Герпес на внутренней стороне губы в ротовой полости. Герпес полости рта лечение


Герпес полости рта

Вирус простого герпеса, проникнув в организм через СОПР или носоглотку еще в раннем детстве, остается персистировать в организме, преимущественно в латентной форме, не вызывая клинических признаков заболевания. Под влиянием провоцирующих факторов при неблагоприятных условиях (снижение иммунологической активности организма) вирус может перейти в активное состояние и вызвать поражение СОПР. К провоцирующим факторам относят такие заболевания как грипп, малярия, туберкулез, пневмония, поражения зубов, пародонта, придаточных пазух носа, переохлаждение, воздействие радиации, длительную инсоляцию, авитаминоз, аллергию, лихорадку, стрессовые ситуации, (секреция адреналина), хирургические вмешательства, прием лекарств, угнетающих иммунитет (например, кортикостероидов), интоксикацию, менструацию. Для человека, который ранее перенес острый герпетический стоматит, эти факторы довольно часто становятся причиной для рецидива заболевания.

Клинические проявления герпетической инфекции у людей разнообразные и, в зависимости от локализации поражений, имеют различные названия: пузырьковый лишай, простой герпес, герпес гениталий, губной герпес, герпетический гингивостоматит, герпетический менингоэнцефалит. Для герпетической инфекции характерно появление на ограниченных участках кожи и слизистых оболочек везикулярных высыпаний. В пузырьках вирус сохраняется до 48 часов.

Развитие герпетического пузырька имеет 4 стадии:

1 — появление гиперемированного участка на коже и слизистых оболочках, сопровождающиеся более или менее выраженным ощущением жжения, зуда онемения или покалывания;

2 — образование пузырьков через несколько часов после появления гиперемии. Пузырьки имеют полукруглую форму и наполнены прозрачным содержимым, которое затем мутнеет, везикулярная стадия длится от 4 до 7 суток и нередко сопровождается более или менее выраженной аденопатией;

3 — образование корочек из отслоенного эпидермиса после разрыва пузырька и освобождение его от содержимого. Зона пузырька гиперемирована, иногда отечна. На СОПР остаются эрозии, которые могут вторично инфицироваться;

4 — выздоровление.Корочки отделяются и отпадают. На местах высыпаний остается покраснение, которое быстро проходит.

При герпетических поражениях СОПР нередко развиваются различные общие симптомы: еще за несколько часов до появления высыпаний появляется ощущение разбитости, недомогания, зуд и жжение на местах будущих высыпаний, невралгические боли и боли в суставах, лихорадка (до 40—41° С), более-менее выраженная аденопатия.

Вирус простого герпеса в полости рта может обусловить две формы патологии: первичную герпетическую инфекцию (острый герпес СОПР и губ) и хронический рецидивирующий герпес СОПР и губ.

Первичная герпетическая инфекция развивается в основном у детей в возрасте 6 мес — 3 лет, когда исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные с кровью матери. В большинстве случаев она имеет субклиническое течение и только у 1-10% инфицированных проявляется клинически выраженной симптоматикой.

Острый герпетический стоматит

Острый герпетический стоматит (stomatitis herpetica acuta) — это клинически выраженная первичная герпетическая инфекция на СОПР. Он развивается в результате первичного контакта с вирусом обычного герпеса и является первичным иммунным ответом организма на внедрение вируса.

Заболеванию чаще подвержены ослабленные дети. Именно среди них наблюдается высокая (до 27%) летальность, обусловленная дис-семинацией вируса.

Как инфекционное заболевание острый герпетический стоматит (ОГС) имеет 5 периодов: инкубационный, продромальный, разгара, угасания и клинического выздоровления.

Инкубационный период ОГС обычно составляет 6-8 суток.

Продромальный период ОГС длится от нескольких часов — до нескольких суток. Больные отмечают нарастающую разбитость, недомогание, головную боль, боли в мышцах, температура тела к концу этого периода может достигать 38-39° С. В полости рта отмечается острый катаральный стоматит.

Разгар заболевания характеризуется острым началом, общим недомоганием, гиподинамией, головной болью, повышением температуры тела до 37-41° С, к чему на протяжении 24-48 часов присоединяется боль в полости рта, которая усиливается при разговоре и употреблении пищи. СОПР становится гиперемированной, отечной. В области губ, щек, языка, дна полости рта, небных дужек высыпают мелкие (с просяное зерно) пузырьки, располагающиеся группами (по 2-3 и до десятков). Пузырьки наполнены прозрачным содержимым, которое затем мутнеет. Пузырьки могут сливаться в крупные пузыри и через 2-3 суток лопаться, образуя обширные эрозии ярко-красного цвета с мелкофестончатыми краями, покрытые фибринозным налетом. Герпетический стоматит сопровождается изменениями в пародонте и характеризуется катаральным, а то и язвенным гингивитом. Выделение слюны усиливается, она стает вязкой. Вместе с тем, нередко поражается красная кайма губ, граничащая с ней кожа, а также и кисти рук; могут поражаться и другие слизистые оболочки: глаз, пищевода, глотки, половых органов, носа.

По степени распространенности процесса, количеству элементов поражения, выраженности температурной реакции, интоксикации выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

При легкой форме ОГС на СО щек, боковых поверхностях и кончике языка, мягком небе на фоне умеренно выраженного катарального стоматита выявляют 2-5 сгруппированных пузырьков или афт. Температура тела — до 37,5°С. Отмечается регионарный лимфаденит. Высыпания пузырьков однократные (без подсыпаний). Длительность легкой формы ОГС — в среднем 5 суток. Лимфаденит удерживается до 7-10 суток после выздоровления.

Средняя форма ОГС характеризуется температурой 37,5 — 38,5°С; головной болью, артральгией, заметной интоксикацией, отсутствием аппетита.

В полости рта — явления острого катарального стоматита и гингивита, на фоне которых на разных участках СОПР отмечается до 20-25 афт. Высыпания пузырьков обычно происходят в 2-3 этапа и поэтому элементы поражения находятся на разных фазах развития (ложный полиморфизм).

Регионарные лимфоузлы резко болезненны. При этой форме кроме СОПР часто наблюдается герпетическое поражение кожи вокруг ротовой щели и кожи ногтевого ложа на пальцах рук. Длительность клинического течения средней формы - 10-12 суток.

Тяжелая форма ОГС характеризуется выраженной интоксикацией, высокой температурой (39-4] °С), диффузным поражением СОПР, кожи, конъюнктивы. На СОПР возникает масса пузырьков (до 100 и более), которые сливаются между собой, и вскрываясь, образуют обширные резко болезненные эрозии с полициклическими очертаниями. Тяжелая форма ОГС часто осложняется язвенно-некротическим гингивитом.

Острый герпес губ (Herpes Labialis acuta)

Herpes simplex или простой (обыкновенный) герпес, простой пузырьковый лишай, «огонек» имеет первичны и элемент поражения — пузырек. Излюбленная локализация высыпаний пузырьков — это граница красной каймы с кожей. Сначала в месте поражения возникает ощущение зуда, онемения, жжения, а затем на их фоне появляется группа (2-7 до 15 и больше) напряженных пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Со временем количество их может увеличиваться или возникает новая группа пузырьков. В пределах группы пузырьки могут сливаться между собой. Содержимое их через 1-2 суток мутнеет, они смягчаются и начинают лопаться. Экссудат подсыхает, образуя корку желто-серого цвета. Высыпания пузырьков на протяжении всего периода заболевания и даже еще в течение 5-7 дней после эпителизации эрозий сопровождаются увеличением и болью регионарных лимфатических узлов.

Хронический рецидивирующий герпес

После перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме человека, очевидно, на протяжении всей жизни. Заболевание переходит в латентную фазу длительного вирусоносительства, которая часто сопровождается рецидивами — рецидивирующая форма. В полости рта — это хронический рецидивирующий герпетический стоматит, гингивостоматит, рецидивирующий герпес губ и герпетические рецидивирующие ганглионевриты. Редко встречаются рецидивирующие герпетические поражения пищевода, зева и гортани.

Хронический рецидивирующий герпес встречается преимущественно у взрослых и каждого десятого ребенка (12,5 %), перенесшего первичную герпетическую инфекцию. Заболевание развивается как следствие снижения иммуной защиты и реактивности организма и может проявляться на коже (Herpes simplex labialis recidiva) и слизистых оболочках (Stomatitis herpetica recidiva).

