Основные отличия стоматита и ангины, профилактика и лечение. Герпесная ангина или стоматит


Ангина или стоматит - основные отличия

Стоматит и ангина, особенно если эти болезни вызваны вирусом герпеса, нередко имеют достаточно похожие симптомы. Язвы, налет, эрозия слизистой поверхности внутри рта – эти признаки характерны как для одного, так и для другого заболевания.

 

Основные признаки ангины и стоматита

Существует даже заболевание стоматитная ангина, включающее в себя симптомы одной и другой болезни.

Стоматитная ангина – заболевание, которое сопровождается налетом и язвенным покрытием на миндалинах. Принято считать, что болезнь вызывается своеобразным симбиозом микробов, которые обычно вызывают язвенный стоматит.

В этом случае ангина и стоматит развивается на области миндалин и слизистой оболочке эпителия по всей поверхности рта одновременно. На язвах образуется желтоватый или белесый налет. После удаления пленки на поврежденной ткани открывается язва.

Острая стадия заболевания проходит очень тяжело, особенно у детей. У больного может начаться жар (особенно если в организме присутствует кокковая инфекция). Глотание пищи вызывает боль, повышается слюноотделение. Лимфатические узлы могут увеличиваться и болеть при надавливании. Анализ крови может обнаружить повышенный уровень лейкоцитоза. Обычно стоматитная ангина не протекает дольше двух недель, но в запущенных и тяжелых случаях болезнь может длиться и дольше.

Группы риска при стоматитной ангине

И стоматит, и ангина поражают исключительно ослабленную иммунную систему. Поэтому симбиоз этих заболеваний встречается, как правило, у людей старшего возраста, маленьких детей, людей с низким уровнем защитных механизмов организма. Стоматит и ангина также могут развиваться в случае истощения, авитаминоза, дистрофии.

имунодефицит

Развитию заболевания способствует несоблюдение правил гигиены ротовой полости, поражение зубов кариесом, гингивит, заболевания десен, наличие зубного камня.

Лечение стоматитной ангины

Как и при обычной ангине, больному в первую очередь нужны постельный режим и отдых. Основу «больничной» диеты должны составлять теплые каши, пюре, измельченная пища, то есть еда, не раздражающая пораженную слизистую. Также необходимо принимать большое количество фруктов, витаминов и жидкости (фруктовые соки, лекарственные отвары, чаи).

Если заболевание сопровождают интенсивные боли, врач может назначить лекарства на основе пирамидона. Также возможен ввод уколов пенициллина внутримышечно и инъекций раствора новарсенола внутрь вены. Пораженные участки ротовой полости и миндалины рекомендуется смазывать метиленовой синью. Снять воспаление также помогут частые полоскания горла слабым раствором антисептика (как правило, это окислители) или травяными отварами.

отвары и чаи для лечения горла

Курс антибиотиков поможет предупредить рецидив заболевания (болезнь может возвратиться в течение месяца).

Вирусный стоматит и ангина – основные отличия

В острой стадии стоматит немногим отличается от ангины. Особенно если речь идет об инфекции, вызванной вирусом герпеса. Наиболее часто этот вид стоматита встречается у детей от 1 до 3 лет, когда в крови ребенка снижается количество антител, полученных при рождении от матери.

Детское заболевание может длиться по нескольку недель, иметь тяжелую или среднетяжелую форму. Поэтому лечение В. стоматита направлено не только заживление язвочек внутри рта, но и на восстановление защитных сил организма.

Заражение вирусным стоматитом происходит при контакте с носителем заболевания через бытовой или воздушно-капельный путь. Инкубационный период развития вируса в организме может длиться от 2 дней до нескольких недель. Вирусный стоматит встречается чаще в весенние и осенние периоды года.

Заболевание проходит достаточно остро – у больного может подняться температура до 41 °С, появляются вялость и недомогание. Через несколько дней возникает боль по всей полости рта (именно этот признак отличает стоматит от ангины, так как при последнем заболевании боль возникает преимущественно в районе глотки и миндалин).

Вирусный стоматит

Следующий этап – образование мелких пузырьков, которые могут возникать в количестве от двух до пары десятков. Лопаясь, пузырьки образуют эрозии и язвы, иногда очень глубокие (афтозные). Эти повреждения преимущественно локализуются на нёбе, губах, внутренней поверхности щек.

