Признаки заболеваний ротовой полости при ВИЧ, СПИДе. Стоматит при вич фото


Признаки заболеваний ротовой полости при ВИЧ, СПИДе

Опубликовано: 17 мая 2016, 13:41

вич в полости ртаСПИД относится к заболеваниям, вызывающим поражение всех внутренних органов и тканей. Причиной тому служит подавление активности иммунных клеток вирусом, что приводит к инфицированию вторичными инфекционными агентами и развитию недостаточности того или иного органа.

Довольно часто при развитии синдрома иммунодефицита наблюдается поражение ротовой полости. Каким же образом проявляются симптомы ВИЧ в полости рта? Что происходит во рту при ВИЧ?

Чаще всего на фото определяются язвочки, высыпания во рту. При ВИЧ все они являются следствием того или иного патологического процесса, а их внешний вид позволяет более точно определить диагноз и выбрать необходимое лечение.

Оппортунистические инфекции

ВИЧ во рту обычно на начальных стадиях заболевания заподозрить достаточно сложно. О его развитии можно догадаться в том случае, если у пациента часто наблюдаются герпетические высыпания как на слизистой оболочке губ, так и на внутренней поверхности щек или деснах.

Герпес относится к категории оппортунистических инфекций, то есть тех, частота которых значительно увеличивается при развитии ВИЧ. В полости рта герпес чаще всего локализуется на передней поверхности десен, в месте уздечки верхней губы.

Для везикул простого герпеса, развивающихся при ВИЧ инфекции полости рта, характерно быстрое изъязвление. Образующиеся в результате этого язвы при ВИЧ довольно плохо заживают и сохраняются на протяжении достаточно долгого времени, доставляя значительные неудобства пациенту. На фото подобные язвы во рту при ВИЧ находятся в основном на передней поверхности десен.

рот при вич фотоДругим не менее часто встречающимся заболеванием, развивающемся при СПИДе, является папилломовирусная инфекция. При ней основными симптомами ВИЧ инфекции во рту являются папилломы, кондиломы, располагающиеся в различных участках полости, однако чаще всего их можно выявить на твердом небе или боковых поверхностях десен.

Данные заболевания не наносят особого вреда организму человека, а считаются только в какой-то степени предвестниками болезни. Однако есть группа других болезней, которые чаще всего появляются на фоне развившегося иммунодефицита. При ВИЧ-инфекции фото полости рта на фоне данных заболеваний могут быть достаточно разными, что позволяет визуально определить возможную патологию.

Данные проявления ВИЧ в полости рта говорят о том, что болезнь перешла в хроническую форму (стадию вторичных процессов).

К таким заболеваниям можно отнести:

  • вич в полостиКандидоз. Является довольно частым признаком ВИЧ-инфекции. В полости рта появляются пятна белого цвета, имеющие “творожистый” вид или выглядящие, как налет, со временем способные к изъязвлению и нагноению. Имеет две формы – острую и хроническую. При острой форме кандидоза при ВИЧ, фото рта выглядит следующим образом: слизистая затронута мало, а страдает преимущественно язык. Зона покраснения располагается по его средней линии, в то время как боковые участки не затронуты. Также имеется атрофия сосочков языка. Хроническая форма кандидоза характеризуется развитием гиперплазии, язв. При ВИЧ, на фото можно заметить очаги уплотнения и разрастания тканей мягкого и твердого неба. Если развивается кандидозный хейлит при ВИЧ, язвы во рту могут локализоваться по краю красной каймы, а также в углах губ. После курса антибиотикотерапии либо бесследно исчезают, либо на их месте остаются беловатые следы (более известные в профессиональной литературе как пигментации).
  • вич во ртуВолосатоклеточная лейкоплакия также, как и герпес, относится к оппортунистическим инфекциям и практически всегда сопровождает развитие иммунодефицита. Подобное проявление ВИЧ в полости рта наблюдается у ¾ всех случаев инфицирования ретровирусом. Чаще всего поражает всю слизистую оболочку и имеет вид белесоватых пятен или бляшек, возвышающихся над поверхностью. Может ошибочно приниматься за кандидоз (для дифференциальной диагностики используется биопсия с последующей микроскопией пунктата). На более поздних стадиях болезни пациентов при ВИЧ беспокоит сухость, язвочки во рту, что говорит о запущенном процессе. Данные признаки ВИЧ в полости рта также могут говорить и о прогрессировании онкологического процесса, что требует проведения дополнительных мер диагностики, а также исследований, позволяющих исключить новообразования.
  • Частые вирусные заболевания, сопровождающиеся лимфаденопатией кольца Вальдейера-Пирогова являются характерным признаком того, что развилась ВИЧ-инфекция. В полости рта расположено 6 миндалин, образующих так называемое глоточное кольцо. Частые ангины (с некротическим компонентом), постоянно имеющееся увеличение лимфоузлов может говорить о том, что иммунная система не справляется с возложенной на нее функцией, а в организме прогрессирует вирус иммунодефицита.
  • Саркома Капоши. Данное проявление ВИЧ-инфекции в полости рта наблюдается только у трети пациентов. В большинстве случаев саркома поражает конечности (за счет массивного разветвления в них лимфатических сосудов). Во рту наблюдается появление эритематозных пятен или узелков, на месте которых впоследствии развивается инфильтративный процесс. Образовавшиеся узелки со временем распадаются и изъязвляются. Рот пациента при ВИЧ на фото напоминает “открытую кровоточащую рану”, вся поверхность которого гиперемирована и покрыта мелкими язвочками. Сами узлы при контакте с частицами твердой пищи, языка или стоматологических инструментов болезненны. Часто данное заболевание принимают за эпулис (соединительнотканное разрастание в толще десны или в кости челюсти).