Довольно часто, независимо от поры года, времени, прошедшего после предыдущего высыпания, рецидив появляется после травм (инъекция, наложение матрицы, прикусывание, сепарация и обработка зубов для ортопедических целей), переохлаждения, ОРЗ, ОРВИ, или устанавливается четкая связь с менструальным циклом, обострением хронических заболеваний ЖКТ. Как первичная герпетическая инфекция, так и рецидивирующая форма на коже могут иметь одинаковые клинические картины. Рецидивирующий герпес СОПР чаще локализуется не твердом небе, щеках, языке и возникает, как правило, в результате действия вышеупомянутых провоцирующих факторов. При рецидивирующем герпетическом стоматите в большинстве случаев высыпания ограниченные, с типичной динамикой процесса: пузырьки появдяются группой, сливаются, лопаются, образуя эрозию с полициклическими очертаниями. В первые сутки существования эрозии очень болезненны и сопровождаются болевой реакцией лимфатических узлов.

Общее состояние больных рецидивирующим герпесом СОПР и губ, как правило, не нарушено.

В зависимости от частоты рецидивов выделяют легкую (1—2 рецидива на протяжении 3 лет), среднюю (1—2 рецидива за 1 год) и тяжелую (4—5 рецидивов за год или перманентно) формы рецидивирующего герпеса.

При патогистологическом исследовании наблюдается бетонирующая дистрофия эпителия, выражающаяся очаговым изменением клеток шиповатого слоя, которые, приобретая вид шаров, отделяются одна от другой; одновременно в результате амитотического деления образуются крупные многоядерные клетки. Серозный экссудат разъединяет измененные клетки, образуя полость пузырька, заполненную экссудатом со взвешенными в нем эпителиальными клетками. В прилежащей собствен-ной пластинке СОПР — острый воспалительный процесс.

Цитологическое исследование обнаруживает нейтрофильные лейкоциты различной степени дистрофии, а также пласты эпителиальных клеток с явлениями полиморфизма и клетки-монстры (гигантские многоядерные клетки герпеса, так называемые клетки баллонирующей дистрофии).

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай (herpes zoster) вызывается герпесподобным вирусом (vericclla-herpes zoster (V-Z- вирус), который у детей вызывает ветряную оспу. Заболевание развивается преимущественно в холодное время года, в основном у взрослых и пожилых людей. Может проявляться как самостоятельное заболевание, а чаще— сопровождает и осложняет течение общесоматических заболеваний (нефрит, пневмония, лейкозы, рак), которые создают иммунодефицитный фон. Развитию опоясывающего лишая способствуют также травматические повреждения в зоне высыпаний. Хотя заболевание имеет острое начало, но из анамнеза удается выяснить, что нередко высыпаниям за 1—4 суток предшествовали недомогание, головная боль, озноб, повышение температуры до 38-39° С, невралгии или парестезии, увеличение регионарных лимфатических узлов. Очень редко, но бывает, что заболевание на этом этапе может и остановиться, не доходя до стадии высыпания пузырьков на коже или СОПР. В основном же на коже и СОПР появляется одно или несколько набухших эритематозньгх пятен, локализующихся по ходу веток тройничного нерва (к тому же, только с одной стороны), на которых через несколько часов (иногда суток) высыпает группа пузырьков. Пузырьки могут размещаться на коже подбородка, шеи, лба, волосяной части головы, затылка, щеки по ходу веток нервов или на СОПР (излюбленная локализация — твердое небо, щека, губы, язык). Эти высыпания односторонние, сопровождаются необычайно сильной жгучей болью и регионарным лимфаденитом (то есть неврологическая симптоматика характеризуется сегментарностью, гиперестезиями в зоне высыпаний и герпетической невралгией).

Важно подчеркнуть, что пузырьки при опоясывающем лишае появляются все одновременно, расположены в виде цепочки, гирлянды или грозди винограда на неизмененной или слегка гиперемированной и отечной СОПР или коже. Заполненные серозным экссудатом, пузырьки на СОПР быстро (через несколько минут) лопаются. Поверхность эрозий, образовавшихся при этом, чистая, мясо-красного цвета; потом она покрывается фибринозным налетом. Такие эрозии имеют вид афт, резко болезненны, заживают без рубцов и никогда не сливаются. У людей с ослабленной реактивностью, часто у пожилых эрозии могут трансформироваться в некротические язвы (гангренозная форма). В таком случае усиливается слюноотделение, присоединяется дисфагия и гнилостно-некротический запах.

Диагностика герпетических поражений СОПР

При диагностике первичной герпетической инфекции необходимо учитывать 5 критериев: 1) отсутствие в анамнезе данных о предыдущих герпетических поражениях какой-нибудь части тела; 2) контакт с больным герпесом; 3) Продолжительность инкубационного периода заболевания в среднем 5 суток; 4) наличие характерных элементов поражения; 5) регионарная лимфаденонатия и системные проявления.

В лабораторной диагностике (серологические, вирусологические, иммунологические, иммунофлюоресцентные методы) главным является выделение герпес- вируса и обнаружение повышения титров вирусснецифических антител в крови, а также выявление клеток баллонирующей дистрофии при цитологическом исследовании.

Дифференциальную диагностику вирусных поражений СОПР проводят между собою (первичная герпетическая инфекция, рецидивирующий герпес, герпетическая ангина, опоясывающий лишай) и с заболеваниями, которые сопровождаются пузырьково-пузырными, эрозивными и афтоп сдобными элементами (пузырчатка, многоформная экссудативная эритема, пузырно-сосудистый синдром, пемфигоидная форма красного плоского лишая, эрозивный стоматит, СПИД, хронический рецидипирующий афтозный стоматит), а также с синдромом Ханта (поражение g.geniculi n.intermedius).

Лечение герпеса полости рта

Цель терапии вирусных поражений СОПР заключается в следующем:

— нейтрализовать вирус и предупредить дальнейшее появление новых высыпаний элементов поражения;

— снять общую интоксикацию;

— усилить иммунологическую сопротивляемость организма и СОПР;

— снять боль, ускорить период очищения эрозий, обратное развитие воспалительной реакции и эпител изацию элементов поражения СОПР.

Местную этиотропную терапию вирусных поражений СОПР проводят противовирусными средствами (всктавир, вирумерц, бонафтон, ацикловир, интерферон, риодоксол, теброфен, флореналь, алпизарин, госсипол, оксолин, полудан, арбидол, зовиракс), действие которых направлено на блокирование репродукции вирусов в метках и на элиминацию их из организма. Эти средства применяют 5-8 раз в сутки.

При использовании противовирусных препаратов необходимо учитывать, что рабочее время их ограничено — они эффективны только в первые 2—3 суток заболевания, поэтому применять их нужно как можно раньше, чтобы предупредить проникновение вируса в другие клетки и ограничить распространение поражения. Независимо от количества элементов поражения противовирусными средствами обрабатывают всю поверхность СОПР.

Местно противовирусные средства используют на фоне предварительной обработки обезболивающими, антимикробными, некролитическими и противовоспалительными средствами в совокупности с препаратами, которые повышают иммунобиологические свойства СОПР (левамизол, лизоцим, интерферон, вилозен, Т-активин, имудон и др.).

С 3—4 суток заболевания применяют противомикробные, противовоспалительные, иммунокорригирующие средства, а с началом эпителизации — и препараты кератопластического действия. После эпителизации эрозий проводят санацию полости рта.

При опоясывающем лишае вместе с обработкой поражений противовирусными средствами, назначают вальтрекс по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней, проводят новокаиновые блокады или электрофорез 2—5 % раствором новокаина с витамином В на участок соответствующих ганглиев, инъекции витамина В1 и никотиновой кислоты, ультразвук, эритемные дозы УФО, диатермию, УВЧ, гелий-неоновый лазер и др. Одним из показателей выздоровления является отпадание корок на большинстве элементов поражения.

Планируя общую терапию вирусных поражений, следует исходить из того, что они являются, прежде всего, свидетельством иммунодефицитного состояния организма, а поэтому при средней и тяжелой формах течения острого герпетического стоматита, опоясывающего лишая и при рецидивирующем герпесе необходимы назначения этиотропных средств общего воздействия; причем не только в период обострения, а и при проведении курса реабилитации. В таких случаях назначают: одно из противовирусных средств (герпевир, ацикловир) по 200 мг 4 р. в сутки в течение 5 дней; ремантадин по 2 табл. 3—2— 1 раз в сутки или бонафтон по 1 табл. 3—4 раза в сутки) и противовоспалительные анальгетики (мефенаминовая кислота по 3-4 табл. в сутки на протяжении 5—6 суток или сицилат натрия по 1 табл. 4 раза в сутки). Одновременно целесообразно назначить адаптогены (женьшень или настойку эхинацеи по 15-25 капель за 30 минут до еды), витамины группы В (В1 В12) и витаминные комплексы (Олиговит, Гсксавит, Аэровит и др.).