Распространение язв – еще один отличительный признак вирусного стоматита. При ангине язвы образуются в области глотки и на миндалинах, а при стоматите практически по всей ротовой полости (как правило, на небе, губах, языке и реже на гландах).

Диагностика стоматита

Отличить стоматит от ангины и поставить окончательный диагноз сможет только опытный врач при помощи ряда анализов. Диагностика вирусного заболевания включает ряд вирусологических, цитологических, молекулярно-биологических, иммунологических и других лабораторных исследований, внешний осмотр полости рта.

Нередко возникновение пузырьков на внутренней поверхности рта наблюдается во время поражения организма ящуром, герпангиной, рабдовирусом (везикулярный стоматит). Поэтому диагностика может включать анализ и этих болезней.

Поражения слизистой шара эпителия в ротовой может наступать и в результате сильной аллергической реакции. Поэтому пациент должен пройти диагностику на непереносимость того или иного вещества.

Лечение стоматита и ангины (общие рекомендации)

Лечение острой стадии стоматита, ангины или стоматитной ангины должно вестись под строгим наблюдением врача. Но, если вы желаете облегчить боль и снять воспалительный процесс во рту, можно использовать некоторые универсальные рецепты.

Диагностика стоматита

Например, можно промыть горло теплым отваром или настоем из ромашки, шиповника, шалфея, коры дуба. При стоматите необходимо подержать отвар несколько минут во рту, при ангине – промыть гортань.

С помощью марли нанесите на язвы раствор перекиси водорода, зеленки, синьки. Быстро снимает воспаление и стрептоцитовый порошок.

Одновременно можно принимать масла шиповника, облепихи, масляный раствор витамина А, линимент алое, бальзам Шостаковского.

Препараты для внутреннего приема

Лечение стоматита и ангины может включать применение противовирусных препаратов, например, Бонаферона. Лекарство принимается циклом по 5 дней.

Для вывода токсинов из организма и укрепления иммунитета назначается натрия салицитат, антигистаминные лекарства (например, димедрол, диазолин, супрастин), витамины – А и С, глюконат кальция.Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе продигиозана (назначаются при стационарном лечении), уколы лизоцима.

На острой стадии развития инфекции рекомендуется прием метронидазола, антибиотиков.Больной должен соблюдать витаминизированную и высококалорийную диету, пить много жидкости, употреблять только измельченную и негорячую пищу, полоскать рот после еды.Местные лекарства

На первых стадиях вирусного стоматита или ангины отеки и пузырьки необходимо обрабатывать мазями на основе интерферона. При заболевании рекомендуется использовать флореналевую, бонафтоновую, теброфеновую мазь, линимент госсипола.

Перед наложением лекарств на слизистую оболочку ранки необходимо промыть лекарственными отварами трав или антисептиками.

Также полость рта рекомендуется обрабатывать протеолитическими ферментами, например, раствором дезоксирибонуклеазы.

Обезболивающие средства являются неотъемлемым комплексом терапии. Но анестезирующие растворы необходимо применять только по предписанию врача. Это может быть раствор анестезина, тримекаина, пиромекаина, лидокаиновый спрей.

theherpes.ru

Герпетический стоматит и герпетическая ангина

Подробности Категория: Эксклюзивный ответ!

«Здравствуй, моя любимая газета! Ты палочка­выручалочка для многих мам. Мы ценим и любим тебя за быстроту реагирования и доступность предоставленной информации. Возник вопрос, на который почему-то ответов столько, сколько врачей. Доверяем компетентному мнению ваших специалистов, поэтому очень хотели бы узнать, что за «звери» такие – герпетический стоматит и герпетическая ангина. Чем они отличаются, как возникают и, главное, чем лечатся? Многие мамочки сталкиваются с этими заболеваниями. Можно ли как­то этого избежать и что предпринимать при первых признаках. Спасибо. Мама Татьяна и дочь Софьюшка».