Все названные признаки ВИЧ во рту не доставляют пациенту значительных неудобств и относительно легко поддаются лечению консервативными методами и средствами. Однако существует одно заболевание, значительно повреждающее ткани челюсти и слизистых оболочек, сопровождающееся появлением при ВИЧ язв во рту (см. фото) – гингивостоматит.

Язвенно-некротический стоматит

фото рта при вичКлинические проявления СПИД и ВИЧ-инфекции в полости рта могут начинаться с развития гингивостоматита. Стоматит у ВИЧ-инфицированных возникает практически всегда. Может начинаться остро или постепенно. На фото стоматит при ВИЧ выглядит как гиперемия и воспаление прилежащих к зубам участков десен.

На начальных этапах заболевания, пациентов может беспокоить повышенная кровоточивость десен (наблюдается при чистке зубов или поедании яблок, а также других твердых продуктов). Кровоточивость постепенно усиливается, что говорит о прогрессировании заболевания. У таких пациентов при ВИЧ на фото можно увидеть мелкие язвочки, расположенные на вершине зубной ячейки (в области границы десны и шейки зуба). Примерно через месяц после начала болезни процесс может самопроизвольно перейти в стадию ремиссии с постепенно учащающимися рецидивами. Со временем на фоне прогрессирования болезни происходит разрушение тканей десны с образованием костных полостей (секвестров). При этом на фото во рту пациента с ВИЧ можно увидеть массивные участки деструкции кости челюсти, что значительно обезображивает пациента и доставляет ему неудобства.

В большинстве случаев развивающиеся язвы  требуют оперативного вмешательства (для устранения косметологических дефектов). Если своевременно не провести операцию, высок риск полной деструкции кости челюсти, что может быть несовместимо с жизнью.

язвы при вич фотоКак видно из вышесказанного, все заболевания ротовой полости, связанные со СПИДом, имеют свои характерные признаки и типичные для каждой болезни элементы. Появление тех или иных симптомов, а особенно их частые рецидивы, могут говорить о том, что в организме прогрессирует иммунодефицит. Именно поэтому, если у пациента имеет место одно из вышеперечисленных заболеваний, следует немедленно обратиться за квалифицированной врачебной помощью (особенно, если симптомам поражения полости предшествуют основные признаки иммунодефицита (похудание, температура, частая и длительная головная боль, диарея и другие). Своевременное обращение к врачу позволяет либо купировать развитие всех беспокоящих симптомов, либо облегчить страдания пациента и продлить его жизнь.

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

17 мая 2016, 00:50Как проходит диагностика вульвита? Воспаление внешних половых органов – урогенитальное заболевание, которому подвержены женщины разного возраста. Причин, по которым воспаляется вульва, существует масса. Однако основными из них являются... 17 мая 2016, 01:11Как выглядит вульвит? Воспаление вульвы (вульвит) – одно из самых распространенных заболеваний урогенитального характера у женщин. Его характерная особенность заключается в том, что подвержены ему представительницы... 17 мая 2016, 01:33Современные подходы в лечении ВИЧ Вирус иммунодефицита в свое время называли чумой двадцатого столетия. ВИЧ в современном мире все так же опасен. Этот диагноз даже в наши дни...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Проявления в полости рта вич инфекции, язык при вич — proinfekcii.ru

Состояние языка и всей ротовой полости при ВИЧ заметно меняется.

ВИЧ заболевание — следствие снижения резистентности пациентов к патогенным вирусам, склонности к развитию онкологии. При появлении вич в полости рта развивается, гингивит, пародонтит, стоматит вследствие передачи инфекции через кровь. Чаще диагноз выявляется у гомосексуалистов, наркоманов. Нередко обнаруживается язвочка во рту у детей и женщин как признак развития ротавируса, внедрения ДНК вируса в структуры клеток, воздействия на клетки хеппера.

Пути передачи ВИЧ инфекции

Заражение ВИЧ во рту может произойти от больного с диагнозом СПИД или вирусоносителя. Источником заражения становится:

  • разного рода биологическая жидкость: сперма, слюна, грудное молоко, слеза, секрет,
  • кровь при передаче через зараженную иглу, шприцы, иные инструменты в результате проведения стоматологических процедур.

Передается ВИЧ энтеральным, перинатальным или половым путем.

