут использоваться вагинальные суппозитории. Их можно применять и в детском возрасте. Применяется хлоргексидин и при лечении молочницы. Для этого используются спринцевания раствором 0,05 %.

Обеззараживание ран, поверхности кожи

В дерматологии препарат применяется для лечения слизистых оболочек, пораженных бактериями, чувствительными к его воздействию. При дезинфекции ран, мест ожогов следует нанести на обрабатываемую поверхность небольшое количество препарата – 5-10 мл. Следует при этом брать растворы от 0,05% до 0,5%. Время аппликации составляет 1-3 мин. Также для этой цели можно использовать спрей.

Обеззараживание медперсонала и медицинских приспособлений

При обработке рук медперсонала необходимо брать 5 мл раствора. Это количество втирают в кожу в течение приблизительно 2 минут. При обработке операционного поля или локтевых сгибов, при взятии крови поверхность дважды протирают обильно смоченным в средстве тампоном. Время выдержки – 2 минуты.Для дезинфекции кожи перед оперативным вмешательством используется спиртовой раствор хлоргексидина. Для его приготовления берется 1 часть 20% раствора препарата и 40 частей 70% спирта. Медицинские инструменты обрабатывают 0,5% раствором, нагретым до 70 ºС.

Мазь хлоргексидина

Также для обеззараживания рук и кожи применяются мази и кремы, содержащие хлоргексидин. После нанесения на кожу мазь начинает действовать уже через 15 с. На коже образуется тонкий слой вещества, препятствующий проникновению микробов. Бактерицидное действие мази длится несколько часов.

med.vesti.ru

как приготовить раствор и как полоскать

Лечебные средства

Распознать стоматит можно по множественным язвочкам на деснах, языке, небе, внутренней стороне щек и губ. Начинается все с покраснения, которое сопровождается чувством жжения или легкого покалывания, и только после этого, в местах наибольшего скопления болезнетворных микроорганизмов, образуется язва. Как правило, она неглубокая, и тем не менее при малейшем раздражении – во время приема пищи или чистки зубов – дает о себе знать сильной болью. Но не стоит отчаиваться, при грамотном лечении стоматит можно победить за 4-5 дней. Хлоргексидин при стоматите — одно из рекомендуемых всеми врачами средств для полоскания полости рта.

От куда во рту берутся бактерии и как с ними бороться?

Каким бы ни был стоматит (а его разновидностей существует не мало – афтозный, аллергический, герпетический, язвенный) он всегда сопровождается активным размножением бактерий или вирусов на слизистой. Думаете они попадают из вне, с грязных рук и немытых фруктов? А оказывается, даже у абсолютно здорового человека всегда полон рот спирохет, грибов, стафилококков, стрептококков и прочих «-коков». Эти культуры постоянно взаимодействуют и сдерживают чрезмерное развитие кого-то одного из их дружной компании. Такое равновесие поддерживается еще и слюной, которая позволяет микрофлоре более-менее нормально существовать, но при этом слишком активно не размножаться. Это и есть нормальная микрофлора полости рта, задача которой – уничтожать «чужие» бактерии, попадающие в рот извне.

И вот в одночасье баланс микроорганизмов нарушается. Одних становится слишком много, других – слишком мало. Это и есть стоматит. Разрушить гармонию не сложно. Этому может послужить множество факторов и далеко не всегда причина в грязных руках или немытых продуктах. Воспаление слизистой может возникнуть из-за:

  • простуды;
  • стресса;
  • травмы;
  • приема антибиотиков;
  • гормонального всплеска;
  • обезвоживания организма, а, следовательно, и значительного уменьшения количества слюны.

Существенно увеличивает риск развития стоматита и наличие во рту труднодоступных мест, в которые сложно проникнуть зубной щеткой. Кариозные полости, зубо-десенные карманы, негерметичные коронки – все это идеальные условия для бактерий. Их там не достать, вот они и начинают размножаться сверх меры. Чем больше во рту зубного камня и налета, тем выше вероятность рано или поздно столкнуться с необходимостью лечить болезненные язвы.

