Профилактика герпеса при беременности. Профилактика герпеса при беременности


Профилактика герпеса при беременности

Известно, что более 90% людей являются носителями вируса герпеса. Он может не давать о себе знать долгие годы, потому что здоровый организм, обладая хорошим иммунитетом, способен подавлять действие вируса. При снижении иммунитета вирус активизируется, особенно этому подвержены беременные, но существует ряд профилактических мер, чтобы снизить риск проявление герпеса при вынашивании ребенка.

Откуда возникает герпес

Заболевание вызывается вирусами герпеса первого или второго типа. Первый тип проявляется вроде простуды на губах, выглядит в виде волдырей и язв. Второй тип герпеса возникает ниже пояса, на половых органах или в прямой кишке. Образуются мелкие пузыри, которые после разрыва превращаются в ранки, заживление может проходить целый месяц. Но полностью излечиться уже нельзя, в любой момент пузырьки могут возникнуть снова на том же месте. Вирус навсегда остается с вами, но иногда он спит, а иногда бодрствует.

Заразиться герпесом можно при поцелуе, при бытовых контактах, он легко передается воздушно-капельным путем. Герпес второго типа можно подцепить при незащищенном половом акте.

Герпес во время беременности

Иммунитет у беременной как правило понижен, а для герпеса это как раз благоприятное время, когда он может появиться. Герпес может передаться от матери ребенку при родах, поэтому нужно серьезно отнестись к этому заболеванию и своевременно начать лечение. При появлении высыпаний гинеколог назначает дополнительные анализы, чтобы выявить тип заболевания. Первый тип не так страшен как второй (генитальный).

Лучше женщине еще перед зачатием сдать анализ на наличие вируса и антител к герпесу. При необходимости врач назначает курс лечения. Если антитела у беременной присутствуют, то для малыша опасности нет. Если во время беременности обостряется генитальный герпес, то есть риск заразиться ребенку во время родов, при прохождении по родовым путям (вероятность 90 %). В конце срока делается повторный анализ, при обнаружении антигена, делается кесарево сечение.

Если инфицирование первично во время беременности, то существует большая опасность для малыша. На ранних сроках возможен выкидыш и патологии плода. На поздних сроках герпес может спровоцировать у ребенка некоторые врожденные заболевания, а также могут начаться преждевременные роды.

Риск заразиться малышу зависит от тяжести заболевания. Чтобы избежать заражения ребенка нужно обследоваться не только матери, но и отцу. Герпес у мужа при беременности может передаться вполне здоровой жене. Так что, важно обследоваться обоим супругам.

Как понять беременной что это герпес, каковы симптомы?

  • Водянистые генитальные выделения не прекращающиеся в течение недели.
  • Высыпания в виде пузырьков на гениталиях. Через три дня пузырьки лопаются, оставляя маленькие язвы, которые заживают только через две недели.
  • Жжение и зуд.
  • Головная боль, усталость, повышенная температура, общее недомогание.

Рецидив герпеса при беременности

Многих будущих мам волнует вопрос совместимы ли хронический герпес и беременность.

Рецидивирующий хронический вирус при беременности опасности не несет. У женщины должны выработаться антитела, которое за время беременности поступают через кровь к ребенку, и у малыша на момент рождения также имеются антитела к герпесу. Если у будущей матери выявлен хронический герпес, то новорожденному вирус может передаться только в 1 % случаев. Страшен вирус при первичном заражении.

Какие профилактические меры?

Профилактика герпеса при беременности, а также при планировании важна, ведь каждая будущая мать должна обезопасить себя и своего малыша от различного рода заболеваний. Существует несколько рекомендаций по предотвращению заражения женщины герпесом:

  • Нужно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются.
  • Укрепить иммунитет всего организма, путем ведения здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузок.
  • Предварительно сдать анализ на герпес, лучше до зачатия, чтобы в случае выявления вируса, своевременно начать лечение.
  • Провести полное обследование организма.

Если герпес появляется довольно часто, то женщине перед беременностью рекомендуется пить витамины для повышения иммунитета или иммуномодулирующие средства. Активность вируса может подавить специальная процедура, которая лазером облучает кровеносные сосуды.

Если вируса нет, то нужно предостеречь себя от заражения. Необходимо оградить беременную от контакта с инфицированными герпесом. Также следует соблюдать санитарные нормы правил гигиены: тщательно мыть руки с мылом, не есть и не пить из чужой посуды. Это касается не только беременной, но и ее партнера.

При обнаружении у беременной вируса герпеса, не нужно отчаиваться, важно своевременно выявить заболевание и начать лечение.

Должна соблюдаться профилактика герпеса при беременности, чтобы не допустить заражения как мамы, так и малыша. При выявлении инфекции важно укрепить иммунитет и соблюдать рекомендации врача.

dermatologpro.ru

что нужно знать будущим мамам

Герпес – это острое вирусное заболевание, имеющее хроническое течение. Если вам не повезло заразиться этим недугом, то он будет вашим спутником на весь остаток жизни. В минуты вашей физической слабости герпес всегда напомнит о себе.