  1. Энтеральный путем передачи инфекции вследствие переливания зараженной крови, через препараты и пробирки, загрязненные кровью вич-инфицированного.
  2. Перинатальный путем передачи от женщины к плоду при внутриутробном заражении, в период прохождения через родовые пути или при кормлении грудью через грудное молоко, также слюну, слезную жидкость.
  3. Половой как самый распространенный при случайных сексуальных контактах у гомосексуалистов.

Теоретически вирус может находиться в слюне и слезной жидкости, хотя факты заражения респираторным, контактным или пищевым путём выявлены не были. При попадании в рот иной вирусной, бактериальной инфекции может произойти развитие пурпуры тромбоцитопенической, воспаление слюнных желез.

Известно, что слизистая оболочка полости рта, в силу своей иммунологической особенности, является местом первых, начальных клинических проявлений ВИЧ-инфекции человека.

Вирус приводит к:

  • поражению клеток хелперов,
  • разрушению иммунной системы на клеточном уровне,
  • резистентности тканей во рту,
  • поражению кандидой, вирусом герпеса, Энштейна-барра, папилломавирусом, стрептококками, анаэробной палочкой с рецидивирующим течением.

Вич инфекция то быстро прогрессирует, то сменяется ремиссией. Когда присоединяется вторичный иммунодефицит (СПИД), то летальный исход неизбежен. Стоматологи различают 3 степени развития вируса рта вич:

  • как патологии, связанной с грибком кандида, приводя к иммунодефициту, разлитому гингивиту, хроническому пародонтиту во рту,
  • как патологии, приводящей к атипичным язвочкам во рту, развитию саркомы Капоши, тромбоцитопенической пурпуре,
  • как патологии, приводящей к поражению тканей и слизистой во рту.

Как распознать инфекцию во рту?

Инфекционный инкубационный период доходит до 3 месяцев, бывает дольше — до 7- 8 месяцев. Уже на начальном этапе заражение способно привести к:

  • поражению слизистой оболочки во рту,
  • развитию кандидозного стоматита,
  • появлению красной каймы с серым налетом творожистой массы на щеках, языке, мягком небе с дальнейшим переходом на кайму губ,
  • образованию болезненной корочки с плотным прикреплением к небу, языку, уголкам рта в виде ангулярного хейлита, глоссита кандидозного,
  • появлению трещинок в структурах полости рта на фоне развития гиперплазии, кандидозного стоматита,
  • появлению спида в полости рта при рецидивирующем течении вируса.

Последствия заражения инфекцией специфичны и клинические симптомы разнятся. Например, по типу мононуклеозаа, миелопатии, серозного менингита. вич инфекция быстро прогрессирует в полости рта, переходит в хроническую форму с началом течения генерализованной лимфаденопатии.

Морфологически вич приводит к:

  • инволюции фолликулов,
  • уменьшению лимфоузлов в размерах,
  • клиническим проявления иммунной недостаточности как ассоциации с со СПИДом,
  • развитию бактериального стоматита, синусита, фарингита, орального генитального герпеса, зостера, перианального кандидоза, волосистой лейкоплакии по мере расселения инфекции на языке.

Несмотря на то, вирус на начальном этапе что быстро поддается диагностике и лечению, при локализации на слизистой оболочке рта объем лимфоцитов заметно снижается. Уже через 5 — 6 лет с момента заражения у больных диагностируется СПИД в 60% случаев, а через 10 лет — в 90% случаев.

Именно вич-инфицированный человек становится незащищенным перед развитием СПИДа. По мере развития генерализованной или септической формы приводит к поражению кожных покровов вокруг рта, слизистой оболочки и тканей во рту.

Спровоцировать развитие вируса может:

  • грибковая инфекция, эритематозный кандидоз, фузоспирохетоз,
  • гингивит, пародонтит при присоединении бактерий,
  • герпетический стоматит, волосистая лейкоплакия, ксеростомия при присоединении энтеробактерий, вирусной инфекции.

    Вирусная инфекция у ВИЧ – инфицированых больных проявляеться в виде вирусных папилом и герпетического стоматита.

Грибковое заражение во рту приводит к:

  • желтоватому налету, затруднительному к соскабливанию, удалению,
  • кровоточащим ранкам при пальпации при локализации вируса на губах, языке, твердом небе,
  • красным пятнам при развитии атрофического рецидивирующего кандидоза,
  • неравномерным эрозивным участкам в виде нитевидных сосочков при поражении спинки языка, неба.

Вич инфекция быстро в полости рта создает целые колонии во рту, когда в ходе проведения диагностики на покровах кожи или слизистой обнаруживается мицелий в большом количестве или расселение кандид при грибковом поражении. Необходимо проведение биопсии, взятие ткани для исследования.

Начинаются проявления спида в полости рта в виде:

  • кровотечений десен,
  • искажения вкуса,
  • болезненности при дотрагивании к язвочкам,
  • появления желтого налета в виде некротической пленки на деснах, межзубных сосочках, гиперемии, отечности и напряженности слизистой оболочки в районе десны.