Именно потому, что при стоматите приходится «укрощать» чрезмерно активные бактерии, один из обязательных компонентов лечения – антисептик. Это не обязательно должен быть хлоргексидин. Но так как он самый доступный и дешевый, чаще всего пациенты предпочитают полоскать рот именно им. Суть его действия проста: он проникает внутрь бактериальной клетки и не дает ей потреблять кислород, из-за чего она, естественно, сразу же погибает.

Какой хлоргексидин покупать и как готовить раствор?

Хлоргексидин – это водный раствор биглюконат хлоргексидина. Прейдя в аптеку, можно увидеть емкости с разными цифрами на этикетке – 0,05%, 0,1%, 1%, 5% и 20%. Они обозначают концентрацию действующего вещества в растворе. Для полосканий рта и горла всегда используется 0,05% хлоргексидин. Если приобрести именно такой, то разводить уже ничего не нужно будет. Но если под рукой окажется 20% раствор – тоже не беда. 2 миллилитра концентрированного раствора на литр теплой кипяченой воды – вот вам и 0,05% хлоргексидин.

Обратите внимание! В продаже есть также спиртовой раствор хлоргексидина, но полоскать им рот ни в коем случае нельзя. Это технический антисептик, который чаще всего используют для дезинфекции медицинских инструментов и больничных помещений.

Интересно, что биглюконат хлоргексидин может продаваться под разными наименованиями. Например, стоматологи не редко назначают своим пациентам «Корсодил». Это тот же самый раствор, только произведенный и упакованный за границей. Из-за этого его цена выше отечественного аналога ровно в 10 раз! Значит ли это, что с его помощью можно будет справиться с бактериями быстрее и эффективнее? Отнюдь.

Как полоскать хлоргексидином рот при стоматите?

Хлоргексидин при стоматите применяется курсом, максимальная длительность которого – 10 дней. Все это время полосканиям нужно уделять по две минуты утром и вечером. Обработкой лучше заниматься после завтрака и ужина, так как антисептику нужно время, чтобы подействовать, а для этого придется хотя бы на 2 часа отказаться от приемов пищи.

Схема не сложная: позавтракали, как следует почистили зубы, еще раз прополоскали рот водой, чтобы избавиться от остатков зубной пасты – некоторые ее компоненты могут снижать эффективность действия препарата, и приступили к обработке рта антисептиком. Для это нужно набрать небольшое количество 0,05% раствора хлоргексидина в рот и полоскать не меньше минуты. Это важное условие, ведь только при длительном полоскании хлоргексидин биглюконат образует на поверхности слизистой тонкую пленку, которая будет бороться с бактериями на протяжении еще нескольких часов. Вечером процедуру нужно повторить.

Обратите внимание! Нечаянное проглатывание даже слабого раствора чревато серьезными последствиями. Если это произошло, следует немедленно промыть желудок и обратиться к врачу.

Именно по этой причине хлоргексидин редко назначают для полосканий при детских стоматитах – слишком высок риск случайного проглатывания. Впрочем, для этих целей препарат выпускают в виде спрея. Его можно распылять на любые участки слизистой, где есть афты и воспаления, но следует избегать попадания непосредственно на горло или миндалины.

Что касается беременных и кормящих женщин, то никакой опасности для них препарат не являет. Хлоргексидин не всасывается в кровь и концентрируется исключительно на поверхности слизистой, а значит может применяться этой группой пациенток без ограничения.

Тем не менее сроки стандартного курса лечения – 10 дней – конечно же, превышать нельзя никому. Временное ограничение в использовании антисептика существует не просто так. Слишком долго и интенсивно подавляя размножение одних бактерий, мы тем самым способствуем росту других, в частности речь о грибке Candida. С ним многие женщины знакомы не понаслышке – этот же грибок провоцирует молочницу. Избавиться от нее бывает не просто, а если такая же инфекция поселится во рту – масса неприятных ощущений гарантирована.