Нужно отметить, что сегодня почти каждый из нас – это носитель данного вируса: статистика у разных источников несколько отличается, но она уверенно переваливает за 80%. Некоторые авторы считают, что патоген можно найти почти у каждого из нас.

Обычными проявлениями герпеса являются кожные высыпания, локализация которых отличается в зависимости от вида заболевания. Как правило, данная патология не несет явной угрозы жизни и здоровью человека, хотя в некоторых тяжелых и запущенных формах она может поражать нервную систему и приводить к развитию энцефалита и менингита. Но это, скорее, исключения, чем общая закономерность.

Угрозу для жизни и здоровья герпес может представлять для беременных женщин, будущих малышей и новорожденных. Однако прежде чем говорить об этой опасности и способах ее устранения, нужно несколько слов сказать о классификации данного заболевания, его симптомах и механизмах развития патологии.

Герпес: патогенез и классификация

Вирус герпеса передается чаще всего контактным путем или (гораздо реже) через предметы обихода. Патоген проникает через защитные барьеры нашего тела и попадает в кровь и лимфу. Так начинается первичное заражение.

Иммунная система ведет борьбу с патогеном, очень скоро в крови появляются антитела против вируса (IgG). Они блокируют циркуляцию вирусных частиц в крови, но вирус сохраняется в клетках на всю жизнь. Герпес поселяется в нервных клетках и поражает их генетический аппарат. Если иммунная система ослабевает (причина не важна), то может развиться вторичное заражение герпесом.

В настоящее время описаны восемь видов герпеса, некоторые из них пока еще не слишком хорошо изучены медициной.

Тип вируса

Заболевание

Вирус простого герпеса 1 типа

ВПГ1 и ВПГ2 (80% на 20%) вызывают герпес на лице. ВПГ2 и ВПГ1 (80% на 20%) вызывают заболевание, локализованное на половых органах.

Вирус простого герпеса 2 типа

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Первичная инфекция вызывает ветрянку, а вторичная – опоясывающий герпес.

Вирус Эпштейна-Барр

Инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирус

Нарушает развитие плода.

Заболевание 6-го и 7-го типов

Синдром хронической усталости.

заболевание 8-го типа

Саркома Капоши.

Для нашей темы наиболее важны вирусы герпеса первого и второго типа. Вирус ветряной оспы или опоясывающего лишая будущим мамам угрожает крайне редко.

Наиболее часто беременным угрожает вирус герпеса, локализованный на половых органах (генитальный герпес) или заболевание с симптомами на коже лица. Герпес нередко обостряется в период беременности. В это время организм подавляет работу иммунной системы, чтобы препятствовать отторжению плода.

Герпес на лице

Эту форму заболевания чаще всего вызывает вирус 1-го (80% случаев) или 2-го типа (20%). Симптомы заболевания у будущих мам не отличаются от обычной клинической картины данной патологии:

  • высыпания на лице, обычно в околоротовой области;
  • жестокий зуд;
  • повышение температуры, головные боли и слабость.

Нужно отметить, что герпес на лице представляет для будущего малыша гораздо меньшую опасность, чем генитальная форма заболевания.

Самую большую опасность представляет первичная форма патологии. Если женщины впервые заразилась болезнью во время беременности, значит, что она не имеет иммунитета, который мог бы защитить и ее, и будущего малыша. Однако подобное случается довольно редко. Чаще всего люди вирус 1-го типа попадает в наш организм еще в детстве, еще до беременности женщина успевает несколько раз переболеть им, получив надежный иммунитет.

Если обострение заболевания у вас произошло во время беременности (рецидив) – обратитесь к врачу и сдайте необходимые анализы. Это необходимо сделать в случае первого заражения вирусом во время беременности. Особенно опасно обострение заболевания непосредственно перед родами, ибо возникает риск заразить ребенка. В этом случае матери нужно избегать любых контактов со своим малышом.

Генитальный герпес

Гораздо более опасной для ребенка является генитальная форма заболевания. Ее симптомы у беременных не отличаются от стандартного течения болезни:

  • водянистые высыпания на коже половых органов, они могут быть и на внутренней их стороне;
  • сильный зуд;
  • повышенная температура, слабость, головная боль;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • водянистые выделения из половых органов.

Генитальный герпес также вызывают два вида вируса. Его особенностью является то, что первичная инфекция часто проходит бессимптомно, женщина может и не догадываться о ней. Не стоит путать первичную инфекцию и первый рецидив этой формы болезни. При первичном заражении в крови обнаруживается IgM, а при рецидиве — IgG.

Генитальный герпес также представляет наибольшую опасность в случае, если первичное заражение случилось во время беременности, а женщина не имеет антител для защиты от инфекции. В случае рецидива заболевания во время беременности вероятность заражения ребенка составляет от 0 до 4%.

Весьма опасно обострение заболевания непосредственно перед родами. В этом случае велика вероятность заражения малыша во время прохождения им родовых путей. Обычно в таких случаях женщине предлагается сделать кесарево сечение, что уменьшает вероятность инфицирования. Данная опасность весьма серьезна: 60% новорожденных детей умирают.

Разные стадии беременности

Обострение или первичная инфекция представляет разную степень опасности на разных сроках беременности. Наибольший риск для ребенка вирус несет на ранних стадиях внутриутробного развития.