Симптомы могут рецидивировать при затяжном течении вич, привести к появлению глубоких язвочек, некрозу тканей и межзубной перегородки, развитию генерализованного пародонтита. При этом наблюдается стоматит при вич во рту, деструкция костной ткани, хотя при локализации на губах схожа с обычным герпесом.

Именно стоматит на фоне заражения вич вирусом нередко наблюдается у детей, подростков. Заболевание нужно немедленно лечить, поскольку шансы малигнизации вируса, перехода кандилом в злокачественную форму высоки.

Распознается вич инфекция в части полости рта в случае рецидивирующего течения с:

  • повышением температуры, лихорадочным состоянием,
  • увеличением лимфоузлов,
  • герпетических высыпаний с локализацией практически на любом участке челюстно-лицевой области: во рту, на губах, деснах, твердом небе с образованием пузырьков, превращающихся со временем в крупные очаги поражения с отхождением изъявлений из рта, также незаживающих разлитым язвочек, красной сухой каймы на губах,
  • появлению грязно желтой корки,
  • изъявлениям из эрозивной поверхности.

Это часто наблюдается у детей, когда язык при вич покрывается серым налетом, а высыпания (язвы) на губах сначала схожи с обычным герпесом, далее начинают лопаться, приводя к язвенным поражениям на слизистой во рту. Спровоцировать высыпания может обычная простуда, стресс, респираторное заболевание на фоне сниженного иммунитета. Вич вируса при присоединении ничего не препятствует для дальнейшего развития.

Возможно образование опоясывающего лишая во рту с появлением несимметричных пузырьков близ тройничного нерва. Остроконечные кондиломы в виде нитевидных разрастаний локализуют уголки губ, десны, твердое небо, полость зубов, приводя к пульпиту, эпителиальной гиперплазии, образованию струпной корочки на кайме губ или волосистой лейкоплакии с локализацией на языке в виде уплотнений, шанкра, одиночных язвочек красного или фиолетового цвета.

При вовлечении в инфекционный процесс слизистой оболочки десен развивается ангинозный стоматит. Десны начинают некротировать, кровоточить например, при чистке зубов. Симптомы могут внезапно исчезнуть на время, далее через несколько недель повториться вновь. Наиболее опасен язвенный некротический стоматит с прогрессирующим течением. вич инфекция приводит в полости рта к утрате мягких тканей и костных структур, секвестрации вследствие диссимиляции вирусом. У больных появляется:

  • озноб, повышение температуры до 39 гр,
  • болезненные высыпания и покалывания во рту,
  • головная боль,
  • жжение, отечность и эритема на слизистой,
  • помутнение прозрачных пузырьков,
  • вскрытие везикул,
  • образование круглых эрозивных сочящихся участков с фестончатыми краями,
  • сухость во рту при гиперемии слюнных желез,
  • развитие афтозного стоматита, идиопатической пурпуры, глоссита при поражении неба.

Проявления вич и далее — СПИДа могут быть различным. Всё зависит от этапа развития, факторов – провокаторов, приведших к вич, места локализации папиллом или кондилом. При подсоединении грибковой вирусной инфекции Кандида во рту развивается стоматит по причине быстрого размножения вируса и образования колоний. Гепатоциты в молекулах ДНК приводят к деструкции костной ткани зубного аппарата. Если сначала у заболевших выявляется стоматит, как признак, вызванный вирусом герпеса, то отсутствие лечения приведет далее к герпетическому энцефалиту, появлению красной каймы на губах, сливанию пузырьков, нагноению, в частности внутри полости рта при вич. В случае присоединения вторичной инфекции – к:

  • появлению грязно — эрозивной каймы вокруг губ,
  • развитию внутриротовой карциномы, незаживающей язвы во рту,
  • опухоли саркоме капоши при малигнизации клеток,
  • появлению на небе, губах черный плоских пятен с изъявлениями, деформацией десен.

Как проводится диагностика?

Главным диагностическим инструментом ВИЧ-инфекции являются лабораторные данные.

Назначается бактериологическое исследование с целью утверждения диагноза кандидоза, также дифференциальная диагностика на предмет отличий папиллом от лейкоплакии, плоского лишая, гиперпластического кандидоза, проявлений гальванизма, иных метаболических реакций во рту при заражении контактно-бытовым путем.

Если вич инфекция выявлена в полости рта, то больным присуждается иммунологический статус – вич инфицированный. При этом в ходе проведения тестов и исследований явно занижено количество лимфоцитов в крови и наоборот, повышено содержание иммуноглобулинов класса А и G.

Профилактика от ВИЧ инфекции

В целях профилактики имеет большое значение дезинфекция и стерилизация всех приборов, бормашин в кабинете стоматологии, контактирующих с кровью. Врачам нужно беречься, тщательно проводить обеззараживающие процедуры буквально после посещения каждого потенциального заразного человека.

Инфекционные агенты, равно как и вирус гепатита В, способны передаваться с кровью. Борьба должна быть направлена на соблюдение мер предосторожности при контактах не только с кровью, но и иными жидкими средами: слюной, слезной жидкостью при использовании инъекций, проведении процедур по прокалыванию кожи. Что также стоит учитывать работникам салонов по тату, проведению маникюра.