Для повышения иммунологической реактивности организма назначают один из иммунокорректоров:

- Изопринозин по 50-100 мг/кг веса в сутки (2табл. 3-4 р. вдень).

- Гропринозин по 50-100 мг/кг массы тела в сутки в течение 5 дней.

- Иммунал по 20 кап. 3 раза в день; курс 1-8 недель.

- Имудон по 1 табл. в сутки; курс -до 10 дней.

- Декарис (по 150 мг 1 раз в неделю). Курс лечения — 3—4 недели. Одновременно проводят аэрозольтерапию 0,1 % раствором декариса по 10 мин. ежедневно. Курс лечения   10 сеансов.

- Тималин (по 10 мг внутримышечно ежедневно, 5—10 инъекций).

- Кемантан (по 0,2 г 3 раза в сутки после еды на протяжении 14 суток).

- Нуклеинат натрия (по 0,2—0,3 г 3—4 раза в сутки на протяжение 10—15 суток).

- Метацил (по 0,3—0,5 г 3—4 раза в сутки на протяжении 10 суток).

- Пентоксил (по 0,1 г 3—4 раза в сутки на протяжении 15 суток).

При осложнении вторичной инфекцией и с целью профилактики ее прибегают к антибиотикотерапии или к сульфаниламидным препаратам.

По показаниям, назначают гипосенсибилизирующую терапию: препараты кальция, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды.

При рецидивирующем герпесе, чтобы предупредить рецидивы, необходимо устранить очаги стомато ген ной инфекции из периодонта, пародонта, а также носоглотки, придаточных пазух носа, ликвидировать сухость губ, возможность хронической травмы и трещин.

Из медикаментозных средств эффективно использование противогерпетической поливакцины (по 0,1 мг внртрикожно с интервалом в 3 дня, курс 5—10 инъекций) и введение у-глобулина по 3-4 мл внутримышечно через каждые 3—4 суток, курс — 6 инъекций). Через 2 месяца курс у-глобулина повторяют или используют иммуноглобулин направленного действия (по 1,5—3 мл, 1 раз в 3—4 суток, курс 3— 4 инъекции). Препарат вводят в первый же день обращения в клинику. Применение этой методики заметно снижает частоту рецидивов. С этой же целью назначают интерферон (по 3 млн. ME 3 раза в неделю внутримышечно, курс 50—100 инъекций).

Перспективно использование индукторов интерферона — интерфероногенов, представляющих собой самостоятельный класс соединений, основным свойством которых является способность включать систему интерферона. Интерфероногены — это препараты высокомолекулярных полимеров (полудан, полигуацил, декстран-сульфат) и низкомолекулярных — производные тилорана (аликсин), а также госсипол, левамизол, инозиплекс, различные вазодилататоры, для которых характерна высокая интерферонопродуцирующая активность и, особенно, профилактический эффект. Им присущи противовирусная активность, противовирусный и противоопухолевый эффект, радиозащитное действие, а также стимуляция фагоцитоза, активности ретикулоэндотелиальной системы, формирование специфического иммунитета.

При тяжелом течении вирусных поражений СОПР необходимо осуществлять коррекцию обмена веществ, для чего используют препараты анаболитических стероидов (иногда глюкокортикосгероидов), витамины, электролиты, микроэлементы и средства дезинтоксикационной терапии (глюкоза, гемодез, энтеродез, энтеросорбенты).

Параллельно применяют физиотерапевтические методы лечения самостоятельно и в комбинации с лекарственными препаратами. Это - лазерное облучение участка поражения (плотность мощности 150—200 мВт/см2), ультрафиолетовое облучениие (от 1 до 3—7 биодоз), ультрафонофорез с противовирусными мазями, аэрозоль с декарисом, Т-активином, лизоцимом, интерфероном.

Профилактика герпесной ифекции

Избегатьконтакта с больным герпесом; избегать провоцирующих факторов; избегать реинфекции. Изолировать больного от детского коллектива. Провести противогерпетическую вакцинацию. Людям пожилого возраста избегать контакта с детьми, болеющими ветряной оспой (возможно развитие Herpes Zoster).

Добавить комментарий

stom-portal.ru

Как и чем лечить герпес во рту у ребенка и взрослого

Вирус герпеса – довольно распространенное и частое явление, которое дает о себе знать в виде воспалительных процессов. Чаще всего он появляется на поверхности губы, но иногда возникает во рту. Герпес во рту у ребенка или даже взрослого человека доставляет дискомфорт, может вызывать жжение и болезненные ощущения. Поэтому важно понять, какие факторы спровоцировали его появление и найти оптимальные методы лечения проблемы. Хотя у детей такая проблема возникает чаще.

Основной причиной появление ранки на слизистой поверхности является наличие вируса герпеса в организме человека, однако активизироваться и дать о себе знать он может при разных обстоятельствах. Врачи выделяют несколько факторов, которые провоцируют появление зуда, покраснения и жжения в ротовой полости. Они имеют значение для того, как нужно лечить герпес во рту.

Предпосылки активизации вируса герпеса

Некоторые люди замечали, что у них ранки и язвы герпеса появляются регулярно, то есть проблема имеет хронический характер, тогда как у других это явление редкое и быстро проходящее, и его можно даже не лечить. Более всего к такой проблеме склонны те, у кого в организме есть этот вирус. Провоцировать его активизацию могут разные факторы, основными из которых можно назвать:

  • переохлаждение организма;
  • ослабление иммунитета, особенно после длительной болезни;
  • заражение от другого человека через слюну или бытовые приборы;
  • стрессы и нервные напряжения;
  • беременность.

Симптомами развития вируса герпеса в ротовой полости, помимо ранок и язвочек, являются повышение температуры тела, неприятные и даже болезненные ощущения во рту, покраснение и воспаление слизистой оболочки. Появление таких признаков ухудшает общее состояние человека, снижает аппетита, мешает комфортно разговаривать, поэтому герпес нужно обязательно лечить.

Лечение герпеса в полости рта

Для того чтобы лечение вируса слизистой оболочки ротовой полости прошло быстро и эффективно, необходимо комплексное применение нескольких средств и методов устранения проблемы. При этом важно, чтобы все они были назначены или согласованы с врачом, пытаться лечить заболевание самостоятельно нельзя. Самолечение редко дает хорошие результаты, а в случае вирусных заболеваний может принести больше вреда, чем пользы.

Основными направлениями в лечении герпеса ротовой полости можно назвать:

  • полоскание антисептическими и противовоспалительными средствами;
  • смазывание ранок и пораженных участков слизистой антибактериальными препаратами;
  • прием медикаментов, стимулирующих иммунитет;
  • витаминные комплексы для укрепления иммунной системы;
  • соблюдение диеты и щадящего режима активности, особенно при наличии высокой температуры.

При лечении вируса герпеса у беременной или ребенка, врач назначит особые препараты, которые мягко и бережно помогут устранить проблему и не нанести вред организму.

Методы домашнего лечения герпеса

Часто при лечении вируса в ротовой полости врач может порекомендовать дополнительную терапию при помощи средств народной медицины. Таких методов и рецептов великое множество, для скорейшего выздоровления можно добавить несколько из них, чтобы лечить герпес.

Наиболее часто используемыми рецептами можно назвать:

  • полоскание ротовой полости раствором перекиси водорода с водой – простой и эффективный способов остановить развитие вируса;
  • вместо перекиси для полоскания можно взять отвар ромашки, мелиссы или шалфея – антисептические травы, снимающие воспаление;
  • мякоть изюма обладает хорошим противовоспалительным действием, поэтому разрезав изюминку пополам можно протирать ею ранки и язвочки.

Профилактика появления вируса герпеса

Если в организме присутствует болезнетворный вирус, он обязательно будет давать о себе знать. Однако чтобы это происходило реже, а лечить его было проще, можно придерживаться простых правил и профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие серьезной проблемы. Среди них можно назвать:

  1. Укрепление иммунитета, закаливания организма.
  2. Активный образ жизни и достаточное внимание собственному телу.
  3. Правильное питание, включающее в себя необходимые витамины и микроэлементы.
  4. Тщательная и грамотная гигиена ротовой полости.

Придерживаясь несложных рекомендаций и уделяя должное внимание своему здоровью, можно избежать многих проблем и реже обращаться к врачам.

mr-zubik.ru

Герпес в полости рта, как лечить, особенности, фото

Герпес в полости рта очень распространен как среди детей, так и взрослых. Его не зря называют по-простому простудной болячкой. И в этом ничего нет удивительного, т.к. появление герпеса часто провоцируется низкой температурой в холодное время года или сквозняками. Болезнь трудно назвать очень опасной, но неприятных и болезненных впечатлений она оставляет много.