Действительно, стоматиты – просто бич детей первых 3 лет жизни. А все потому, что это заразные заболевания, которые передаются и воздушно-капельным (с капельками слюны по воздуху), и контактным (при соприкосновении) путями. Поэтому малышу, который все тащит в рот и которого все постоянно «облизывают», ничего не стоит «подхватить» эту заразу. Герпетический стоматит и герпетическая ангина – два разных заболевания, хотя у них похожие названия, да и сочетаться друг с другом у одного и того же ребенка они могут, хотя и очень редко.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое могут вызвать разные факторы: инфекция, травмы слизистой оболочки, ожоги и т. д. Если воспалительный процесс вызывает вирус герпеса, то стоматит называют герпетическим. Вирус герпеса знаком почти каждому человеку, потому что он может спокойно жить в носоглотке практически здоровых людей, а проявлять свою агрессивную сущность начнет только при ослаблении организма – переохлаждении, стрессе, плохом питании и т.д. Вот тогда появляется то, что в обиходе называют «простуда на губах» – герпетические высыпания в виде мелких пузырьков. Так что человек, который является носителем вируса герпеса, может легко «наградить» этим вирусом малыша, которого он целует, пробует его еду, облизывает упавшую соску, кормит со своей ложки и т. п. У взрослых людей организм может противостоять инфекции, потому что имеет много барьеров защиты. Чем младше ребенок, тем в меньшей степени он защищен от любой инфекции.

Поэтому через 1-3 суток после попадания вируса герпеса на слизистую оболочку полости рта там начинается воспалительный процесс – появляется краснота, отечность и болезненность десен, слизистой щек, твердого и мягкого неба, потом высыпают мелкие пузырьки. В этот период у малыша нарушается самочувствие, он капризничает, плачет, отказывается от еды, у него повышается температура, обильно течет слюна, могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы. При хорошем уходе через 5-7 дней все явления проходят без следа. Уход заключается в осторожном очищении слизистой оболочки от остатков пищи и погибших клеток (частые полоскания полости рта антисептическими или другими растворами по назначению врача, промывание полости рта с помощью баллончика у грудных детей), в промежутках между приемами пищи смазывание слизистой оболочки противовирусными и противовоспалительными мазями или растворами, перед едой – обработка слизистой мазью с анестетиком (обезболивающим средством). Пища в период заболевания должна быть жидкой, не раздражающей слизистую, кормление малыша – только по требованию. Лучше не заниматься самолечением, а показать малыша врачу и выполнять все его назначения.

Герпетическая ангина – гораздо более тяжелое заболевание. Это воспаление лимфатических образований в носоглотке, того, что в обиходе называют «гланды» или «миндалины». Вызывается заболевание специфическим вирусом, носящим название «Коксаки А». Заболевание очень «прилипчивое» и передается, как и герпетический стоматит, воздушно¬капельным и контактным путями. Начинается остро с общего недомогания, повышения температуры до высоких цифр (39¬-40 градусов), головной боли и боли в горле, часто бывают боли в животе, рвота и жидкий стул. При осмотре зева видны яркая краснота, увеличенные миндалины, множество мелких пузырьков на слизистой мягкого неба и дужках миндалин. Учитывая то, что легких герпетических ангин у маленьких детей не бывает, нужно обязательно вызывать врача и выполнять все его рекомендации по лечению. В общем, это будет почти так, как и при стоматите, но обычно добавляют противовирусные или(и) антибактериальные препараты внутрь, но это только в компетенции лечащего врача.

Профилактика этих заболеваний, как и любых болезней, передающихся контактным путем, – соблюдение правил гигиены при уходе за ребенком. Но гигиена – это не только «мыть руки перед едой». Гигиена включает в себя и регулярную влажную уборку в помещениях, где обитает малыш, и частую смену постельного белья, регулярные купания и переодевания ребенка, наличие у него отдельной посуды и всех предметов личной гигиены, ежедневное мытье игрушек, влажная уборка манежа, если он используется, недопустимость для посторонних людей (подруг, знакомых, приходящих родственников) поцелуев в личико (для этого у малыша имеется противоположное место), походов вместе с ребенком в «большие гости» или в места большого скопления людей, еда на улице, в общественном транспорте. И еще много ограничивающих моментов, но все они нужны, если хочешь, чтобы малыш не болел хотя бы в первые 3 года жизни. Осмелюсь сказать то, что может не понравиться многим мамочкам, но мне, как педиатру, лечившему тысячи детей, это позволительно: у ответственной, аккуратной и разумной мамы дети не болеют кишечными инфекциями и стоматитами до похода в детский сад либо в школу. Так что делайте выводы.