Случается, что необходимость в антисептике не отпадает и по прошествии 10 дней со дня начала лечения, в таком случае можно подобрать ополаскиватель для рта на основе экстрактов лекарственных растений, обладающий мягким противовоспалительным действием.

Преимущества и недостатки препарата

Благодаря своей высокой противомикробной активности, хлоргексидин в стоматологии используется часто. Он дешевый и эффективный – это его основные преимущества. Но есть у медали и обратная сторона. Кроме того, что полоскания вряд ли доставят пациенту приятные ощущения (раствор имеет выраженный горький привкус), они еще и способны окрашивать зубы и язык в коричневый цвет.

Дело в том, что почернение – это реакция микробов на действующее вещество. Там, где скопления микроорганизмов наиболее обильны, появляются темные пятна. Впрочем, от них легко избавиться, записавшись к стоматологу на чистку зубного камня. Но даже если этого не сделать, через несколько дней по завершению курса полосканий потемнение пройдет само по себе.

Надо сказать, что хлоргексидин от стоматита назначают далеко не все стоматологи. Некоторые врачи вообще считают, что эффективность этого препарата в лечении язвенных воспалений слизистой равна нулю. Свою позицию они аргументируют тем, что 9 из 10 стоматитов вызваны не бактериями, а вирусами, в частности вирусами герпеса. И если с микробами хлоргексидин борется «на ура», то против вирусов он практически бессилен.

Конечно, есть еще и афтозная форма заболевания, но она, как правило, является следствием местной аллергической реакции, дефицита витаминов или травмы (ожога, царапины, пореза), а потому ее не лечат антисептиками. Их могут использовать только с одной целью – чтобы не дать бактериальной инфекции присоединиться к очагам эрозий и язв. Если же речь идет о герпетической форме стоматита, то уместно использование другого антисептика – Мирамистина, способного влиять не только на бактерии, но и на вирусы.

Так что возлагать слишком большие надежды на выздоровление, занимаясь одними лишь полосканиями, все же не стоит. Хлоргексидин эффективен только в рамках комплексной терапии и только после того, как из ротовой полости удалены отложения камней и зубного налета. Лечение стоматита зачастую невозможно без приема антигистаминных и противогрибковых препаратов, в некоторых случаях – без антибиотиков.

Стоматологи предупреждают

Пытаясь приглушить воспаление антисептиком, пациенты сами себе оказывают медвежью услугу. Пока не определена и не устранена причина воспаления, оно так или иначе будет развиваться, только всего лишь с менее выраженной симптоматикой. Итог подобной самодеятельности может быть печален: когда больной все-таки попадет к врачу (а это неизбежно), единственным выходом из сложившейся ситуации может быть удаление подвижных зубов.

Обратите внимание! Как и любой медицинский препарат, хлоргексидин имеет сроки годности. Полоскать рот раствором, который хранится в вашей аптечке уже более 2 лет, нельзя. Более того, даже если вы уверенны в дате, убедитесь, что все это время упаковка хранилась правильно (при температуре не выше 25 градусов) и не подвергалась воздействию прямых солнечных лучей.

Когда еще используется хлоргексидин для зубов?

После удаления зубов

Стоматит – не единственный повод прибегнуть к помощи антисептика. Его антимикробные свойства могут быть как нельзя кстати после сложного удаления зуба. Особенно, если оперативное вмешательство происходило на фоне воспаления или в ротовой полости удалены еще не все отложения зубного камня и кариеса. Чтобы инфекция не просочилась в лунку, образовавшуюся на месте удаленного моляра, и не стала причиной нагноения имеющегося там кровяного сгустка, хирург может рекомендовать антисептик.

Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба? Не слишком активно и не слишком долго. Достаточно просто подержать раствор во рту на протяжении 20-30 секунд. Главное – не допустить, чтобы из лунки выпал кровяной сгусток. Тогда может начаться повторное кровотечение и риск воспаления будет слишком высок.

В таком случае может идти речь об еще одном диагнозе – альвеолите. Он также подразумевает полоскание антисептиком, но только после того, как воспаленное содержимое лунки будет тщательно вычищено от некротических остатков, промыто и обработано лекарственным раствором. Все эти манипуляции проводятся хирургом и только он может дать рекомендации на счет дальнейших полосканий хлоргексидином.

При прорезывании зубов

Раствор хлоргексидина биглюконата часто бывает незаменим в стоматологической практике. Так, он помогает снять воспаление, возникающее при прорезывании зуба мудрости. Пока он полностью не окажется над поверхностью десны, некоторую часть моляра закрывает так называемый «капюшон» – часть слизистой, которая лежит на жевательной поверхности. Пространство между зубом и капюшоном – излюбленное место бактерий. Там тепло, влажно и предостаточно остатков пищи, до которых невозможно добраться зубной щеткой. Не удивительно, что слизистая воспаляется, отекает, а в некоторых случаях даже наблюдаются гнойные выделения. Регулярные тщательные полоскания антисептиком, как правило, справляются с этой проблемой на раз-два и все же это не повод заниматься самолечением. Консультация врача необходима хотя бы для того, чтобы убедиться: никакого другого вмешательства воспаленный капюшон не требует.

При флюсе

Без полоскания рта хлоркесидином не обойтись и после установки дренажа, что часто случается, если запустить флюс. Вскрытый гнойный абсцесс – огромная угроза для всей ротовой полости. Это самый настоящий источник микробов и бактерий, способных распространить гнойную инфекцию не только по всей слизистой, но и до миндалин добраться. Полоскания хлоргексидином в таком случае следует проводить очень аккуратно – чтобы не выпал дренаж. Достаточно набрать раствор в рот и полминуты его там подержать.

При кровоточивости десен

Антисептик может помочь и в лечении воспалительных процессов десен, вызванных скоплениями мягкого зубного налета и зубного камня. Он быстро расправится с бактериями, оставшимися после профессиональной чистки зубов (без этого, увы, никуда, иначе эффект от действия хлоргексидина будет непродолжительным и воспаление вскоре начнется с еще большей силой). Кроме того, различные формы гингивитов и парадонтитов отлично поддаются лечению еще и при помощи специальных хлоргексидиновых зубных паст.

Как видите, хлоргексидиновый раствор в стоматологии вообще и при стоматите в частности – средство незаменимое. Но оно, как и любой сильнодействующий медицинский препарат, может наносить серьезный вред здоровью, если не придерживаться строгих правил его применения. Занимаясь самолечением, баланс микрофлоры ротовой полости легко нарушить, а вот восстановить без помощи стоматолога уже точно не удастся.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Colgate 32%, 3547 голосов

    3547 голосов 32%

    3547 голосов - 32% из всех голосов

  • Splat 25%, 2753 голоса

    2753 голоса 25%

    2753 голоса - 25% из всех голосов

  • R.O.C.S. 17%, 1864 голоса

    1864 голоса 17%

    1864 голоса - 17% из всех голосов

  • Sensodyne 11%, 1231 голос

    1231 голос 11%

    1231 голос - 11% из всех голосов

  • Новый жемчуг 10%, 1132 голоса

    1132 голоса 10%

    1132 голоса - 10% из всех голосов

  • President 6%, 630 голосов

    630 голосов 6%

    630 голосов - 6% из всех голосов

Всего голосов: 11157

Голосовало: 6339

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали. Загрузка...

createsmile.ru

Хлоргексидин при грудном вскармливании

Редко, когда лактирующим женщинам удаётся избежать инфекционных заболеваний за весь период кормления грудью. Это обусловлено тем, что их иммунитет ослаблен после родов, поэтому они становятся более уязвимыми к вирусным и бактериальным атакам. Как следствие, проявляются инфекции половых органов, ротовой, носовой полости и т. д. Тогда женщины начинают искать эффективное и безопасное антисептическое средство для лечения.