Первый триместр. В этот период инфекция наиболее опасна. Плацента еще не сформирована, патоген без особого труда проникает в организм ребенка. Часто это заканчивается выкидышем или замиранием беременности. Если малыш все-таки родится, то у него возможны серьезные патологии, связанные с нервной системой и строением тела.

Второй триместр. Поражение на этом этапе развития менее тяжело, но может привести к задержкам внутриутробного развития и даже стать причиной позднего аборта.

Третий триместр. Инфекция на этом этапе развития плода может вызвать развитие у будущего ребенка патологий печени, почек и кожи. Обычно это приводит к тяжелой инвалидности ребенка или его смерти.

Заражение ребенка герпесом во время его внутриутробного развития может привести к следующим патологиям:

  • нарушения работы нервной системы, центральной и периферической;
  • пороки сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункции органов кроветворения;
  • дистрофия мышечной системы.

Герпес во время беременности опасен и для будущей матери. Он может привести к тяжелым токсикозам, заболеваниям печени (панкреатит, гепатит).

Профилактикой герпеса является поддержание иммунитета во время беременности. Женщине следует полноценно питаться, не утруждать себя чрезмерными нагрузками, избегать инфекций, позаботиться о полноценном отдыхе, бывать на свежем воздухе.

Отличная статья 0

Интересное в сети:

загрузка...

proherpes.com

Лечение герпеса на губах при беременности

В период беременности организм матери сильно меняется, в связи, с чем снижается иммунитет, а это влияет на восприятие организмом разного рода заболеваниям. Одно из самых распространенных, но отнюдь не самых безопасных заболеваний – герпес. Он очень пагубно влияет на организм женщины и может нанести вред здоровью будущего ребенка.

Герпес при беременности

По статистике, более девяноста двух процентов людей на всей планете являются переносчиками данного заболевания. Однако, вирус герпеса может ни как себя не проявлять, находясь в организме человека долгие годы.

Это происходит из-за того, что иммунные клетки организма человека способны подавлять вирусные клетки герпеса до тех пор, пока он здоров, и не ослаблен.

Беременность ослабляет организм женщины, именно по этому она очень подвержена данному заболеванию.

Герпес неприятен так же и тем, что полностью его вылечить не возможно, его можно только усыпить до следующего рецидива.Обычно герпес возникает на губах, носу или даже на гениталиях в виде водянистых пузырьков. Передается он всеми известными способами (через слюну, кровь, от обычного прикосновения, половым путем).

Опасен ли герпес во время беременности

Как мы сообщали выше, герпес часто возникает именно у беременных женщин в связи с пониженным иммунитетом. Это заболевание очень опасно, особенно если будущая мама переболела им впервые уже в положении.

В данном случае болезнетворные вирусы проникают в организм плода и могут нанести серьезный вред его здоровью. В том случае, если будущая мама сделала прививку в первом триместре, то это может спровоцировать преждевременные роды, либо уже на поздних сроках негативно повлиять на здоровье будущего ребенка. У него могут быть поражены нервные трубки, возникнуть изменения тканей мозга, а так же нарушения органов восприятия.

В случаях, когда беременная женщина заболевает герпесом на последних неделях, может быть чревато появлением на свет мертвого ребенка.

Если же женщина болела герпесом еще до беременности, то её организм вырабатывает защитные антитела, которые защищают плод от воздействия, данного вируса.

 Герпес на губах во время беременности

Организм будущей женщины терпит сильнейшие изменения, часто волнующие ее. Так, большим поводом для беспокойства, может послужить обычная простуда на губах.

Кто-то регулярно болеет герпесом, а кто-то сталкивается с ним впервые, тем не менее, во время вынашивания ребенка даже самое обычное заболевание может нанести ощутимый вред будущей матери и плоду. Опять же повторимся, что в том случае, когда герпес проявлялся у вас регулярно, это не нанесет большого вреда, нежели вы заболели им впервые в положении.

Герпес на губах может быть сигналом очередного рецидива и его в обязательном порядке необходимо лечить. Однако стоит помнить, что беременным женщинам большинство препаратов противопоказано.

С этим вопросом необходимо обратиться к врачу, чтобы он грамотно подобрал вам необходимое лечение. Так как вирус герпеса один из самых распространенных, то и вариантов лечения у него огромное множество, в том числе и народные средства.

При проявлении герпеса, организм беременной женщины вырабатывает антитела, которые, в свою очередь проникают в организм ребенка. Это является гарантией того, что в ближайшие пол года после рождения ему данное заболевание не страшно.Чтобы избежать распространения вируса герпеса на другие участки тела, необходимо соблюдать строгие правила личной гигиены:• Не трогайте его руками, чтобы потом не перенести на другие места. • Не пытайтесь выдавить или смочить, так как это в обязательном порядке способствует его распространению. • Необходимо воздержаться от интимных отношений, во избежание заражения вашего партнера.Медики не могут достоверно ответить, как именно повлияет возникновение герпеса на губах на здоровье и развитие будущего ребенка. Но, несмотря на это, лучше перестраховаться, во избежание нежелательных последствий.