А мы желаем здоровья Вам и Вашей Софьюшке!

Для комментирования необходимо войти на сайт или зарегистрироваться

www.maminmir.by

Авторский сайт доктора Капитоновой - Герпетический стоматит и ангина

Герпетический стоматит и ангина

Подробности Опубликовано 15.05.2012 16:17

Стоматиты – просто бич детей первых трех лет жизни. А всё потому, что это заразные заболевания, которые передаются и воздушно-капельным (с капельками слюны по воздуху), и контактным (то есть, при соприкосновении) путями. Поэтому малышу, который всё тащит в рот и которого все постоянно «облизывают», ничего не стоит «подхватить» эту заразу. Герпетический стоматит и герпетическая ангина – два разных заболевания, хотя у них похожие названия, да и сочетаться друг с другом у одного и того же ребёнка они могут, хотя и очень редко.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое могут вызвать разные факторы – инфекция, травмы слизистой оболочки, ожоги и т.д. Если воспалительный процесс вызывает вирус герпеса, то стоматит называют герпетическим. Вирус герпеса знаком почти каждому человеку, потому что он может спокойно жить себе поживать в носоглотке практически здоровых людей, а проявлять свою агрессивную сущность начнёт только при ослаблении организма – переохлаждение, стресс, плохое питание и т.д.

Вот тогда появляется то, что в обиходе называют «простуда на губах» - герпетические высыпания в виде мелких пузырьков. Так что человек, который является носителем вируса герпеса, может легко «наградить» этим вирусом малыша, которого он в самозабвении целует, пробует его еду, облизывает упавшую соску, кормит со своей ложки и т.п. У взрослых людей организм может противостоять инфекции, потому что имеет много барьеров защиты. Чем моложе ребёнок, тем в меньшей степени он защищён от любой инфекции.

Через 1-3 суток после попадания вируса герпеса на слизистую оболочку полости рта там начинается воспалительный процесс – появляется краснота, отёчность и болезненность дёсен, слизистой щёк, твёрдого и мягкого нёба, потом высыпают мелкие пузырьки. В этот период у малыша нарушается самочувствие, он капризничает, плачет, отказывается от еды, у него повышается температура, обильно течёт слюна, могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы. При хорошем уходе через 5-7 дней все явления проходят без следа.

УХОД заключается в осторожном очищении слизистой оболочки от остатков пищи и погибших клеток (частые полоскания полости рта антисептическими или другими растворами по назначению врача, или промывание полости рта с помощью баллончика у грудных детей), в промежутках между приёмами пищи смазывание слизистой оболочки противовирусными и противовоспалительными мазями или растворами, перед едой – обработка слизистой мазью с анестетиком (обезболивающим средством).

Пища в период заболевания должна быть жидкой, не раздражающей слизистую, кормление малыша – только по требованию. Лучше не заниматься самолечением, а показать малыша врачу и выполнять все его назначения.

Герпетическая ангина – гораздо более тяжёлое заболевание. Это воспаление лимфатических образований в носоглотке, того, что в обиходе называют «гланды» или «миндалины». Вызывается заболевание специфическим вирусом, носящим название «Коксаки А». Заболевание очень «прилипчивое» и передаётся, так же, как и герпетический стоматит, как воздушно-капельным, так и контактным путями. Начинается остро с общего недомогания, повышения температуры до высоких цифр (39-40 градусов), головной боли и боли в горле, часто бывают боли в животе, рвота и жидкий стул. При осмотре зева видна яркая краснота, увеличенные миндалины, множество мелких пузырьков на слизистой мягкого нёба и дужках миндалин. Учитывая то, что лёгких герпетических ангин у маленьких детей не бывает, нужно обязательно вызывать врача и выполнять все его рекомендации по лечению.

В общем, это будет почти так, как и при стоматите, но обычно добавляют противовирусные или(и) антибактериальные препараты внутрь - но это только в компетенции лечащего врача.