Сущность проблемы

Герпес представляет собой широко распространенное инфекционное заболевание, которое проявляется болезненной сыпью на коже и слизистых оболочках, и может локализоваться на любом участке тела и на внутренних органах. Герпес в ротовой полости является типичной разновидностью патологии, потому что полностью подтверждает одну особенность возбудителя — первое проявление наблюдается в месте первоначального внедрения в организм. А так как приоритетными способами заражения являются воздушно-капельный и контактно-бытовой путь, то герпес на внутренней стороне губы, щеки, на деснах и языке вполне вписывается в характерную картину развития этой патологии.

Герпес в полости рта, как правило, обусловлен поражением вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). В целом вирус герпеса — это ДНК-содержащий вирус, имеющий уникальную живучесть. Современные антибиотики не могут уничтожить его, а только подавляют активность. Нормально функционирующая иммунная система человека легко справляется с возбудителем, но только блокирует его распространение. Вирус, столкнувшись с противодействием, прячется в нервные волокна и переходит в латентное состояние, в котором может сохранить жизнеспособность много лет.

Этиологическая специфика болезни

Этиологический механизм герпеса в полости рта может запускаться по первичному или вторичному варианту. Первичный герпес во рту возникает непосредственно после заражения контактно-бытовым или воздушно-капельным путем при пониженной иммунной защите. Другими словами, после завершения инкубационного периода сразу начинаются характерные проявления.

Вторичный герпес на внутренней стороне губ, щек и других элементов порождается активизацией ранее внедрившейся инфекции. Эти ВПГ просачиваются в кровь и возвращаются в то место, где произошло их попадание в организм.

При любом типе патологии этиологический механизм запускается только при снижении иммунитета и появлении благоприятных условий для жизнедеятельности возбудителя. Можно выделить следующие провоцирующие факторы: психологические перегрузки и стресс; переохлаждение и простудные заболевания; голодание, некачественное питание и недостаток витаминов; менструация у женщин; перенесенные болезни инфекционного и воспалительного характера. Первичный герпес часто порождают такие обстоятельства: поцелуи с инфицированным человеком; использование чужой зубной щетки и столовых инструментов.

Симптоматические проявления

Герпес в полости рта в своем развитии проходит несколько характерных стадий:

  1. Первоначальные признаки чаще всего проявляются на поверхности губ. Появляются такие неприятные ощущения, как зуд и пощипывание.
  2. Первые видимые симптомы: покраснение, слабый болевой синдром, припухлость. При приеме пищи чувствуется дискомфорт.
  3. Внутри губы или на других участках рта формируются пузырьки с прозрачным наполнением. Могут проявиться единичные образования, но может сформироваться и пузырьковая сыпь.
  4. Пузырьки лопаются, а на внутренней стороне губы появляются изъязвления желтоватого оттенка.
  5. На язвах и эрозиях образуются корки с трещинами, через которые сочится кровь.
  6. Постепенное заживление язв без шрамов и рубцов.

Наиболее часто фиксируются такие проявления герпеса во рту: на языке с сыпью, отеком и болями; на деснах с признаками больного зуба; на внутренней стороне губы и щек с язвами, болью и отеком. Дальнейшее развитие патологии идет в сторону распространения проявлений в глотке и на миндалинах по типу ангины.

Герпес на губе и внутренней полости рта может развиваться с разной степенью тяжести: в легкой, средней и тяжелой форме. При легкой степени поражения симптомы не проявляются явно: небольшие отеки, иногда незначительные язвочки, которые проходят быстро сами. В средней форме обнаруживаются более заметные вышеуказанные признаки. В этом случае лечение надо проводить при первых проявлениях. Тяжелая форма характеризуется осложненным течением патологии, обширным поражением, признаками интоксикации, распространением болезни вглубь. Без лечения эта форма принесет много неприятностей.

Как можно лечить заболевание?

Вопрос о том, как лечить герпес в полости рта, должен решать врач. Лечение любого характера не может полностью уничтожить вирус, а потому ставится выполнимая цель: заставить ВПГ перейти в латентное состояние; устранить риск скорого рецидива, а для этого повысить иммунитет; устранить результаты поражения рта. Следует помнить, что герпес является заразным заболеванием, а это требует принятия мер для исключения эпидемической обстановки.

Наиболее часто лечение герпеса во рту обеспечивается средствами местной терапии — мазями с противовирусным эффектом. С этой целью назначаются: Пенцикловир (Денавир), Доканосол (Абрева). При лечении язв на деснах рекомендуется Коапектат. Положительный эффект симптоматической терапии достигается при использовании Ацетаминофена (Тайленола), Ибупрофена (Адвила, Митрина).

При развитии заболевания в тяжелой форме назначаются противовирусные препараты системной направленности (Зовиракс, Фамвир, Валтрекс), т.е. вводимых в виде таблеток или инъекций.

Лечение не будет эффективным без применения иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Герпес во рту является распространенной разновидностью этой вездесущей и очень заразной инфекции. При появлении первых признаков заболевания необходимо начинать лечение, но только по назначению врача.

bezpapillom.ru

Герпес: лечение, фото | Стоматология. Советы по стоматологии

Что вызывает герпес?

Герпес, который возникает на коже лица, красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта – вызывается вирусом Herpes Simplex (вирус простого герпеса).

Нужно отметить, что так называемый простой герпес бывает 2-х типов

  • вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1)вызывает поражения кожи лица, красной каймы губ, слизистой рта, глаз,
  • вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2) – вызывает так называемый генитальный герпес.

Как выглядит герпес: в начале заболевания Вы можете наблюдать образование пузырьков, которые через несколько дней лопаются с образованием эрозий. Если герпес образовался на коже или красной кайме губ, то поверхность эрозий покрывается корочками. Если речь идет о слизистой оболочке, то в этом случае поверхность эрозий со временем покрывается желтоватой фибринозной пленкой. 

   

Герпес: причины возникновения.

Откуда берется герпес

Изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса,  которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка. Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

Как передается герпес

→   через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),→   во время еды с одной посуды или одной ложкой,→   когда для вытирания используете чужое полотенце,→   когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

Из-за чего происходит обострение герпеса

После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса

→   контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,→   снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,→   переохлаждение,→   снижение иммунитета на фоне ВИЧ, гепатита, приема стероидов, химиотерапии,→   физическая усталость и эмоциональный стресс,→   порезы и царапины кожи в этом месте,→   у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,→   длительное пребывание на солнце

Герпес: симптомы

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался. Во время такого периода Вы можете ощущать зуд или жжение пораженного участка кожи. Дальнейшая симптоматика зависит от локализации высыпаний…

  • Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.Подробную информацию о самых эффективных схемах лечения герпеса этой локализации – читайте в статье: «Как быстро избавиться от герпеса на губе»    
  • Герпес на коже лица (рис.7-9) –очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу. В зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.
  • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) –если пузырьки появляются на слизистой оболочке полости рта, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. После того, как пузырьки на слизистой оболочке лопаются – на их месте образуются эрозии (покрытые беловато-желтым фибринозным налетом), вокруг которых имеется ярко-красный венчик воспаленной слизистой оболочки.У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.Подробную информацию по препаратам и схемам лечения читайте в статье:→   «Как вылечить герпес на слизистой оболочке полости рта»    
  • Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.Лечение глазного герпеса должно проводиться незамедлительно после обнаружения симптомов и включает в себя активную терапию таблетированными противовирусными препаратами последнего поколения, противовирусными каплями для глаз, а также обработку кожи вокруг глаз противовирусными кремами.    

Общие симптомы герпеса

Первичный герпес может протекать с симптомами, похожими на грипп или ОРВИ: повышенная температура, мышечные боли и даже припухание шейных лимфатических узлов. Но такие острые симптомы наблюдаются только у 10% от всех заболевших. В остальных случаях общее состояние организма не нарушается.

Герпес: лечение

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах. Однако, существуют специальные препараты, которые помогут уменьшить время заживления, уменьшат боль, а некоторые даже способны снизить риск повторного проявления.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослыхгерпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

Важно знать!

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, препарат Виферон.

1.  Лечение герпеса на коже и красной кайме губ

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:→   средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),→   средствами, которые принимают внутрь (таблетки),→   реже средствами для внутривенного введения.