 Генитальный герпес во время беременности

Генитальный герпес не является запретом для рождения ребенка. По утверждению врачей, лишь одному ребенку из ста передается данный вирус, остальные рождаются абсолютно здоровыми.

Самым опасным сроком для первичного заражения является первый и третий триместры беременности. Первый триместр в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным выкидышем или врожденными патологиями у плода. Заболевание в конце третьего триместра чревато поражением жизненно важных органов у будущего ребенка.

Даже при должном послеродовом лечении ребенка, чья мама заболела на первом триместре, умирают, либо остаются инвалидами.

Некоторые беременные женщины, приходя к врачу, не могут ответить на вопрос, впервые у них проявился герпес или нет, так как у большинства людей данное заболевание может проходить бессимптомно или проявляло себя в глубоком детстве. Для этого будущей маме назначают специальный анализ крови, для выявления данного факта, так как необходимо знать наверняка, стоит ли опасаться серьезных последствий первичного заражения.

Лечение герпеса во время беременности

Медики утверждают, что ни какое лечение герпеса не избавит от него навсегда, можно только снизить частоту его проявления, данный вирус просто «засыпает» до определенного момента.

В том случае, когда женщина сталкивалась с данным заболеванием еще до беременности, она должна проинформировать об этом своего гинеколога.

Так же, при первых проявлениях данного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту, для назначения необходимого лечения. Чем скорее вы начнете лечиться, тем меньший вред будет нанесен будущему ребенку.

Есть специальные препараты для лечения подобных вирусов.

К ним относятся:

  • Ацикловир;
  •  Валацикловир;
  • Пенцикловир;
  • Фамацикловир.

Данные препараты можно открыто купить в любой аптеке. Но, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как только врач может определить относительность пользы и вреда будущему ребенку.

Так же, по показаниям исследований, даже при проникновении отдельных компонентов данных мазей в кровь, не вызывает вред здоровью ребенка.

Еще в комплексе с лечением необходимо есть продукты, содержащие в своем составе лизин, который мешает размножению вирусов. Он содержится в курице, а так же овощах и фруктах. А вот от сладкого необходимо отказаться.

Профилактика герпеса во время беременности

Так как вирус герпеса, особенно возникающий у беременной женщины первично, крайне опасен для здоровья будущего малыша, надо принять профилактические меры для снижения риска заболевания данным вирусом.

  • Укрепление иммунитета с помощью специальных витаминов. Их вам может назначить только врач.
  • Здоровое питание.
  • Прогулки на свежем воздухе. Но ни в коем случае нельзя переохлаждаться, одевайтесь по погоде.
  •  Необходимо сдать анализы крови еще на этапе планирования ребенка.

 

Выше перечисленные меры необходимы для повышения иммунитета, что способствует лучшей защиты организма от нежелательных вирусов.

Если вирусы герпеса мучают вас постоянно, то еще на этапе планирования ребенка необходимо проконсультироваться с врачом, для приема специальных препаратов, чтобы уменьшить риск возникновения данного заболевания во время беременности.

Так же, обязательно соблюдайте гигиенические меры предосторожности:

  • Пользуйтесь только своими полотенцами, которые должны быть разными для каждой части тела;
  •  Регулярно мойте руки;
  • Избегайте «крепких» поцелуев с друзьями и знакомыми;
  • Ограничьте контакты с малознакомыми людьми.

Следите за своим здоровьем, выполняйте рекомендации врача, так как предотвратить болезнь гораздо легче, чем потом ее лечить. Будьте здоровы.

Похожие статьи

proberemennost.com

Герпес и беременность - Портал

В Герпетическом центре проводились исследования влияния герпеса на развитие беременности. Очень опасными для плода являются как первичный генитальный герпес у матери и обострение хронического герпеса, сопровождающееся выделением вируса в кровь. Особенно риск развития патологии беременности велик при возникновении герпеса на ранних сроках беременности. Риск инфицирования ребенка в родах достигает 40%. Поражение плода и плаценты могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. Инфицирование плода до 20 недель беременности приводит к самопроизвольному аборту или аномалиям развития плода в 34 % случаев. Смертность при врожденной цитомегаловирусной инфекции достигает 20-30 %.

Как происходит заражение вирусами герпеса?

По данным многочисленных исследований к 18 годам более 90 % жители городов инфицируются одним или несколькими штаммами по меньшей мере 8 клинически значимых вирусов герпеса (простого герпеса 1 и 2-го типов, варицелла зостер, цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр, герпеса человека 6 и 8-го типов). В большинстве случаев первичное и повторное инфицирование происходит воздушно-капельным путем при прямом контакте или через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.). Доказаны также оральный, генитальный, орогенитальный, трансфузионный, трансплантационный и трансплацентарный пути передачи инфекции.После инфицирования клетки, например, вирусом простого герпеса 1 или 2-го типов, синтез новых вирусных белков начинается через 2 часа, а число их достигает максимума примерно через 8 ч. Наиболее быстрые темпы клонирования вирионов происходят в клетках эпителия и слизистых оболочек, крови и лимфатических тканей.