Важно проводить стерилизацию и дезинфекцию всех приборов после проведения стоматологических процедур, приводящих к кровотечениям у пациента. Кроме того, сотрудникам носить защитные маски, очки, перчатки респираторы во избежание случайного попадания в рот, частиц крови, слезы, слюны. Дезинфицировать каждый раз инструменты, стоматологический инвентарь раствором перекиси водорода глутаральдегида (2%), или йода, гипохлорида, натрия кальция, хлорамина.

При выявлении и лечении вичинфекции на ранней стадии прогноз благоприятный. Комплексное лечение замедлит размножение вирусов, поддержит иммунную систему, противостоит развитию оппортунистических заболеваний. Большое значение имеет профилактика ВИЧ инфекции, контроль за всеми путями передачи, соблюдение всех мер безопасности при контактах с кровью, в частности в стоматологическом кабинете.

Именно стоматологи входят в группу риска, поэтому при подозрении на болезнь лучше не медлить с обследованием для уточнения диагноза: кандидоза, саркомы, язвенного пародонтита.

Важно вовремя искоренять кариес, пародонтит, синдром ломких зубов, иные заболевания слюнных желез.

Медработники должны быть защищены от ВИЧ вируса гепатита, поэтому рассматривать каждого пациента как потенциально инфицированного в момент проведения стоматологических услуг. Соблюдать крайнюю осторожность при обработке полости рта в случае контактов с кровью и биологической жидкость.

proinfekcii.ru

чем быстро вылечить и как он проявляется у взрослых?

ВИЧ инфекция связана с ослаблением иммунной реакции всего организма. Часто возникают инфекции и обострение хронических заболеваний. Стоматит — заболевание ротовой полости. При этом заболевании быстро поражается слизистая оболочка рта, языка, десен.Стоматит часто проявлен при ВИЧ инфекции. Вылечить стоматит возможно при правильной диагностике заболевания и назначении эффективного лечения.

Причины стоматита

ВИЧ инфекция не является первостепенной причиной появления заболевания. ВИЧ инфекция делает иммунитет человека неспособным переносить инфекцию, у человека нет иммунных клеток. От чего появляется и как передается стоматит ?

  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • употребление грязных продуктов немытыми руками;
  • в случае бактериологической и вирусной природы заражение быстро происходит через слюну больного;
  • заболевание зубов, кариес, гнойные воспаления, некачественные протезы;
  • химиотерапия. Побочные явления при лечении онко заболеваний;
  • курение;
  • употребление наркотических веществ.

Заболевание, связанное с воспалением слизистой, может быть вызван эндокринными нарушениями в организме.Часто стоматит наблюдается у женщин во время гормонального дисбаланса и во время беременности. В последнем случае врач назначает препараты, которые безопасны для будущей матери.

Некоторые виды стоматита вызваны употреблением медикаментов. Например мочегонных средств. Они вызывают уменьшение слюноотделения и как следствие обезвоживание при постоянном приеме.

Установление причины поможет вылечить стоматит.

Проявление симптомов заболевания, диагностика

Врач обязан изучить медицинскую карту пациента перед лечением заболевания. В медицинской карте будет указано, что этот больной имеет ВИЧ. Врач должен учесть данный диагноз при назначении лечения. Стоматит можно вылечить. Проявиться заболевание может в появлении язв на слизистой и опухании десен. Часто десны могут кровоточить, употребление пищи затруднено. Пациент испытывает дискомфорт при жевании. Если возникают язвочки на языке, они могут передаваться и на десны.

Некоторые формы стоматита сопровождаются повышением температуры. Герпетический вид болезни сопровождается высыпанием на деснах, быстро образуются пузырьки, которые потом лопаются. Заболевание можно передать через слюну больного и через поцелуй. Симптомы заболевания проявляются стремительно.Часто у ВИЧ инфицированных возникает кандидозный стоматит.

Травматический стоматит может быть вызвать повреждением слизистой и с последующим занесением инфекции немытыми руками. Аллергические формы заболевания сопровождаются проявлением дополнительных симптомов: чиханием, выделением из носа и высыпаниями.

Некоторые виды инфекций обусловлены падением иммунитета. Причины падения иммунитета — ВИЧ инфекции, перенесенные инфекции, грипп, ангина. Не стоит забывать о том, что грипп, перенесенный на ногах, вызывает различные осложнения. Гормональный дисбаланс тоже вызывает заболевания десен и слизистой ротовой полости.

Кроме высыпаний на слизистой и образования пузырьков, больного беспокоит неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, повышенное слюноотделение. Проявляется боль и неспособность к приему пищи. Быстро нарастает слабость, сонливость.

Лечение поражения слизистой ротовой полости

Вылечить стоматит несложно, если это не запущенная стадия заболевания. Обычно используют полоскание ротовой полости отварами ромашки, которая успокаивает слизистую. Можно использовать отвар шалфея. Он помогает снять воспалительный процесс. Не стоит забывать о том, что воспаление передается через слюну больного в некоторых случаях.Целоваться с больным нежелательно, если иммунитет ослаблен.