  • Противовирусные кремы, мази и гели  –наиболее распространенным в России препаратом является противовирусное средство Ацикловир. Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 4х дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.     Недостатки препаратов на основе ацикловираацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 60% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.Современные противовирусные средства в виде кремовк таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

    Кроме того, после последнего нанесения размножение вирусов блокируется еще около 2х ней. Клинические исследования выявили, что повторные случаи появления герпеса при применении Фенистил-пенцивира возникают реже, чем при применении других препаратов. Минус препарата: согласно инструкции должен применяться у детей старше 12 лет.

  • Таблетированные противовирусные препаратыотпускаются по рецепту, применяются при значительных поражениях кожи и красной каймы губ. Все таблетированные препараты  можно разделить на 3 группы:→   Таблетированные формы Ацикловира (рис.19)обладают всеми теми же недостатками как и кремы : низкая тропность к вирусу, 60% штаммов вируса герпеса устойчиво к ацикловиру, плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, стоит копейки.→   Таб.препараты на основе Валацикловира (Валтрекс и Валавир)валацикловир является предшественником ацикловира, в который он превращается, попав в организм. Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь только при внутривенном применении традиционного Ацикловира. Что достигается большей биодоступностью препарата при пероральном приеме (рис.20).→   Таб.препараты на основе Фамцикловира (Фамвир, Минакер)это самый эффективный препарат от герпеса в таблетках. Выше мы рассказали о креме «Фенистил-пенцивир» на основе пенцикловира, который применяется местно. Фамцикловир по сути является таблетированным аналогом пенцикловира (рис.21).    

Важно: таблетированные препараты, так же как и для внутривенного введения должны назначаться только врачом. Для пациентов с подавленной системой иммунитета желательно применять только препараты на основе Фамцикловира (причем, как для лечения, так и для профилактики вспышек). Для пациентов с нормальным иммунитетом можно применять таблетированные препараты на основе Валацикловира (как для лечения, так и профилактики), но наблюдать за эффективностью терапии.

Лечения герпеса слизистой оболочке полости рта

Лечение герпетической формы стоматита может проводиться в домашних условиях, однако Вы должны быть уверены в правильном диагнозе. Этой локализации герпетической инфекции чаще всего подвержены дети, поэтому часто родители самостоятельно ставят диагноз и начинают неправильное лечение. По опыту можно сказать, что часто путают герпетическую и афтозную формы стоматита, которые лечатся совершенно по-разному.

Как отличить афтозную форму от герпетическойпри герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров. При афтозной форме стоматита, причиной которой в большинстве случаев является аллергическая реакция – появляется только 1 эрозия (максимум две-три), но весьма больших размеров (рис.22).

Самая подробная информация о диагностике разных форм стоматита и препаратах, которые эффективны при их лечении – читайте в статье:→   «Диагностика и лечение герпетической и афтозной форм стоматита»

Важно: если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу. Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному. Поэтому вызывать стоит только детского стоматолога из детской стом.поликлиники по месту жительства.

Профилактика герпеса

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения.

Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса. Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами.

Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной! Источник: Стоматологический портал 24stoma.ru

Выберите стоматолога для лечения зубов в вашем городе

conceptdental.ru

Герпес во рту: симптомы, классификация, лечение

Содержание статьи

Герпетическое поражение слизистой оболочки ротовой полости возникает при проникновении вируса герпеса первого типа (ВПГ) через ротовую жидкость или контактным путем. Заражение происходит через слюну, при поцелуе, использовании одних предметов гигиены с носителем вируса. Патология рта легко проявляется, четко отличатся от иных стоматологических заболеваний, потому важно своевременно выявить герпес полости рта, провести противовирусное и симптоматическое лечение.

Высыпания во рту возникают не сразу после попадания вируса в организм. Он сначала проходит по тройничному нерву в головной мозг и остается там до момента ослабления иммунной защиты. Именно сбои защитного механизма в период респираторных заболеваний, гриппа, инфекций провоцируют начало патологического процесса слизистой оболочки рта и в уголках губы. Особенностью герпетического поражения является появление язвенных зон, после того, как лопаются пузырьки с серозным содержимым. Эти пузырьки выступают первичными морфологическими элементами ВПГ слизистой оболочки рта, они располагаются группами, быстро лопаются и формируются снова. Первые пузырьки разрываются уже на второй день, и на их месте появляются язвы. Инфекция рта может распространяться на кожный покров лица, уголки губы, подбородок.

Способы проявления вируса

Герпетическая инфекция на внутренней стороне губы или непосредственно на слизистой оболочки рта начинает свое проявление с неприятных ощущений, зуда, показывания. Раздражение слизистой происходит быстро, и уже тогда начинают формироваться зоны поражения. По-другому это заболевание называют пузырьковой лихорадкой или простудой губ. Когда поражаются губы, на них можно увидеть белый пузырек, расположен чаще на внутренней стороне. Поражение при пальпации вызывает болезненность, и через некоторое время лопает, образуя язву.

Герпес присутствует в организме более 80% населения, но только люди с ослабленным иммунитетом и в период обострения хронических недугов становятся уязвимы к вирусу. По этой причине развитие герпеса рта нужно принимать за тревожный сигнал, обратиться к стоматологу и терапевту для комплексного обследования.

Специфическая сыпь вокруг рта, на внутренней стороне губы или в области десен при повторном заболевании возникает на одном месте, что отличает ВПГ от стоматита и гингивита. Еще одним отличием герпетической инфекции можно выделить поражение преимущественно прилегающих к костям черепа участков ротовой полости – это щеки, губы, десна.

Факторы риска

Спровоцировать активацию вируса первого типа может резкое снижение адаптационных возможностей организма. Само заражение через слюну или тесный контакт с больным человеком еще не приводит к развитию заболеванию, но стрессовая ситуация или иммунодепрессия запускают патологический механизм.

Основные причины появления герпетической инфекции на слизистой оболочке рта:

  • Проведение хирургического вмешательства на органах ротовой полости.
  • Прием сильных медикаментозных препаратов, угнетающих иммунную систему.
  • Период менструации, климакса или беременности, когда организм женщины поддается гормональным изменениям и ослабевает.
  • Сильное эмоциональное потрясение, стрессовый фактор, психологическая травма.
  • Частые простудные патологии, инфекционное поражение верхних дыхательных путей.
  • Переохлаждение или влияние высокой температуры, длительное пребывание на открытом солнце.

Визуально определить зараженного взрослого человека или ребенка невозможно, так как он является только носителем, но никаких внешних симптомов ВПГ не проявляет. Дети часто заражаются в больших группах – это детский сад, школа, спортивные заведения. Вирус сохраняется в слюне, слезах, крови, и передается любым известным путем: половым, от матери к ребенку при рождении, контактным и воздушно-капельным.

Особенности вируса

Герпес в области рта и губы часто путают со стоматитом, важно самостоятельно дифференцировать эти заболевания, так как их лечение отличается.

Герпес имеет такие специфические признаки как:

  • заболевание слизистой оболочки рта начинается остро;
  • появляются небольшие зоны поражения, расположены группами;
  • частая локализация высыпания: на внутренней стороне губы, в области щеки и на деснах;
  • на месте лопающихся пузырьков появляются язвы желтоватого цвета;
  • болезнь часто рецидивирует, так как полностью устранить вирус из организма невозможно.

Высыпания в районе рта – это только внешнее проявление, которое можно устранить местными противовирусными препаратами и проведя общеукрепляющее лечение. Вирус присутствует также в крови и головном мозге, и уже такая локализация не поддается полному исключению инфекции.

Клинические симптомы

структура герпесаСпецифические высыпания проявляются с некой закономерностью: поражение всегда расположено в одном месте, лопается, а образовавшиеся язвы становятся болезненными, кровоточат. Заболевание у детей протекает особенно тяжело: ребенок постоянно плачет по причине боли, не может нормально питаться, эмоциональное состояние не стабильное.

Герпетические пузырьки лопают на третий день заболевания, язвы полностью заживают на вторую неделю течения недуга. Этот период (две недели) можно выждать без лечения, но это опасно для общего состояния больного человека. Игнорирование симптомов приводит к распространению инфекции на близкорасположенные и отдаленные органы посредством рук. Вместе с герпесом часто можно наблюдать обострение системных заболеваний, которые и могут быть основной причиной, потому их важно исключить, и только тогда лечение окажется эффективным. Присутствие герпетической инфекции в слизистой оболочки ротовой полости опасно и для ЖКТ, так как инфекция проникает в желудок со слюной и запускает патологический процесс. Следствием перехода инфекции становятся диспепсические явления, инфекционный гастрит.