Хлоргексидин – это антисептический препарат, который применяется для лечения инфекционных заболеваний. Медикамент эффективен по отношению к бактериям, вирусам, некоторым грибкам. Антисептик с широким спектром активности с успехом применяют в стоматологии, гинекологии, урологии, дерматологии.

Описание лекарственной формы

Препарат представлен раствором, в состав которого входит хлоргексидин и вода, в спиртовом растворе присутствует этанол (95%). На вид это желтоватая жидкость с нейтральным ароматом или запахом спирта (спиртовой раствор). Продаётся лекарство в бутылочках из пластмассы или стекла.

Раствор отличается концентрацией активного вещества – 0.02, 0.05 и 0.1%. Препарат с концентрацией 0.5% обладает бактериостатическим, противогрибковым действием, а лекарство с концентрацией 0.1% проявляет противовирусный эффект. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении 4 часов.

Хлоргексидин эффективен по отношению к трепонемам, гонококкам, трихомонадам, хламидиям и т. д. Препарат активен против вируса гепатита, ВИЧ, герпеса, ротавируса и т. д. Кроме того, медикамент позволяет бороться с кандидами, дерматофитами, трихофитонами.

Хлоргексидином в форме раствора пользуются в следующих случаях:

  • Инфекционные заболевания, которые провоцируют чувствительные к хлоргексидину микроорганизмы (лечение и профилактика).
  • Дезинфекция изделий медицинского назначения, рук персонала, пациентов.
  • Повреждение целостности кожи и внутренних оболочек (инфицированные раны, ожоги и т. д.).

Для лечения гинекологических заболеваний применяют препарат в форме раствора (0.05%), вагинальных суппозиторий, геля.

Методы применения

Чтобы предотвратить инфицирование после полового контакта без применения презерватива, применяют раствор на протяжении 2 часов. Пациентам мужского пола вводят 2 – 3 мл раствора в уретру, а женщинам – 1 – 2 мл, при этом обрабатывают не только уретру, но и влагалище. Кроме того, рекомендуется оросить лобок, наружные половые органы, внутреннюю поверхность бёдер. После обработки запрещено опустошать мочевой пузырь 2 часа.

Чтобы вылечить уретрит, уретропростатит и другие инфекции мочевых путей хлоргексидином (2 – 3 мл) орошают мочеиспускательный канал однократно или двукратно. Лекарство используют 10 дней через сутки.

С препаратом проводят полоскание горла, для этого 20 мл раствора (0.02%) или 15 мл (0.05%) набирают в рот и задерживают на 45 с. После манипуляции запрещено пить, принимать пищу на протяжении получаса. Лекарство применяют трёхкратно от 5 до 10 дней. Во избежание инфицирования ротовой полости или ЛОР-органов после хирургического вмешательства, применяют раствор (0.05%) дважды или трижды.

Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, повреждённую кожу орошают или проводят аппликации дважды или трижды за сутки. Компрессы с Хлоргексидином прикладывают на 2 минуты. Подробнее о выборе лекарственной формы и правилах применения препарата проконсультирует доктор.

Особые указания

Хлоргексидином запрещено пользоваться в таких случаях:
  • Острые воспалительные поражения кожи.
  • Глазные заболевания.
  • Аллергия на компоненты препарата.

Под контролем врача лекарство применяют для лечения пациентов младшей возрастной категории. Хлоргексидин не противопоказан при беременности и лактации.

При нарушении правил применения раствор появляются следующие негативные явления:
  • сыпь, зуд на кожных покровах;
  • воспаление и пересыхание кожи;
  • расстройства вкуса;
  • потемнение зубной эмали.