Вылечить стоматит помогают антисептические лосьоны, полоскания. Хорошо зарекомендовали себя стоматологические гели. Например Холисал, Метрогил Дента. На воспаленные десны следует наносить эти гели. Они помогают быстро избавится от боли, охлаждают воспаленные участки. Стоматит у взрослых легко лечится полосканиями ротовой полости.Не стоит пренебрегать и полосканиями отваров трав и настойками. Например календула.Она считается прекрасным природным антисептиком.

Лечение болезни должно сопровождаться поднятием иммунитета. Употребление витаминов обязательно. Часто заболевание связано с нехваткой витамина С.

Лечение кандидозного стоматита должно сопровождаться принятием антибактериальных средств, противогрибковых. Кандидозный стоматит проявлен в виде творожистого налета на языке и деснах, а также пациента беспокоит чувство жжения в ротовой полости.

Лечение стоматита антибактериальными и противовирусными препаратами

Когда полоскание ротовой полости не эффективно, проводят лечение приемом лекарств внутрь. Вылечить стоматит можно приемом трихопола, если стоматит вызван заражением полости бактериями. Хорошее воздействие оказывает рассасывание подъязычных таблеток Галавит. Они убирают воспаления ротовой полости. Их необходимо рассасывать трижды в день. С каждым днем симптомы заболевания должны становиться меньше.

Для лечения стоматита используют противовирусные препараты. Особенно они будут эффективны при лечении герпетического стоматита. Например, Циклоферон, Ацикловир.

В случае когда проявляется температура, назначают прием антибиотиков. Антибиотики применяют только по назначению врача.Они имеют противопоказания. Снятию болевых симптомов поможет прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Это может быть Кеторол, Немисил, Найз.

Профилактика заболевания

Необходимо соблюдать гигиену ротовой полости. Дважды в день чистить зубы. Своевременно снимать зубные отложения. Причины появления зубного камня — бактерии в ротовой полости. Также необходимо использовать зубную нить для удаления пищи из промежутков между зубами. Своевременные визиты к стоматологу, раз в пол года, помогут предотвратить образование кариеса.От нездоровых зубов передаются бактерии в слизистую ротовой полости. После лечение болезни надо заботиться о здоровье своих десен. Необходимо включить в рацион фрукты и овощи.

После лечения пациент должен соблюдать диету. В некоторых случаях исключается прием молочных продуктов, быстрых углеводов, сладостей.Заболевание ротовой полости может возникать самостоятельно, а может быть проявлением какого-либо внутреннего заболевания.В таком случае необходима консультация не только стоматолога, но и терапевта.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ПОЦЕЛОВАТЬ НЕЗНАКОМЦА

ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ. СИМПТОМЫ КАНДИДОЗА

Пути передачи ВИЧ - Школа доктора Комаровского

▼Лечение Стоматита у Детей в Домашних Условиях▼|▼Lechenie Stomatita u Detej v Domashnih Uslovijah▼

Стоматология. Кариес- профилактика и лечение.

Лейкоплакия полости рта. Болезнь курильщика

Афтозный стоматит у детей лечение. Чем лечить стоматит во рту у детей. Стоматит на языке у ребенка

★Симптомы ВИЧ инфекции. БУДЬ ВНИМАТЕЛЕН К СЕБЕ!

medistoriya.ru

Какие заболевания полости рта могут говорить о ВИЧ?

Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей напрямую зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Очень часто его можно определить по характерным поражениям, которые появляются на слизистой оболочке полости рта пациента.

Не секрет, что ВИЧ-инфекция считается одной из самых опасных болезней человека. Но в наше время из разряда смертельных ее уже перевели в разряд хронических – это означает, что при соответствующем лечении пациент вполне может прожить долгую и полноценную жизнь. Главное в данном случае – вовремя выявить первые признаки заражения, которые часто появляются на слизистых оболочках языка, щек и губ. Поражения полости рта, которые дают основания заподозрить у человека наличие ВИЧ-инфекции, делятся на три группы, в зависимости от того, насколько то или иное поражение связано с болезнью.

Какие заболевания полости рта могут говорить о ВИЧ?

I группа: поражения, напрямую связанные с ВИЧ

К этой категории относятся поражения, которые можно назвать клиническими маркерами заболевания. Их наличие (особенно если оно сопровождается другими симптомами) с высокой вероятностью говорит о том, что пациент ВИЧ-инфицирован.

  • Грибковые заболевания (кандидозы). Наиболее характерным признаком заражения ВИЧ является псевдомембранный кандидоз, проявляющийся серовато-белым творожистым налетом, при удалении которого обнажаются язвочки и кровоточащие участки. Значительно реже у инфицированных людей встречаются эритрематозный и гиперпластический кандидоз.
  • Язвеннонекротический гингивостоматит. Основное его проявление – кровоточивость десен при гигиенических процедурах, которая может продолжаться около месяца, после чего заболевание переходит в хроническую стадию.
  • Пародонтит. Характерные особенности, по которым ВИЧ-пародонтит можно отличить от обычного – быстрое нарастание симптомов с последующей деструкцией тканей десен.
  • Волосатая лейкоплакия. Самое распространенное поражение полости рта, которое наблюдается у 98% больных. Симптомы – появление на поверхности слизистой небольших выступающих складочек, которое вблизи выглядят как волоски.
  • Саркома Капоши. При данном заболевании во рту пациента появляются болезненные пятна красного или фиолетового цвета.
  • Нон-Ходжкинская лимфома. Разновидность злокачественной опухоли, которая локализируется на твердом небе или в области зубных лунок.

Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта

II группа: поражения, менее тесно связанные с ВИЧ

В эту группу входят заболевания, которые довольно часто наблюдаются у ВИЧ-инфицированных людей, но могут быть вызваны и другими причинами.

  • Бактериальные и вирусные инфекции. Чаще всего пациенты с ВИЧ подвержены стоматиту, вызванному вирусом простого герпеса, опоясывающему лишаю и патологическим разрастаниям (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы), которые располагаются в полости рта.
  • Поражения слюнных желез. Могут быть представлены ксеростомией, то есть недостаточным слюноотделением, а также одно- или двусторонним увеличением слюнных желез.
  • Тромбоцитопеническая пурпура. Заболевание характеризуется повышенной кровоточивостью десен и слизистых оболочек полости рта.

III группа: поражения, встречающиеся при ВИЧ-инфекции, но не связанные с ней напрямую

Категория включает такие заболевания, как обычный пародонтит, гингивит, грибковые инфекции, которые не вызваны грибками рода Candida, остеомиелит, синусит, воспаления подчелюстной жировой клетчатки, неврологические нарушения и многие другие.

Пациентам, у которых было выявлено одно из вышеперечисленных поражений, нужно как можно быстрее сдать анализ на наличие ВИЧ-инфекции. Это даст возможность назначить своевременное лечение, благодаря которому можно остановить развитие болезни и ее переход в стадию СПИДа.

zubcentr.ru

Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта

ВВЕДЕНИЕ

Еще недавно относительно благополучная ситуация с заболеваемостью ВИЧ-инфек­цией в России с 1996 года начала резко ухудшаться. С 1996г. По октябрь 1999 года было вы­явлено 19 428 случаев заболевания, что в 18 раз больше, чем за весь предыдущий девятилет­ний период, начиная с 1987 года до 1996 года.

ВИЧ-инфицированные граждане зарегистрированы на 83 административных территориях Российской Федерации.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Красноярском крае в 1999 году имеет яркую тенденцию к ухудшению. Годовая динамика выявления ВИЧ-инфицированных в крае показывает неуклонный рост, так в течение 1997 года выявлено 20 случаев, в 1998 году - 35 случаев, за 10 месяцев 1999 году 112 случаев ВИЧ-инфекции. В эпидемический процесс во­влечены 15 районов края, наибольшее количество выявленных ВИЧ-инфицированных в гг. Красноярске. Норильске, Минусинске. Основным фактором риска заражения является внут­ривенное употребление наркотиков.

Большое значение в профилактике ВИЧ-инфекции имеет предупреждение внутри-больничного инфицирования, поэтому необходимо проводить тщательную обработку медин-струментария строго в соответствии с ОСТОм 4221-2-85 «Дезинфекция, стерилизация изде­лий медицинского назначения» и приказом МЗ СССР №408 от 12.07.89 «О мерах по сниже­нию заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

Особую актуальность в настояшее время приобрело предупреждение профессионального за­ражения медицинских работников, поэтому в данных методических рекомендациях пред­ставлены меры профилактики профессиональных случаев заражения ВИЧ среди стоматоло­гов.

Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции помогает как можно раньше частично «изолиро­вать» источник инфекции и предупредить дальнейшее распространение ВИЧ-инфекции.

СИМПТОМЫ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ В ПОЛОСТИ РТА

Проявление симптомов ВИЧ-инфекции в полости рта относятся к ранним признакам этого заболевания. Среди различных поражений слизистой оболочки полости рта при ВИЧ-инфекции наиболее распространенным является кандидозный стоматит, который встречается от 80 до 97 % случаев. У здоровых лиц кандидозный стоматит редко встречается, за исклю­чением больных, ранее подвергшихся какому-либо лечению с применением антибиотиков широкого спектра действия, гормонов, цитостатиков и др. Характерной формой кандидоза при ВИЧ-инфекции является острый псевдомембранозный кандидозный стоматит. Слизистая оболочка полости рта (щек. языка, твердого и мягкого неба, дна полости рта с переходом на красную кайму губ) покрыта белым или серовато-белым налетом, напоминающим творожи­стую массу. Налет неплотно прикрепляется к подлежащей ткани, легко снимается, под ним может быть нормальный эпителий, либо эритематозные или эрозированные участки. Необхо­димо отметить, что поражение языка может проявляться по типу острого атрофического или хронического гиперпластического кандидозного глоссита («черный волосатый язык»). В случае локализации кандидозного поражения в области углов рта возникает ангулярный хейлит. При этом имеет место гиперплазия эпителиальных структур углов рта, нередко с по­явлением хронических трещин. Нужно помнить, что в отличие от банального кандидозного стоматита, кандидоз при ВИЧ-инфекции трудно поддается специфическому лечению и воз­можны частые рецидивы.