Классификация

Выделяют острый и хронический герпес ротовой полости: острый герпетический стоматит или хронический рецидивирующий герпетический стоматит. Опасным считается второй вид патологии, так как часто рецидивирует и приводит к тяжелым осложнениям. Постоянное наличие язв в полости рта мешает нормально питаться, разговаривать, потому снижается вес, нарушается психологический комфорт больного. На фоне инфекции развивается интоксикация организма, проявляется головная боль, местная болезненность, головокружение, сонливость, но больной не может спать по причине сильной боли.

Лечение

Комплексное лечение герпеса включает следующие мероприятия:

  • противовирусные местные и общие препараты: Герпевир, Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс;
  • лечение народными методами: смачивание язв и высыпания соком чистотела, лука;
  • изменение питания, исключение твердой, горячей, перченой пищи;
  • симптоматическое лечение: обезболивающие лекарства Анальгин, натуральные травы.

Обязательное лечение включает укрепление иммунитета и терапию сопутствующих недугов, и только в таком случае будет видна эффективность местного лечения язв слизистой оболочки рта.

vysypanie.ru

Простой герпес

Простой герпес обычно проявляется в двух формах: острый герпетический стоматит или острый афтозный стоматит и хронический рецидивирующий герпес или хронический рецидивирующий герпетический стоматит.

Острый герпетический стоматит

Рассматривается как проявление первичного инфицирования вирусом простого герпеса  в полости рта. Поэтому часто болеют дети и лица молодого возраста. Заболевание контагиозно для лиц, ранее не инфицированных вирусом. Возбудитель герпеса характеризуется дерматонейротропностью, у него выражено родство к коже, слизистым оболочкам и нервной ткани.

В первые 6 месяцев после рождения герпес практически не встречается, что, по мнению большинства исследователей, связано с наличием в этот период в крови ребенка противо-герпетических антител, трансплацетарно переданных ему от матери.

Течение болезни острое, наблюдаются высокая температура, нарушение общего состояния, повышенная СОЭ, лейкопения или лейкоцитоз. В патогенезе заболевания различают 4 периода:

  • продромальный;
  • катаральный;
  • период высыпаний;
  • угасание болезни.

1. Продромальный период проявляется чувством жжения, покалывания, зудом, ощущением напряжения, саднения и онемения в местах будущего появления сыпи па коже и слизистой оболочке. Наблюдаются потеря аппетита, плохой сон, недомогание.

2. Катаральный период характеризуется гиперемией и отеком слизистой оболочки полости рта и десневого края. Пациенты могут предъявлять жалобу на дискомфорт в полости рта при приеме пищи.

3. В период высыпаний появляются одиночные или множественные элементы поражения слизистой оболочки полости рта: пятно, пузырек, пузырь и эрозия. Площадь поражения слизистой полости рта сопряжена с тяжестью заболевания. Выделяются три степени тяжести острого герпетического стоматита — легкая, средняя и тяжелая.

Легкая степень тяжести заболевания обычно с отсутствием симптомов интоксикации организма, однако при удовлетворительном общем состоянии может быть субфеб-рильная температура. Слизистая полости рта отечна, гиперемирована, десна кровоточит, на различных ее участках появляются почти одновременно одиночные или сгруппированные небольшие афты. Афты быстро эпителизируются, новых высыпаний обычно нет.

Средняя степень тяжести заболевания протекает при выраженной интоксикации, в продромальный период наблюдаются недомогание, слабость, головная боль, тошнота, исчезает аппетит, температура тела 38,5°С. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы, реже подбородочные и шейные, при пальпации они болезненны. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, слюна вязкая и тягучая, десна кровоточит, сосочки отечны, гиперемированы. На различных участках слизистой оболочки одиночные или сгруппированные афты. Повышенная СОЭ, лейкоцитоз, но чаще лейкопения.

Тяжелая форма заболевания уже в продромальном периоде характеризвуется присутствием всех признаков инфекционного заболевания — апатии, адинамии, головной боли, тошноты, рвоты, так как вирус герпеса энцефалотропен. Температура тела 39—40°С. Слизистая полости рта отечна, гиперемирована, покрыта большим количеством афтозных элементов, которые рецидивируют. Поражаются губы, слизистая оболочка щек, мягкого и твердого нёба, языка, десневого края. При недостаточном уходе за полостью рта катаральный гингивит переходит в язвенный. В крови определяется лейкопения, увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, эозинофилия, повышенное СОЭ. В моче определяется белок. Реакция слюны кислая, рН=5,8—6,4.

Острый герпетический стоматит среди неиммунных лиц имеет высокую контагиозность. Так, в детских садах, детских яслях, в больничных детских палатах при эпидемической вспышке может заболеть до 3/4 детей.

4. Период угасания болезни характеризуется улучшением общего состояния, эпителизацией афт.

Хронический рецидивирующий герпес

Жалобы на жжение и боль в полости рта при приеме пищи, разговоре. Объективно выявляются одиночные высыпания или группа тесно расположенных мелких пузырьков на красной кайме губ, коже губ, на крыльях носа, переднем отделе нёба, кончике языка, половых органах и слизистой глаз. Губы и слизистая оболочка полости рта являются излюбленными для локализации герпеса, особенно места, в норме ороговевающие. В первый день заболевания на слизистой оболочке полости рта появляются участки гиперемии или диффузная гиперемия, на фоне которой образуются белые мелкофокусные пятна. По периферии этих пятен наблюдаются сосудистые звездочки. На фоне гиперемированной слизистой оболочки белесоватые участки четко контурируются, превращаются в некротические очаги, плотно спаянные с подлежащими тканями. Ободок гиперемии окружает некротический участок и является демаркационной линией. В последующие 2—3 сут. наблюдается побледнение венчика гиперемии и вследствие мацерации поврежденного участка формируется эрозия.

Нередко развитие эрозии происходит без предварительной фазы гиперемии. На бледно-розовой слизистой появлялся очаг белого цвета без признаков воспаления вокруг и в основании с последующим формированием эрозии, расположенной на визуально не измененной слизистой оболочке. На верхней и нижней губах располагаются пузырьки, одиночные или группами, содержащие прозрачную жидкость, со временем содержимое пузырей темнеет. Пузырьки могут сливаться в большие пузыри диаметром до 1,5 см, которые легко лопаются, содержимое ссыхается в желто-серые корки. Нередко пузырьки вскрываются с образованием эрозий ярко-красного цвета с неровными краями. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, пузырьки на слизистой вскрываются в первые часы после появления, эрозии на их месте имеют неправильную фестончатую форму, покрыты фибринозной пленкой. При тяжелой степени заболевания появляется недомогание, мышечная боль, озноб, температура 38—39°С. Количество рецидивов в году зависит от резистентности организма.

Дифференциальная диагностика герпеса

Проявления в полости рта при простом герпесе следует дифференцировать:

- с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом (ХРАС). Элемент поражения в том и другом случае афта, однако при ХРАС афты одиночные, округлой формы, покрыты фибринозным налетом, окружены гиперемированным узким венчиком, тогда как остальная слизистая полости рта бледно-розового цвета, без патологических изменений. Общее состояние пациента не страдает. При простом герпесе повышается температура тела до 38—39°С, афты множественные и располагаются на гиперемированной отечной слизистой, сливаются, имеют неровные фестончатые контуры, наблюдается полиморфизм высыпаний, одновременно в полости рта и на красной кайме губ, коже вокруг рта можно определить пузыри, эрозии, язвы, корки, трещины и чешуйки;

- с многоформной экссудативной эритемой (МЭЭ), клинически весьма похожей на острый герпетический стоматит. Однако следует заметить, что МЭЭ дает о себе знать в основном в весенне-осеннее время. Заболевание возникает осфо, протекает крайне тяжело. Клинически выявляется генерализованное поражение слизистой оболочки полости рта, тотальная гиперемия, отек истинный полиморфизм элементов поражения: пузыри, эрозии и язвы крупные, эритема, массивные геморрагические корки на красной кайме губ, трещины. Страдает общее состояние, высокая температура до 40°С, озноб, множественные синюшные пятна (кокарды) на коже кистей рук, голени, предплечий, часто с пузырьком в центре. При простом герпесе также страдает общее состояние, температура тела 37— 38°С. В связи с нейротропностью вируса пациенты ощущают резкую слабость, головную боль, недомогание, адинамию, апатию, тошноту и рвоту. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, десны при прикосновении кровоточат, имеют бочкообразную конфигурацию, на слизистой щек, нёба, языке определяются эрозии, язвы, корочки на красной кайме губ и коже вокруг губ. Пузыри можно обнаружить на слизистой твердого нёба, красной кайме губ и коже вокруг губ;

- с вульгарной пузырчаткой, для которой характерно наличие на слизистой оболочке полости рта больших чистых эрозий, малоболезненных, располагающихся на визуально здоровой слизистой. Положительный симптом Никольского. В мазках-отпечатках определяются клетки Тцанка. При простом герпесе страдает общее состояние. В связи с нейротропностью вируса пациенты ощущают резкую слабость, головную боль, недомогание, адинамию, апатию, тошноту и рвоту. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, десны при прикосновении кровоточат, имеют бочкообразную конфигурацию, на слизистой щек, нёба, языке определяются болезненные эрозии и язвы, корочки на красной кайме губ и коже вокруг губ. Пузыри можно обнаружить на слизистой твердого нёба, красной кайме губ и коже вокруг губ;

- с медикаментозным аллергическим стоматитом, для которого характерны тотальная гиперемия и отек слизистой оболочки полости рта, множественные резко болезненные эрозии, боль при открывании рта и разговоре. Из анамнеза выявляется прием лекарственного средства накануне;

- с опоясывающим лишаем. Для последнего характерны односторонние высыпания пузырьков на коже лица по ходу ветвей тройничного нерва, чего не бывает при простом герпесе. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована с множественными болезненными эрозиями. Появление элементов на слизистой и коже сопровождается иррадиирующей невралгической болью.