Меры профилактики обоих этих заболеваний, как и любых болезней, передающихся контактным путём – это соблюдение правил гигиены при уходе за ребёнком. Причём гигиена - это не только «мыть руки перед едой». Гигиена включает в себя и регулярную влажную уборку в помещениях, где обитает малыш, и частую смену постельного белья, регулярные купания и переодевания ребёнка, наличие у него отдельной посуды и всех предметов личной гигиены, ежедневное мытьё игрушек, влажная уборка манежа, если он используется, недопустимость для посторонних людей (подруг, знакомых, приходящих родственников) поцелуев в личико (для этого у малыша имеется противоположное место, вот туда – сколько угодно), походов вместе с ребёнком в «большие гости» или в места большого скопления людей – на рынок, увеселительные мероприятия и т.д., еда на улице, а тем более – в общественном транспорте. И ещё много ограничивающих моментов, но все они нужны, если хочешь, чтобы малыш не болел хотя бы в первые 3 года жизни.

Осмелюсь сказать то, что может не понравиться многим мамочкам, но мне, как педиатру, лечившему тысячи детей, это позволительно: у ответственной, аккуратной и разумной мамы дети не болеют кишечными инфекциями и стоматитами до похода в детский сад либо в школу.

Так что делайте выводы.

kapitonova.info

Стоматит на миндалинах и современные методы его лечения

Содержание статьи

Боль при глотании, появление налета на миндалинах – это признаки, которые мы привыкли считать симптомами ангины. Однако точно так же может появляться другие заболевание – стоматит на миндалинах. Одинаковыми могут быть не только признаки, но и возбудители заболевания. Как проводят диагностику и лечение этих болезней?

Боль в горле - это не только ангина. но может быть и стоматитЧаще всего при стоматите язвочки появляются на слизистой губ и щек, а также деснах. Но при тяжелом течении заболевания возможно распространение инфекции дальше. При этом характерные язвочки могут появиться и на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом клинические проявления болезни очень похожи на ангину, поэтому поставить правильный диагноз может только специалист.

Заболевания бактериальной природы

Стоматит с поражением миндалин и бактериальная ангина – это два заболевания, которые имеют схожие симптомы. Более того, они нередко протекают одновременно. В чем отличия данных недугов?

  • Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Вызывается оно различными инфекционными агентами. Чаще всего, это стафилококки, но воспаление будут вызывать и другие бактерии.
  • А вот болезнь, при которой воспаление развивается на деснах, поверхности языка и щек, называют стоматитом. Если на начальной стадии не будет предпринято адекватных мер, то воспаление может распространяться вглубь, распространяясь и на миндалины. Это заболевание называют уже стоматической ангиной.

Кандидозный стоматит на миндалинахПроявляется этот вид ангины налетом и образований в виде язв на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом заболевании поверхность миндалин покрывается бело желтыми пятнами налета. Если пленку удалить механически, откроется неглубокая язвочка.

Совет! При стоматической ангине область поражения редко ограничивается только миндалинами, как правило, язвы образуются и на других поверхностях – небе, слизистой щек и пр.

Общие симптомы

Помимо местных симптомов, у больных стоматической ангиной появляются признаки общего отравления. Особенно тяжело это заболевание проявляется у малышей. Появляются такие симптомы, как:Гнойная ангина горла

  • сильный жар;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • слабость.

Совет! При неосложненном течении стоматическая ангина не продолжается дольше 15 суток, но в тяжелых случаях симптомы могут не стихать и в течение месяца.

Провоцирующие факторы

Риск развития стоматической ангины повышается при снижении функций иммунной системы организма. Поэтому в группу риска попадают:

  • маленькие дети и люди пожилого возраста;
  • люди, имеющие в организме очаг инфекции, в том числе и кариозные зубы;
  • люди, ослабленные каким-либо заболеванием;
  • при плохом питании, авитаминозе.

Заболевание, провоцируемое вирусами

Стоматит и ангина, спровоцированные инфицированием вирусом герпеса, отличаются только локализацией высыпаний. При ангине поражаются только миндалины, а при развитии стоматита в процесс может быть вовлечены и слизистые, выстилающие полость рта.

Заболевание вирусного типа проявляется появлением высыпаний в виде характерных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Через некоторое время на месте пузырьков образуются язвочки. Как можно увидеть на фото, высыпания внешне похожи на ярко-красные пятна.

Стоматит на горлеЗаболеть герпесным стоматитом может человек в любом возрасте, но наиболее часто это заболевание выявляется у малышей в возрасте 1-3 года. К этому времени у ребенка заканчивается иммунитет, полученный от матери при рождении и во время грудного вскармливания.