Как долго живет вирус герпеса?Полностью сформированные и готовые к последующей репродукции “дочерние“ инфекционные вирионы появляются внутри инфицированной клетки через 10 ч, а их число становится максимальным через 15 ч. За все время своей жизни первичная (“материнская”) вирусная частица воспроизводит от 10 до 100 “дочерних” вирусных частиц, а в 1 мл содержимого герпетического пузырька находится от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Вирионы чрезвычайно термостабильны – инактивируются (разрушаются) при 50-52 градусах в течение 30 мин, при 37,5 градусах – в течение 20ч, устойчивы при -70 град., длительно сохраняются в тканях,. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) герпес выживает в течение 2 ч, на пластике и дереве – до 3 ч, во влажных медицинских вате и марле в течение всего времени их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальным биологическим свойством вирусов герпеса является пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках регионарных (по отношению к месту внедрения герпеса) ганглиев чувствительных нервов. Наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса (лабиальный и генитальный), наименее – вирус Эпштейн-Барр.Все известные разновидности вирусов герпеса способны рецидивировать. Так, например, рецидивирование инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, нередко наблюдается на фоне стрессов, неспецифических эндокринных нарушений, изменения географической зоны проживания, повышенного солнечного облучения и др. Бессимптомные рецидивы цитомегаловирусной инфекции чаще всего наблюдаются у беременных и больных, получающих иммуносупрессивную и гормональную терапию. В целом герпетические инфекции принимают рецидивирующее течение не более, чем у 8-20 % больных при явных сбоях в работе иммунной системы.

Вирус герпеса - наиболее распространенная у беременных инфекция, передаваемая половым путем.Исследования, проведенные в Московском Герпетическом центре показали: диагностики вируса простого герпеса сейчас осложняется из за того, что в 65 % случаев заболевание протекает атипично.Вирусы герпеса способны привести к инфицированию плода трансплаценнтарно или восходящим путем через родовой канал (чаще в родах, но возможно и во время беременности). Следует заметить, что при беременности в организме женщины происходят анатомические изменения, направленные на обеспечение защиты плода от восходящей из нижних отделов половых путей инфекции.

Чем опасен герпес у беременной?Очень опасными для плода являются первичный генитальный герпес у матери и обострение хронического герпеса, сопровождающееся выделением вируса в кровь. Риск инфицирования ребенка в родах достигает 40%. Поражение плода и плаценты могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. Неблагоприятные исходы для плода в основном связаны с трансплацентарным (гематогенным) путем передачи вирусов герпеса. Инфицирование плода в I триместре беременности приводит к возникновению гидроцефалии, пороков сердца, аномалий развития желудочно-кишечного тракта и др., часто отмечается самопроизвольное прерывание беременности. Инфицирование во II и III триместрах приводит к развитию у плода герпетического гепатита, панкреатита, анемии, желтухи, пневмонии, герпетического менингоэнцефалита, сепсиса, гипотрофии. При восходящем пути инфицирования вирус герпеса размножается и накапливается в околоплодных водах, отмечается многоводие. Возможно и послеродовое инфицирование новорожденных при наличии герпетических проявлений на коже у матери, родственников или медицинского персонала. Так, инфицирование плода до 20 недель беременности приводит к самопроизвольному аборту или аномалиям развития плода в 34 % случаев. В сроки от 20 до 32 недель – к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода в 30 – 40 % случаев. Первичное инфицирование герпесом матери после 32 недель беременности – к рождению больного ребенка с поражением кожи (герпетические высыпания, изъязвления), которое встречается достаточно редко, глаз (катаракта, микрофтальмия, хориоретинит), и центральной нервной системы (микро - и гидроцефалия, церебральные некрозы). При тяжелых поражениях новорожденного (герпетические менингоэнцефалит, сепсис) смерть наступает в 50 % - 80 % случаев. При своевременном начале лечения смертность уменьшается до 20 %. Выжившие дети в дальнейшем имеют тяжелые осложнения (неврологические расстройства, нарушения зрения, отставание психомоторного развития).

Цитомегаловирус и беременность.При цитомегаловирусной инфекции возможны такие акушерские осложнения, как угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, преждевременные роды, внутриутробная гибель и аномалии развития плода. Вероятность инфицирования при латентном (скрытом) течении инфекции практически отсутствует, при реактивации составляет 0,5-7 %, а при первичной цитомегаловирусной инфекции превышает 40%. Цитомегаловирусное поражение проявляется полиорганной патологией. Кроме того, заражение цитомегаловирусом сопровождается нарушением клеточного звена иммунитета. Смертность при врожденной цитомегаловирусной инфекции достигает 20-30 %.

Возможна ли беременность при наличии герпеса?Все приведенные цифры неутешительны. Однако своевременное обследование позволяет определить присутствие, активность и течение герпесвирусной инфекции в организме. Избавиться от вируса полностью невозможно, но есть возможность снизить его активность и повысить факторы специфической защиты организма. Особенно важно провести обследование и, при необходимости, лечение в том случае, когда планируется беременность.Не следует думать, что только генитальный герпес представляет опасность во время беременности. Во время беременности на фоне физиологического иммунодефицита при возникновении герпетического высыпания на лице вирус герпеса может быть выделен в крови матери, что является наиболее опасным для плода.Цитомегаловирус в отличие от вируса простого герпеса, не имеет характерных клинических проявлений и чаще всего его активизация протекает бессимптомно, реже под маской ОРВИ. Женщины чаще всего узнают о имеющейся у них инфекции, когда начинают обследоваться по поводу бесплодия или патологии беременности. В Московском Герпетическом центре разработаны новые эффективные методики лечения герпеса, позволяющие женщинам, больным герпесом, предотвратить осложнения в ходе беременности и родить здорового ребенка.