Лечение герпеса

Лечение простого герпеса комплексное (общее и местное). Общее лечение сводится к следующим процедурам:

1. Назначается высококалорийная диета, обильное питье.

2. Противовирусные препараты — ремантадин 0,05 г 3 раза в день в течение 5— 10 дней; бонафтон 0,1 г 3 раза в день в течение 5—10 дней.

3. Десенсибилизирующая терапия — димедрол, супрастин, пипольфен, дипразин, диазолин, тавегил, фенкарол и др. Аутогемотерапия с 3—5 до 9 мл через день, внутримышечно, курс 7 инъекций. Дает выраженный гипосенсибилизирующий и стимулирующий эффект.

4. Общеукрепляющая терапия — витамин С до 2,0 г в сутки, препараты кальция (глюконат кальция, глицерофосфаткальция, лактат кальция, хлористый кальций), средства, повышающие естественную резистентность организма — аралия, элеутерококк, женьшень.

5. Седативные и транквилизаторы применяются по показаниям, чаще людьми среднего и пожилого возраста при средней и тяжелой степенях заболевания — настойка валерианы, микстуры Павлова, Кватера, Сухинина, настойка пустырника и др.

6. Как аналъгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное средство при средней и тяжелой степенях заболевания используют салицилат натрия 0,5 г 4 раза в день в течение 5—10 дней. В первые дни обязательно, так как препарат обладает и десенсибилизирующим действием.

7. Гамма-глобулин или гистаглобин назначаются по 2 мл внутримышечно 2 раза в неделю, на курс 3—7 инъекций, для повышения защитных сил организма. Иммунал по 5—25 капель 3 раза в день, 3 недели.

8. Внутримышечно или подкожно вводится 1 мл 0,005% раствора продигиозана 1 раз в 4—7 дней, на курс 3—4 инъекции. Препарат обладает интерфероновым действием, оказывает неспецифический стимулирующий эффект, стимулирует фагоцитарную активность РЭС, повышает содержание глобулина в сыворотке крови, понижает экссудативный компонент воспалительной реакции, способствует регенеративным процессам.

9. Лизоцим 150 мг 2 раза в день внутримышечно, на курс лечения 15—20 инъекций. Содержимое флакона растворяется в изотоническом растворе или 0,5% растворе новокаина.

Местное лечение герпетических заболеваний включает следующие действия.

После осмотра пациента и постановки диагноза необходимо обезболить и провести антисептическую обработку слизистой оболочки полости рта теплыми антисептиками: 0,5— 1% р-р тримекаина, 4% р-р пиромекаина (в детской практике — пиромекаин на глюкозе), новокаин с уротропином, анесте-зиновая эмульсия 5—10%, лидокаин 10% спрей, 0,02% раствор фурацилина, 0,02% раствор этакридина лактата, 0,01 % раствор димексида, 0,1% раствор этония и т.д. Возможно применение антисептика вместе с анестетиком в соотношении 1:1, раствор готовится перед применением. Используется в виде орошений, ванночек, аппликаций 3—4 раза в день.

Применяются аппликации протеолитических ферментов 1 раз в день, на 15 мин. Рекомендуется применять трипсин, химотрипсин, химопсин, лизоцим, панкреатин, дезоксирибонуклеазу, которая обладает не только очищающим от некротических масс действием, но и противовирусным эффектом.

Используются аппликации противовирусных мазей, 3—4 раза в день, по 20 мин. Рекомендуется применение 1% флореналевой мази, 0,5% теброфеновой мази, 0,25—1% риодоксоло-вой и 1—2% оксолиновой мази, а также 3% линимента госсипола, 0,1% раствора госсипола, 0,5% бонафтоновой мази и 5% интерфероновой мази, зовиракс, ацикловир.

С 4-го дня заболевания, а точнее с момента эпителизации эрозий, назначаются аппликации кератопластических препаратов, 2—3 раза в день, по 20 мин: витамин А в масле, витамин Е в масле, бальзам Шостаковского, эмульсия Тезана, сок алоэ и сок каланхоэ, каротолин, масло шиповника и облепиховое масло. Уместно применение кератопластических средств, входящих в различные аэрозоли,— ливиан, левовинизоль, олазоль, гипозоль и другие.

Большой эффект получен при использовании аппликаций на слизистую оболочку полости рта средств, стимулирующих местный иммунитет (1% раствор нуклеината натрия, 5% метилурациловая мазь, 10% эмульсия метилурацила, 10% раствор галаскорбина) по 15—20 мин 3—4 раза в день, курс лечения для каждого пациента индивидуален.

Физиолечение назначается с первого дня заболевания: облучение гелиево-неоновым лазером или ультрафиолетовое. Весьма эффективны УФО крови и гипербарическая оксигенация.

Профилактика вирусных заболеваний

1. Изоляция больного вирусным заболеванием от коллектива даже при легкой степени заболевания. Особенно это касается сотрудников детских садов и яслей, их не следует допускать к работе с детьми.

2. Устранение хронических очагов инфекции.

3. Профилактическое применение антивирусных мазей в эпидемию гриппа методом закладывания в нос 1 —2 раза в день. Внутрь бонафтон, ремантадин по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней.

4. В эпидемию гриппа обязателен прием десенсибилизирующих препаратов — супрастина, димедрола, пипольфена, фенкарола и др. (в сутки одна разовая доза, профилактический курс не более 5 дней), также витамин С до 2,0 г в день.

5. Применяется герпетическая поливакцина 0,1—0,2 мл внутримышечно 2 раза в неделю, на курс лечения 10 инъекций. Профилактический курс — 0,3 мл 5 инъекций; с интервалом 7— 10 дней проводится 2-й цикл профилактического лечения.

Противовирусные препараты

Все известные химиопрепараты, отличающиеся высокой противогерпетической активностью, можно разделить на 3 группы:

1-я группа — аналоги нуклеозидов, сходные по структуре с промежуточными продуктами биосинтеза ДНК и РНК, которые способны вмешиваться в репродукцию вирусов.

2-я группа — вещества, обладающие вирулицидным свойством.

3-я группа — препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью.

Синтетический препарат йоддезоксиуридин (ЙДУ), впервые описан R.Prusoff . Механизм действия ЙДУ связан со способностью встраиваться в структуру ДНК, что приводит к образованию неполноценной ДНК. Препарат применяется в виде 0,1% раствора и 0,5% мази. Активность ЙДУ может быть усилена путем растворения в диметилсульфоксиде. Глазные пленки с ЙДУ позволяют получить пролонгированный эффект лекарственного вещества.

Флореналь — бисульфитное соединение 2-флюоренонилглиоксаля. Обладает высокой противовирусной активностью, полностью подавляет рост ВПГ. Вирус ингибирующее действие обусловлено подавлением синтеза белков полимеразного комплекса. Применяется в виде 0,25%, 0,5%, 1% мази или коллаге-новых пленок.

Теброфен — 3, 5, 31, 51 тетрабром — 2, 4, 21,41 тетраоксидифенил применяется в виде 0,5%, 1% мази. Аппликации накладываются через 15—20 мин после еды и обработки зубов и слизистой оболочки полости рта протеолитическими ферментами. Уже на второй день наблюдалось уменьшение гиперемии слизистой. В начальной стадии заболевания быстро прекращались покалывание, боль в очаге поражения, купировалась дальнейшая транспормация элементов и прекращалось образование новых очагов. В развитой стадии заболевания наблюдалось быстрое очищение афт от фибринозного налета, уменьшалась болезненность, исчезал ободок гиперемии, появлялся ободок эпителизации. Отмечалось быстрое заживление афт, на 3—4-й день очаги покрывались корочками, которые отторгались через 5—7 дней.