При возникновении подобных симптомов следует прекратить приём медикамента и проконсультироваться с доктором. Информация о случаях передозировки при наружном использовании отсутствует. При случайном проглатывании раствора необходимо промыть желудок.

Хлоргексидин при ГВ

Как утверждают медики, Хлоргексидин разрешено применять при кормлении грудью. При наружном применении препарат не влияет на состояние новорожденного. Однако, чтобы исключить всевозможные риски, медикамент применяют только после консультации доктора и кратковременно.

При наружном применении лактирующая женщина может продолжать кормить ребёнка. Это объясняется тем, что препарат не проникает в кровь и не выделяется с грудным молоком в организм новорожденного.

Исходя из вышеизложенного, Хлоргексидин при грудном вскармливании можно применять для лечения инфекционных заболеваний по медицинским показаниям. Перед его использованием нужно согласовать с доктором вопросы касаемо лекарственной формы, дозы, периодичности и длительности применения медикамента.

vskormi.ru

Хлоргексидин при стоматите как антибактериальное средство

Содержание статьи

Стоматит – сложное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки полости рта. У детей заболевание диагностируется особенно часто, поскольку маленькие детки познают окружающий их мир через рот, что называется, «на зубок». Идеально чистых поверхностей, увы, не существует, а потому слизистая из-за попавших на нее болезнетворных бактерий воспаляется очень часто.

Основной симптом стоматита – формирование болезненных язвочек, которые доставляют ребенку множество хлопот. Малыш не может полноценно есть, а иногда и разговаривать. Лечение стоматита предусматривает использование различных медицинских препаратов. Один из них – хлоргексидин.

Свойства хлоргексидина

Chlorhexidine (второе название хлоргексидина биглюконат) является антисептическим препаратом. Средство обладает следующими свойствами (местно):

  • проявляет антимикробную активность;
  • эффективен против грибков;
  • борется с различными вирусами.

Выпускается препарат в разных форматах. Это:

  • водный и спиртовой раствор;
  • гелеобразная форма;
  • крем;
  • пластырь.

Лечение стоматита в основном предполагает использование жидкого раствора препарата. Кроме того что средство является мощным антисептиком, оно ускоряет заживление язвочек, образующихся при воспалении иногда в довольно больших количествах. Также в качестве аппликаций используется и гелевая форма препарата.

Хлоргексидин обладает отличными защитными качествами: он способен образовывать на поверхности воспаленной слизистой тонкую пленку, защищая ее от действия бактерий. Именно поэтому лечение раствором хлоргексидина значительно ускоряет заживление стоматитных язвочек.

Хлоргексидином можно лечить стоматит у детей, поскольку препарат совершенно безвреден, и причинить вреда ребенку не может. Ничего страшного не случится даже в том случае, если малыш случайно проглотит раствор. Главное, предпринять соответствующие меры по его обезвреживанию.

Совет! Лечение препаратом у ребенка не должно продолжаться больше 12 дней подряд. У малыша может начаться дисбактериоз ротовой полости, который затем также потребуется лечить.

Но стоит помнить, что хлоргексидин совершенно неактивен в отношении вируса герпеса. Лечение герпетического подвида стоматита с его помощью эффективным не будет. Именно поэтому применять препарат целесообразно только при простой форме воспаления.

Эффективность препарата

Хлоргексидин при лечении стоматита используется в качестве бактерицидного и бактериостатического препарата. При этом его активность зависит от выбранной лекарственной формы и концентрации.

В отношении бактерий (подавление роста и размножения) лучше всего использовать водный или спиртовой раствор в концентрации 0,01%. Для полного уничтожения нужно использовать более концентрированные растворы. При этом для полоскания нужно применять теплый хлоргексидин (примерно +22 градуса) и полоскать надо не меньше одной минуты.

В отношении грибков хлоргексидин активен в концентрации 0,05% . Жидкость должна быть комнатной температуры, а полоскать необходимо не меньше 10 минут. Противовирусный эффект проявляется в том случае, если концентрация раствора достигает 1%.