У детей вирусный стоматит может протекать достаточно тяжело, симптомы нередко сохраняются на протяжении нескольких недель. Основным отличием стоматита от ангины является обширность области поражения. Как можно увидеть на фото, при герпетической ангине высыпания располагаются только в области миндалин. А если высыпания распространяются практически по всей ротовой полости, то речь, скорее всего, идет о стоматите.

Диагностика

Разумеется, отличить одно заболевания от другого, оценивая симптомы по фото, невозможно. Нужно обязательно посетить врача, так как поставить правильный диагноз сможет только специалист после проведения ряда анализов.

Диагностировать стоматит на миндалинах может только врачНеобходимо выявить возбудитель, который спровоцировал воспаление. Для этого назначается ряд обследований:

  • иммунологических;
  • цитологических;
  • молекулярно-биологических.

Совет! Появление высыпаний на миндалинах не всегда является симптомом именно стоматита или ангины. Такие признаки могут появиться при заражении рабдовирусом или ящуром.

Лечение

После того как будет установлен точный диагноз, будет назначено соответствующее лечение. Вариантов терапии этого заболевания существует много, поэтому лечение всегда назначается индивидуально с учетом типа заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и пр.

Если высыпания появились на миндалинах, то лечение осуществляется по той же схеме, как и при обычном стоматите. Единственное отличие: выбор формы препарата. Если при появлении язвочек на деснах удобно использовать мази или растворы, которые наносят на места поражений при помощи ватных палочек, то при появлении сыпи на миндалинах удобнее использовать спреи и полоскания.

Полоскания горла - один из элементов лечения стоматитаКак правило, лечение должно решать сразу несколько задач:

  • снятие боли;
  • устранение инфекции;
  • заживление эпителия;
  • симптоматическое лечение для облегчения общих симптомов.

Обезболивание

Для снятия болевых ощущений могут быть назначены следующие препараты:

  • Таблетки для рассасывания Гексорал. В состав этого средства входит хлоргексидин, поэтому препарат не только обезболивает, но и активно борется с инфекцией;
  • Лидокаин в форме спрея – средство, оказывающее местное анестезирующее действие.Сосательные таблетки Гексорал снимают боль в горле

Устранение инфекции

После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Для устранения инфекции могут быть назначены:

  • Ингалипт, Гексорал, раствор Люголя, выпущенные в форме спрея;
  • Ингафитол или Эвкаром – составы для приготовления растворов для полосканий;
  • Мирамистин – универсальный антисептик, который активно уничтожает любую инфекцию;
  • Эвкалипт М – таблетки для рассасывания с антисептическим эффектом.

Ускорение заживления

Для ускорения восстановления слизистой в местах поражения назначается лечение препаратами, стимулирующими регенерации клеток. Могут назначаться следующие препараты:Люголь - отличное заживляющее средство

  • Винилин. Средство активно способствует заживлению поврежденной слизистой, ускоряет регенерацию.
  • Каротолин – раствор масляный, оказывающий заживляющее действие;
  • Солкосерил. Специальный стоматологический препарат для ускорения трофики и процесса регенерации.

Совет! Для ускорения заживления ранок можно использовать масло облепихи или шиповника.

Снятие общих симптомов

Если заболевание протекает тяжело, назначается симптоматическое лечение. При повышении температуры выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие препараты.

Кроме того, нужно принимать меры, направленные на укрепление иммунитета. Для этого больным назначают витаминные комплексы, препараты кальция и пр. При необходимости могут быть использованы иммуномодуляторы.

Лечение народными методами

Наряду с аптечными препаратами для лечения можно использовать и народные средства. Для снятия воспаления рекомендуются отвары, приготовленные из лекарственных трав. Можно использовать такие травы, как:

  • череда;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула.

Совет! Можно использовать, как один вид какой-либо травы, так и смесь из трав перечисленных выше.

Эффективным средством в лечении любых видов стоматита является прополис. Для приготовления полосканий можно приобрести в аптеке спиртовую настойку этого вещества. Чайную ложку настойки разводят половиной стакана воды и поласкают горло.

Если есть возможность достать чистый прополис, то его можно использовать для разжевывания. В острой фазе стоматита нужно брать по 20 граммов чистого прополиса и медленно разжевывать. По мере стихания симптомов, дозу снижают до 5 граммов в день.