Что делать, если в мазках при беременности обнаружен вирус герпеса или цитомегаловирус и нет никаких жалоб со стороны гениталий?Не следует пугаться этого даже, если у Вас никогда не было клинических проявлений герпетической инфекции (на лице или на половых органах). Вам следует обратиться к вирусологу и провести комплексное вирусологическое обследование для постановки правильного диагноза и выявления активности вируса. Только в этом случае можно прогнозировать ситуацию. Если вирус попал в организм еще до беременности, и в крови присутствуют специфические противовирусные антитела, то риск внутриутробного инфицирования плода составляет 0,04-0,1 % . Наибольшую опасность для плода представляет выделение антигена вируса в крови у беременной женщины. Однако и в этом случае риск инфицирования плода зависит от множества факторов: состояния плода и новорожденного, активности возбудителя, состояния иммунной защиты матери, срока беременности и др. Проведение необходимых профилактических курсов во время беременности позволяет избежать инфицирования плода и новорожденного даже при наличие у матери активного герпесвируса.

Я планирую беременность. При обследовании у меня в крови выявлены антитела к цитомегаловирусу. Что делать?Широкая и повсеместная распространенность цитомегаловируса в природе, разнообразие путей и способов его передачи, способность вируса к длительной персистенции в организме хозяина приводят к почти тотальной инфицированности взрослого населения этим вирусом. Так, по данным серологических массовых скрининговых исследований, проведенных в США, следы перенесенной цитомегаловирусной выявляются у 30-45 % людей в возрасте 20-25 лет, а у лиц старше 40-50 лет этот показатель достигает 70-80 %.Заражение человека вирусом цитомегалии обычно проходит незамеченным, а сама цитомегеловирусная инфекция протекает без выраженных клинических проявлений и часто остается нераспознанной.Нередко обнаружение маркеров перенесенной цитомегаловирусной инфекции является диагностической находкой при проведении углубленного обследования. Частота хронических форм цитомегаловируса среди населения составляет 15-18 %. Хронический инфекционный процесс протекает с периодами длительных ремиссий от нескольких месяцев до нескольких лет. В данном случае речь идет о, так называемом здоровом вирусоносительстве.Чтобы получить правильную и грамотную оценку результата своего анализа крови на выделение антител к цитомегаловирусу и рекомендаций по поводу беременности, необходимо обратиться на консультацию к специалисту.

У меня рецидивирующий генитальный герпес. У моей жены герпес не выявлен и в настоящий момент она беременна. Как уберечь ребенка?Особенно высок риск для плода в том случае, если мать впервые инфицируется герпесом любого типа во время беременности. Если это происходит в последние несколько недель, риск передачи вируса составляет 50 %. При первичном герпесе в любом сроке беременности есть возможность трансплацентарной передачи вируса плоду. Среди детей инфицированных герпесом такой путь передачи составляет 5 %. Следовательно, если у Вас генитальный герпес (или любой другой вирус герпеса), необходимо принять максимально все меры предосторожности, чтобы не инфицировать супругу: исключить половые контакты во время рецидива, провести исследование спермы на выделение вируса, применять барьерную контрацепцию. Имеет смысл обратиться за советом к врачу и пройти полное обследование.

Я страдаю рецидивирующим генитальным герпесом несколько лет. В настоящее время я беременна. Обязательно ли мне предстоит кесарево сечение?Риск инфицирования новорожденного при прохождении через родовые пути матери с рецидивирующим генитальным герпесом составляет 5-8 %. Таким путем происходит инфицирование 90 % новорожденных с герпетической инфекцией. Однако последние годы отмечается тенденция к родоразрешению через естественные родовые пути под прикрытием препарате Зовиракс. Как правило, материнские защитные антитела, передающиеся плоду трансплацентарно начиная с 28 недели беременности, а также, проводимые лечащим врачом необходимые профилактические мероприятия, позволяют свести до минимума риск инфицирования герпесом новорожденного в родах.

Как можно обследовать новорожденного, если оба или один из родителей больны герпесом?Обследование новорожденного позволяет определить, был ли у него контакт с вирусом внутриутробно. Для этого берется кровь из сосудов пуповины на выделение антигена соответствующего герпесвируса и антител к нему. Параллельно проводится выявление титров антител в крови матери.Развитие иммунной системы плода начинается с момента зачатия. На 6-8-й неделе беременности можно идентифицировать стволовые клетки в корковом веществе тимуса, а на 12-й неделе – продуцируемые В-лимфоцитами IgM и IgG в периферической крови плода. Однако основным источником иммунитета плода является перенос материнских IgG - антител через плаценту, начинающийся с 28 недель беременности и продолжающийся до родов.Повышенное содержание IgM в образцах крови из сосудов пуповины является признаком внутриматочной инфекции. Материнские антитела класса IgG обеспечивают защиту плода от герпеса во время беременности и в период новорожденности. Отсутствие у матери антител к вирусам герпеса может привести к заражению плода или новорожденного. Поэтому восприимчивость к вирусам герпеса у плода обратно пропорциональна уровню иммунитета у матери.