Именно поэтому хлоргексидин можно назвать универсальным средством в лечении стоматита. Основная задача – подобрать нужную форму и концентрацию. К тому же хлоргексидин способен сохранять активность и после того, как полоскание уже завершено. Он частично, все же, остается в язвочке, продолжая свою работу по ее очищению.

Как правильно полоскать хлоргексидином

Препарат намного эффективнее при стоматите, нежели другие средства, который также применяются для полосканий в период заболевания, поскольку очищает рот намного лучше. Но при этом необходимо строго соблюдать определенные шаги и рекомендации:

  • Перед тем как начать полоскать рот средством, необходимо провести тщательную очистку ротовой полости: освободить от остатков пищи межзубные промежутки и поверхность зубов при помощи зубной щетки и нити. Затем прополощите рот кипяченой водой. И только после этого можно полоскать рот препаратом.
  • Если для полоскания используется 0,05% раствор, то разбавлять его уже нет никакой необходимости. Длительность полоскания – примерно полминуты. Глотать препарат нельзя.

Совет! Полоскать рот при стоматите хлоргексидином нужно несколько раз в течение суток.

Основные правила

Забывать о них не стоит, если вы настроены на скорейшее выздоровление:

  • После окончания процедуры нужно воздержаться от приема пищи и питья жидкости примерно на несколько часов.
  • Увеличивать длительность процедуры также не стоит, если доктор не даст иной рекомендации.
  • Иногда после завершения полоскания может наблюдаться изменение вкуса (это нормальное явление).
  • Если боли во рту не слишком сильные, то достаточно проводить полоскание два раза в день. При сильных болях количество процедур нужно увеличить до трех в день.
  • Раствор препарата может сочетаться с другими средствами лечения стоматита.

Лечение стоматитов хлоргексидином у детей

У детей до трех лет санация воспаленной слизистой проводится при помощи ватного тампона, смоченного препаратом. Рот у малышей обрабатывают 3-4 раза в день, после того как ребенок поест.Если стоматит диагностирован у ребенка в более старшем возрасте, то здесь уже можно применять полоскания. Предварительно при помощи теплой воды полость рта очищается от остатков пищи. Норма раствора для полоскания – одна десертная ложка. Длительность полоскания – 30-40 секунд. Количество в сутки – 2-3 раза.

Длительность лечения хлоргексидином у детей составляет примерно 4-5 дней. Но довольно часто дети наотрез отказываются проводить полоскания хлоргексидином, поскольку препарат имеет довольно неприятный специфический привкус.

Совет! При случайном проглатывании хлоргексидина рекомендуется провести промывание, а также принять активированный уголь (таблетка на 10 килограмм общего веса).

Противопоказания к использованию средства

Полоскания хлоргексидином противопоказаны в следующих случаях:

  • если планируется использование для санации полости рта других антисептических растворов, в частности перекиси водорода или мирамистина;
  • непереносимости компонентного состава средства;
  • с осторожностью у детей и беременных женщин.

Побочные действия

При использовании препарата могут наблюдаться:

  • формирование зубного камня;
  • изменение вкуса;
  • потемнение зубной эмали.

Именно стоматит является наиболее часто диагностируемым воспалением полости рта. Причин, по которым формируется патология, множество. К ним можно отнести и банальное несоблюдение правил личной гигиены, и такие серьезные заболевания, как лейкемия.

Помимо этого причиной развития стоматита также может стать механическая травма ротовой полости (например, некачественно подобранный зубной протез), общая интоксикация организма.

И довольно часто основным препаратом, который специалисты рекомендуют своим пациентам, является именно хлоргексидин. Полоскание рта раствором этого средства значительно ускоряет заживление язвочек и уничтожает патогенную микрофлору. В целом болезненная симптоматика исчезает примерно через две недели после начатого лечения даже в тяжелых случаях.

32zubchika.ru


Смотрите также