Неплохо помогает в лечении свежий сок алоэ. Для приготовления лекарства нужно отжать сок из нижних мясистых листьев, разбавить его водой напополам и использовать для полосканий. Чистым соком можно смазывать высыпания там, где их можно достать.

Стоматофит - фитопрепарат от стоматитаПолоскать горло при стоматите можно и морковным соком. Это средство содержит вещества, которые ускоряют процесс заживления язвочек. Сок нужно использовать только свежеприготовленный, его нужно напополам разбавить водой. Аналогично можно использовать и свежеприготовленный сок, отжатый из листьев белокочанной капусты.

Итак, стоматит может проявляться появлением высыпаний не только в полости рта, но и на миндалинах. Заболевание может вызываться, как бактериями, так и вирусом герпеса. Поэтому лечение этой болезни может назначить только специалист после проведения анализов.

32zubchika.ru

Коксакивирусный стоматит — герпангина | Пародонтоз и пародонтит, лечение заболеваний пародонта

Этиология. Врачи самого различного профиля (педиатры, инфекционисты, стоматологи, ЛОР-специалисты) нередко встречаются с поражением слизистой оболочки полости рта у детей вирусной природы по типу так называемой герпангины.

Впервые термин «герпетическая ангина», или «герпангина», ввел в клиническую практику Zagorzky, основываясь на клинических признаках болезни: мелкие пузырьки локализуются в области мягкого неба и передних дужек. В настоящее время установлено, что возбудителем болезни не является вирус обычного герпеса, следовательно, название не соответствует сути заболевания, тем не менее оно описывается в литературе как герпангина.

Заболевания, вызываемые вирусами ECHO и Коксаки А, имеют разнообразную клиническую картину. Интересен тот факт, что одни и те же вирусы вызывают различные клинические формы и одинаковые клинические формы вызываются различными вирусами. Эти инфекционные заболевания известны под названием энтеровирусных инфекций.

Доказано, что возбудителями герпангины чаще всего являются вирусы Коксаки А (серотипы 2, 4, 6, 8, 10) и В. С учетом этиологии заболевания, возможно, более целесообразно его именовать коксакивирусная ангина или коксакивирусный стоматит с целью упорядочения терминологии.

При изучении изменений в ротоглотке при энтеровирусных инфекциях у 56 детей И. М. Маноим для установления этиологии заболевания проводил серологические исследования с использованием реакции нейтрализации вируса. У 52 больных обнаружено диагностическое нарастание титра антител к кишечным вирусам. У большинства наблюдаемых больных ротоглотка поражалась в первые дни болезни. Симптомы гастроэнтероколита были у 30 из 56 больных.

Клиническая картина заболевания характеризуется острым лихорадочным состоянием с характерными изменениями в ротоглотке в виде мелких пузырьков, которым предшествует гиперемия различной степени выраженности.

Заболевание начинается, как правило, остро. У большинства (80%) наблюдаемых нами 40 детей в первый день болезни температура достигала 38°С. В последующие 2—3 дня она повышалась до 39°С, а у 12 детей — до 39,5°С. У 5% больных температура в течение всей болезни оставалась субфебрильной, у 15%—нормальной.

Почти все дети первые 3 дня болезни жаловались на головную боль, а у каждого третьего из них отмечалась рвота. Эти данные согласуются с наблюдениями инфекционистов-педиатров о частой рвоте у больных гарпангиной. 29 (12,5%) больных жаловались на боли в животе, а у одного ребенка были судороги. Высыпания в области мягкого неба, язычка, на передних небных дужках и на миндалинах в виде мелких пузырьков наблюдались в 2 случаях.

Обычно дети обращаются к врачам в то время, когда пузырьки уже вскрываются, а на их месте образуются мелкие эрозивные поверхности (рис. 44).

Нередко эти эрозии в дальнейшем сливаются, что ведет к возникновению крупных эрозивных участков. Обычно количество элементов поражения не превышает 12—15. Располагаются они на умеренно гиперемированной слизистой оболочке полости рта. Нередко слизистая оболочка полости рта имеет нормальную окраску.

У части больных в течение заболевания могут подсыпать новые элементы поражения, что сопровождается повышением температуры тела и ухудшением общего состояния ребенка.