Чтобы получить консультацию врача нашего медицинского центра,  звоните по телефону  (8634) 64 72 82     

www.vvi-klinika.ru

статистика, касающаяся инфекции герпеса, родовая деятельность и вирус (видео)

Сегодня герпес при беременности встречается очень часто и требует особого внимания. Тератогенная активность вируса способна вызвать врожденные патологии плода.

Герпес при беременности встречается очень часто и требует особого внимания.

Причем вред от него превышает даже негативное воздействие краснухи, которая, в свою очередь, является частым показанием к прерыванию беременности. Однако благодаря многочисленным исследованиям в данной области, появилась возможность снизить риск для здоровья плода. Многие думают, что герпес появляется только под носом, но это не так. Зачастую наблюдаются поражение половых органов, высыпания на коже.

Статистика, касающаяся инфекции герпеса

По статистике, практически каждый человек перенес различные проявления герпеса и является его носителем. Сегодня это каждый второй человек. Причем риск нарушений внутриутробного развития становится более существенным при первоначальном заражении (около 50%).

Рецидив герпеса при беременности вызывает риск нарушений (10%).

Специалистами выявлено, что именно герпес вызывает не только разнообразные патологии, но и самопроизвольные выкидыши. Хронический герпес вызывает практически у половины рожденных детей проблемы со здоровьем в будущем, особенно если женщина заразилась этим вирусом во время беременности.

Хронический герпес вызывает у многих детей проблемы со здоровьем в будущем, особенно если женщина заразилась этим вирусом во время беременности.

Своевременное обращение к врачу с малейшими признаками герпеса позволит сохранить здоровье матери и ребенка.

Самые частые осложнения, вызванные вирусом

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому сильнее подвержен заболеванию. Вирус герпеса поражает организм с пониженным иммунитетом и, в свою очередь, еще сильнее его подрывает. Герпес у беременных может вызвать различные осложнения.

Герпес у беременных может вызвать различные осложнения. К примеру, самой распространенной патологией является замершая беременность.

Замершая беременность является самой распространенной патологией, вызванной вирусом. Эмбрион, как правило, успевает только прикрепиться к стенке матки, и дальнейшее его развитие останавливается: не формируются органы и не функционируют системы организма.

Опасность данной патологии состоит в том, что женщина не чувствует происходящих изменений.

Чаще всего такое развитие событий возможно только в первом триместре. Так как эмбрион не развивается, он постепенно начинает разлагаться и тем самым вызывает интоксикацию всего организма. Из-за того, что он прикреплен к стенке матки, эмбрион оказывает пагубное воздействие в первую очередь на эндометрий, вызывая сильное воспаление, которое в дальнейшем может привести к сильному кровотечению. Поэтому очень важно вовремя встать на учет к врачу-гинекологу.

Беременная женщина должна вовремя встать на учет к гинекологу. Благодаря контролю можно вовремя заметить происходящие патологии и по возможности предотвратить их.

Благодаря постоянному контролю можно вовремя заметить происходящие патологии беременности и по возможности предотвратить их. В данном случае рекомендуется провести выскабливание.

Также герпес может вызвать самопроизвольный выкидыш практически на любом сроке беременности.

Происходит это из-за отравления организма токсинами, которые поражают не только организм матери, но и плода. Если преждевременные роды наступают под контролем врачей, то ребенка можно спасти. Однако из-за нарушений в процессе беременности и развития нередко появляются мертворожденные дети.

Герпес во время беременности может стать причиной наличия многих опасных заболеваний у родившегося ребенка:

  • порок сердца;
  • задержка развития;
  • поражение центральной нервной системы различной степени тяжести;
  • слепота и глухота;
  • микро- и гидроцефалия;
  • эпилепсия.

Чаще всего заражение происходит во время родов. При беременности вирус поражает плод только в том случае, если женщина не переносила данное заболевание. Именно в данный промежуток времени риск передачи вируса плоду составляет более 50%, так как он, попадая в кровь, передается по плаценте ребенку. Все осложнения в первую очередь зависят от времени, когда произошло заражение.

Если вирус проник в организм в первом триместре, то чаще всего появляются пороки сердца и другие опасные осложнения.

При заражении в последующих двух триместрах поражение плода происходит не так сильно, так как все внутренние органы ребенка уже сформированы. Здесь чаще всего появляются сепсис, анемия, гипотрофия. Когда ребенок в утробе матери заражается герпесом в течение нескольких недель перед родами, на его коже могут появляться язвочки и другие поражения.

Когда ребенок в утробе матери заражается герпесом в течение нескольких недель перед родами, на его коже могут появляться язвочки.

Первичное инфицирование при беременности

Первичное инфицирование происходит в тот момент, когда организм еще не имеет иммунитета к данному вирусу. Как правило, при рецидиве в крови уже имеются антитела к этому вирусу.

Чтобы выявить заболевание, необходимо провести исследование крови для обнаружения антител.