Госсипол — природный полифенол, являющийся специфическим пигментом хлопчатника, применяется в виде 0,5%, 0,1%, 0,05% и 3% мази, в виде 3% линимента и орошений 0,1% раствором. Препарат обладает высокой противовирусной активностью, подавляет рост ВПГ.

Бонафтон-б-бромнафтохинон-1,2 применяется внутрь тремя 5-дневными циклами, с 1—2-дневными перерывами или двумя 10-дневными циклами с 3—5-дневными интервалами. Разовая доза 50—100 мг, суточная 150—300 мг.

Ацикловир (зовиракс) 5% мазь в 160 раз более активен по отношению к ВПГ, чем теброфен, флореналь и другие противовирусные препараты. Отмечено усиление терапевтического эффекта при комбинации ацикловира с кортикостероидами.

Новым направлением в терапии герпеса является внедрение в практику терапевтической стоматологии индукторов эндогенного интерферона. Установлено, что у больных рецидивирующим герпесом процесс интерферонообразоваиия значительно снижен по сравнению со здоровыми людьми. Из большого числа изученных потенциальных интерфероногенов наиболее перспективными оказались следующие препараты.

Мегасин — госсипол-Р-аминоэтилсернокислый натрий. Является синтетическим аналогом госсипола, природного полифенола (специфического пигмента хлопчатника) и получается конденсацией госсипола с 3-аминоэтилсернокислым натрием. Применяется в виде 3% мази.

Полудан — препарат относится к группе синтетических двунитчатых полинуклеотидных комплексов, является высокоактивным индуктором интерферона. Применяется в виде аппликаций 3—4 раза в день, в разведении 200 мкг в 2 мл дистиллированной воды.

Интерферон — обладает исключительно широким спектром противовирусного действия, отсутствием токсичности, чрезвычайно слабой антигенностью. Улучшение состояния больных наступает с первых дней применения интерферона, а сроки выздоровления укорачиваются в 3—4 раза по сравнению с другими методами лечения.

Неовир — противовирусное, противобактериальное и иммуномодулирующее средство. Препарат обладает вирусоцидным действием в отношении ДНК и РНК-геномных вирусов и интерферон индуцирующей активностью, вводится внутримышечно по 250 мг (4—6 мг на 1 кг массы тела). Курс лечения 5—7 инъекций с интервалом 48 часов между инъекциями.

Ремантадин — гидрохлорид аметил-1-адамантилметиламин. В первые сутки препарат назначают по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день, далее по 2 таблетки 2 раза в день. Курс лечения 5 дней. В первый день заболевания можно применять по 3 таблетки 2 раза в день либо 6 таблеток на один прием.

Хелепин — противовирусный препарат растительного происхождения, по 1 таблетке 3 раза в день, курс лечения 10 дней.

Добавить комментарий

stom-portal.ru

Герпес в полости рта: фото, как лечить

Герпес в полости рта - это проявление вирусного заболевания. Патология довольно распространенная, но не опасная. Герпес в полости рта проявляется маленькими пузырьками с прозрачной жидкостью внутри, которые появляются на небе, деснах, а также на внутренней стороне губы. Самый известный вид проявлений герпеса - прыщики на губах. По статистике 8 из 10 человек до своего совершеннолетия успевают заболеть герпесом.

Причины возникновения

Причин обострения герпеса с проявлениями в полости рта может быть несколько:

  1. Причиной проявления герпеса во рту может быть хирургическая операция, проведенная в ротовой полости.
  2. Стрессовое состояние тоже приводит к появлению прыщиков внутри губы и во рту.
  3. Простуда, на фоне которой проявляются прыщики в полости рта.
  4. Герпес на губах и в полости рта может появиться вследствие изменения температурного режима, например, сильная жара или, наоборот, сильный холод.
  5. Слабый иммунитет тоже может проявиться прыщиками на губе и в полости рта.
  6. Проявление патологии возможно во время менструации.

Заразиться вирусом человек может от больного через слизистую оболочку, то есть через поцелуй или половой контакт. Герпес может передаться воздушно-капельным путем. Причем при рождении ребенок может заразиться от матери.

Иногда герпес, возникший в полости рта, путают со стоматитом. На самом деле существуют сильные различия между этими болезнями. При герпесе во рту появляются маленькие прыщики, а потом они лопаются и превращаются в язвочки. При стоматите сначала появляются язвочки, а потом они превращаются в пузырьки.

Второе отличие - это то, что герпес всегда проявляется в одном и том же месте, а стоматит может появиться где угодно. Таким образом герпес довольно просто отличить от других заболеваний. Так что как только появились первые признаки герпеса во рту или герпес на внутренней стороне губы, немедленно обратитесь к врачу.

Проявления заболевания

Патология обнаруживается не сразу после того, как вирус попал в организм человека, какое-то время он никак себя не проявляет. И вот когда вирус набрался сил, а организм, наоборот, по какой-то причине ослабил борьбу, герпес ротовой полости возникает в виде прыщиков.

Это происходит не сразу. Сначала во рту возникает зуд, иногда чувство дискомфорта. Затем возникает боль и припухлость. При приеме пищи чувство боли усиливается. После этого возникают прыщики. Прыщики могут быть одиночными, могут объединяться в группы.

Через 3 дня прыщики лопаются, и на их месте появляются довольно болезненные язвы. Язвы в дальнейшем зарастают твердой корочкой, которая однако постоянно лопается и кровоточит. Обычно все проявления герпеса исчезают черед 15 дней.

Виды высыпаний

Во рту герпес встречается 2 видов:

  1. Острый герпетический стоматит.
  2. Хронический рецидивирующий герпетический стоматит.

Самый часто встречающийся вид - это острый герпетический стоматит. Основная причина его появления - простой герпес, который передается воздушно-капельным путем или во время родов.

Степеней тяжести у герпеса 3: легкая, средняя, тяжелая. Во время легкой формы могут даже не проявится сами прыщики. Среднюю форму следует лечить сразу после проявления первых симптомов. Тяжелая форма характеризуется обилием прыщиков по всему рту и в том числе на губах, такую форму тоже следует немедленно лечить.

Диагностируется такое заболевание по внешним признакам и никаких затруднений обычно не вызывает. Если же есть какие-то сомнения, врач делает анализ мазка, взятого с внутренней части ротовой полости или самой язвочки.

Лечение патологии

Лечение высыпаний во рту - это комплексное мероприятие, которое включает в себя не только медицинские препараты внутреннего и наружного использования, но и соблюдение определенной диеты и режима дня.

Больному назначается ряд препаратов антивирусного действия, витаминный комплекс, а также укрепляется иммунитет с помощью необходимых медикаментов. Все назначения делает только врач с учетом формы и тяжести заболевания. Кроме этого, он учитывает индивидуальные особенности организма.

Если соблюдены все назначенные мероприятия, то болезнь очень быстро стихает. Для лечения применяются такие препараты, как Зовиракс, Фамвир, Валтрекс и др.

В комплексе с традиционными методами терапии можно применять способы народной медицины. Использовать народные средства лечения можно только с разрешения врача. Например, используются настойки на основе различных лечебных трав: календула, мелисса, чистотел и т. д.

В период лечения необходимо соблюдать правила карантина, то есть у больного должно быть свое полотенце, своя посуда и т. д. После каждой процедуры по обработке ран во рту необходимо тщательно мыть руки. Главное, помнить, чем быстрее начать лечение, тем быстрее и безболезненнее пройдет заболевание.

Профилактические мероприятия

Герпес - заболевание, которое преследует человека всю жизнь. Однако если соблюдать определенные правила, то его проявления можно не просто свести к минимуму, но и в принципе не сталкиваться с ними на протяжении жизни.

Герпес - это вирус, проявляющийся, когда ослабевает иммунитет. Поэтому необходимо следить за своим иммунитетом, заниматься спортом, питаться правильно, потреблять больше фруктов и овощей, богатых витаминами, отказаться от жирной и острой пищи. Следует избавиться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя.

Соблюдайте режим дня: ложиться спать и просыпаться надо в одно и то же время, тогда организм будет полноценно отдыхать. Старайтесь не реагировать на внешние раздражители, избегайте стрессов.

Плюс к этому необходимо соблюдать личную гигиену, в том числе и ротовой полости. Нельзя пользоваться чужими полотенцами и тем более зубными щетками. Берегите свое здоровье, внимательно относитесь к своему организму и вы никогда не столкнетесь с проблемой появления герпеса в полости рта.

venexpert.ru


Смотрите также