Жалобы на болезненность элементов поражения дети обычно предъявляют в начале заболевания, а в дальнейшем — при глотании. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно, безболезненны.

В связи с высокой температурой, рвотой, головной болью и болью в животе дети становятся вялыми, у всех снижается аппетит. У некоторых больных имеют место умеренно выраженные воспалительные явления со стороны верхних дыхательных путей (насморк, кашель), а также желудочно-кишечные расстройства (приступообразные боли в животе и диспепсия).

Рецидивирующий герпетический стоматит

При анализе результатов исследования формулы крови обращает на себя внимание отсутствие каких-либо характерных для заболевания изменений. У части больных наблюдается лейкопения, у некоторых — лейкоцитоз с нейтрофилезом и увеличенная СОЭ.

Изучение показателей неспецифического иммунитета у 23 больных позволило установить, что заболевание сопровождается снижением защитных сил организма. Так титр бета-лизинов уменьшался до 1:4 (в норме 1 : 10), активность лизоцима — до 2,7 мкг/мл (норма 4,49±0,35), комплементарная активность — до 21,2±1,2 ЕД (норма 36,55±3,91 ЕД), бактерицидная активность сыворотки крови — до 1455±107 ЕД (норма 2720±160 ЕД).

По нашим наблюдениям и данным литературы, энтеровирусные заболевания, в том числе и герпангина, встречаются преимущественно в летне-осенний период, болеют дети различных возрастных групп с тенденцией к увеличению заболеваемости в дошкольном и младшем школьном возрасте. Описаны отдельные вспышки заболевания в пионерских лагерях и загородных детских садах. По нашим данным, герпангина у части детей рецидивирует.

Рецидивы заболевания регистрируются преимущественно также в летне-осенний период.

Диагностика коксакивирусиого стоматита, или герпангины, в типичных случаях не представляет особых сложностей.

При дифференциальной диагностике следует учитывать характерный возраст детей и выраженную сезонность для герпангины, а также вид и локализацию элементов поражения в полости рта. При герпангине не бывает герпетических высыпаний на коже лица, не характерна кровоточивость слизистой оболочки и гиперсаливация, отсутствует гингивит. Часто заболевание сопровождается симптомом «болей в животе» за счет миалгии диафрагмы.

Острый герпетический стоматит у детей

Из лабораторных методов диагностики наиболее информативным является метод иммунофлюоресценции.

Лечение при коксакивирусном стоматите (герпангине) должно предусматривать прием гипосенсибилизирующих препаратов [супрастин, димедрол, тавегил, дипразин (пипольфен), диазолин, глюконат кальция и др.] в соответствующих возрасту ребенка дозах.

Следует отметить, что из-за постоянного травмирования патологических очагов и малой эффективности воздействия на них различными лекарственными средствами в виде мазей длительность течения заболевания обычно достигает 12—14 дней. Поэтому местную терапию в силу особенностей локализации патологических элементов в полости рта рекомендуется проводить преимущественно в виде орошений жидкостями или использовать аэрозольный метод введения антисептиков, обезболивающих средств, протеолитических ферментов, противовирусных и способствующих эпителизации лекарственных препаратов (в виде лекарственных пленок).

Из антибактериальных лекарственных средств хорошие результаты дают 0,5% растворы этакридина лактата (риванола), фурацилина, этония. Затем приступают к орошению элементов поражения 0,1—0,2%. растворами трипсина, хемотрипсина или другого протеолитического фермента.

Заболевания слизистой оболочки полости рта, развившиеся вследствие инфекции

Лучший эффект достигается при частом применении жидких противовирусных средств в виде готового лейкоцитарного интерферона, 0,1% раствора РНК-азы (вирусы Коксаки, РНК-содержащие вирусы), смеси интерферона с продигиозаном по сравнению с применением известных противовирусных мазей.

С целью усиления процессов эпителизации рекомендуется шире применять УФ-облучение и свет гелиевонеонового лазера, а также аэрозольные препараты «Ливиан», «Левовинизоль», пантенол, «Винизоль» и др.

По нашим данным, рекомендуемое комплексное лечение заболевания укорачивает сроки лечения до 7—10 дней.

В заключение следует отметить, что, кроме проведения общего и местного лечения больных, следует предусматривать организацию рационального питания их и проведение соответствующих противоэпидемических мероприятий.

parodont.net