Данное обследование должны пройти оба родителя, чтобы предотвратить повторное заражение. Поэтому во время полового акта рекомендуется использовать презерватив. Симптомы, которые при этом могут проявляться, у всех людей различные.

Однако есть некоторые общие признаки поражения организма вирусом герпеса. Кожа в промежности приобретает красный оттенок, воспаляется. Она зудит, на поверхности наблюдаются пузырьки с жидкостью. Так как инфекция попадает внутрь, появляются выделения, боль при мочеиспускании.

Так как инфекция попадает внутрь, беременная женщина испытывает боль при мочеиспускании.

От заражения до появления пузырьков проходит примерно одна неделя. Беременность и герпес являются двумя несовместимыми вещами. Диагностика очень важна, поэтому проводить ее надо как можно раньше. Поставить точный диагноз без исследования невозможно, для этого необходимо в первую очередь провести анализы крови.

Если женщина до беременности уже являлась носителем вируса герпеса, то рецидив не принесет такого вреда, как первичное инфицирование.

В данном случае плод защищают ВПГ (антитела), которые блокируют вирус.

Для того чтобы сохранить здоровье, необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также принимать профилактические меры. Начинать профилактику герпеса стоит еще до беременности. Необходимо ликвидировать все возможные источники инфекций, которые могут ослабить организм. Анализ на иммуноглобулин обязателен.

Течение беременности с герпесом

На вопрос о том, опасен ли герпес при беременности, есть однозначный ответ: да, опасен. Для того чтобы сохранить беременность и здоровье ребенка, следует проводить ультразвуковое исследование. В течение всего срока рекомендуется делать три УЗИ: при постановке на учет, на 20-24 неделе и в конце беременности (на 32-34 неделе). Это поможет диагностировать различные заболевания и патологии плода, которые необходимо контролировать на протяжении всего срока беременности.

Если имеются киста мозга, толстая плацента, а также различные проблемы с околоплодными водами, то, скорее всего, произошло внутриутробное заражение плода.

В каждом триместре и перед самыми родами сдаются анализы на антитела. Когда у врача имеются сомнения по поводу нормального течения беременности, он направляет женщину сдать анализы на АФП и ХГЧ. Современное оборудование поможет диагностировать различные заболевания для своевременного лечения.

Когда у врача имеются сомнения по поводу нормального течения беременности, он направляет женщину сдать анализы на АФП и ХГЧ.

Так, для обнаружения патологий плода из-за различных вирусных инфекций важными становятся вирусологическое исследование и генодиагностика. Генодиагностика подробно исследует генетический код женщины, посредством взятия мазка вагинальных выделений.

Лечение герпеса: нюансы

Основной целью проводимого лечения является избавление от возможного рецидива. Благодаря грамотно проведенным мероприятиям регенерационные процессы ускоряются. В отличие от других заболеваний, терапевтическое лечение не может привести к полнейшему выздоровлению. Однако оно помогает добиться скорейшего устранения неприятных симптомов и по максимуму уменьшить количество возникающих рецидивов.

Если у женщины наблюдался половой герпес до беременности, то необходимо уведомить об этом наблюдающего врача.

Беременная женщина должна обязательно сообщить врачу, что ранее у нее диагностировали герпес.

Если на раннем сроке возникнет рецидив, то его последствия могут быть необратимыми. Как только возникли первые симптомы, следует сразу же обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем более результативным оно будет.

Основным методом лечения на сегодня является противовирусная химиотерапия. Она обладает наиболее широким спектром воздействия и позволяет не менять обычного образа жизни.

Родовая деятельность и герпес

Вирус простого герпеса не так опасен, но требует тщательного наблюдения. В период беременности очень важно наблюдать, в каком состоянии находится вирус.

Если беременность протекала спокойно и не возникало рецидивов, то рожать можно в обычном роддоме.

Однако если же наблюдались проблемы, то рожать приходится в специализированных учреждениях. Здесь имеется квалифицированный персонал. Если в выделениях женщины обнаружено повышенное число вирусов, то рожать можно только с помощью кесарева сечения или методом, при котором проводится антисептическая обработка родовых путей.

Если в выделениях женщины обнаружено повышенное число вирусов, то рожать можно в специализированной клинике только с помощью кесарева сечения.

После самих родов ребенка следует тщательно обследовать и в случае необходимости назначить своевременное лечение.

Наблюдение за ребенком

Как только малыш появится на свет, необходимо внимательно следить за его состоянием в первые несколько недель, так как признаки заражения проявляются не сразу, а спустя две недели. О поражении головного мозга свидетельствуют сонливость, судорожный синдром и затрудненное дыхание. Особое внимание следует обратить на глаза, так как вирус, поражая органы зрения, может вызвать слепоту. При поражении глаз следует применять специальные капли и мази. После выписки такие дети должны наблюдаться у врача.

Вирус герпеса хоть и является довольно сложным и опасным заболеванием, но поддается лечению. Главное — это своевременное медицинское обследование. Поэтому многие женщины, имеющие в анамнезе герпес, могут спокойно выносить и родить детей.

Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)

Лечение герпеса во время беременности

Герпес и беременность

medik.expert


Смотрите также