На втором месте по распространенности при ВИЧ-инфекции стоит персистирующая генерализованная лимфоаденопатия (ПГЛ). ПГЛ характеризуется увеличением лимфоузлов в двух и более группах (за исключением паховых лимфоузлов у взрослых), сохраняющимся не менее трех месяцев. Лимфоузлы достигают в диаметре 1 см и более у взрослых и 0.5 см. у детей. Наиболее часто увеличиваются шейные, затылочные, подмышечные лимфоузлы. Они

эластичны, не спаяны с подлежащей тканью, кожи над ними не изменена. В течении времени лимфоузлы могут уменьшаться и вновь увеличиваться.

Саркома Капоши (СК) также наиболее частая патология в полости рта. По данным ли­тературы она встречается в 30% случаев. В полости рта для СК характерны высыпания в ви­де синеватых, фиолетовых, розовых или красного цвета пятен, узелков, локализующих на слизистой оболочке твердого неба. Со временем они приобретают темное окрашивание, уве­личиваются в размерах, часто происходит их дольчатое разделение и изъязвление, сопрово­ждающееся болезненностью при приеме пищи.

Волосистая лейкоплакия (ВЛ) наблюдается у ВИЧ - серопозитивных гомосексуалов. Сведений о наличии её в других группах риска по ВИЧ-инфекции нет. По данным литерату­ры 98% обследованных больных ВЛ были ВИЧ-серопозитивными.

Клинически ВЛ выглядит в виде выступающих над поверхностью слизистой оболочки складок или выступов белого цвета, которые, по форме напоминают волосы. Волосистая лейкоплакия может распространяться на всю заднюю поверхность языка и на центральные его отделы. Наиболее характерной локализацией является боковая поверхность языка, а так­же слизистая оболочка губ, щек. дна полости рта и нёба. Особенность ВЛ состоит в том, что патоморфологические элементы плотно прикреплены к основанию.

Острый язвенно-некротический гингиво-стоматит. Начало заболевания при ВИЧ-инфекции либо внезапное, либо незаметное с кровоточивостью десен при приеме пищи или чистке зубов. Признаки заболевания могут исчезнуть через 3-4 нед., но обострения часто по­вторяются. Слизистая десны ярко-красного цвета, отечна. Десневой край и межзубные со­сочки некротизируются, покрываются желтоватым налетом, который неплотно прикреплен к подлежащим тканям. Чаще поражаются участки слизистой оболочки в области фронтальных зубов. У большинства ВИЧ-инфицированных больных язвенно-некротический гингиво-стоматит имеет прогрессирующее течение, ведущее к потере мягких тканей и костных структур с последующей секвестрацией.

Герпетический гингивостоматит - одно из наиболее частых и тяжелых проявлений ВИЧ-инфекции. У ослабленных больных в следствии диссемиляции вируса, приводящего к висцеральной патологии, летальность достигает 25%. Заболевание начинается с озноба, по­вышения температуры тела до 38°-39° и появления болезненных высыпаний в полости рта. головной боли, общего недомогания. Высыпания локализуются чаше на слизистой оболочке щек, десен, неба, внутренней поверхности губ. на языке, реже на мягком и твердом небе, небных дужках, миндалинах.

Появлению сыпи обычно предшествует локальное жжение, покалывание. Сыпь носит ограниченный характер и представлена везикулезными элементами, расположенными на отечном эритематозном фоне. Прозрачное содержимое пузырьков быстро мутнеет, везикулы вскрываются, образуя округлые эрозии с фестончатыми краями. На поверхности десен эpo-зии едва различимы, так как имеют вид точек. На небе могут образовываться сливающиеся эрозивные очаги. Почти всегда увеличиваются регионарные подчелюстные лимфоузлы. По­могает постановке диагноза частое наличие сгруппированных пузырьковых высыпаний на коже вокруг рта.

У ВИЧ-негативных пациентов опоясывающий лишай возникает достаточно редко и только на фоне выраженной иммуносупрессии, а при ВИЧ-инфекции часто встречаются его рецидивы. Симптомы заболевания проявляются пузырьками и язвами на лице, слизистой оболочке полости рта, которые локализуются по ходу ветвей тройничного нерва и сопрово­ждаются резкой болезненностью.

Прочие внутриротовые симптомы ВИЧ включают почти все заболевания слизистой оболочки полости рта, не отмеченные выше:

-    хронический   рецидивирующий   афтозный   стоматит   при   ВИЧ-инфекции и в группах риска по ретровирусной инфекции: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура заболевания слюнных желез;

-  ксеростомия (сухость в полости рта) может отражать признаки инфи­цирования ВИЧ слюнных желез;

-    различные формы глосситов, хейлитов и др. В связи с этим при выявлении перечисленных выше заболеваний необходимо oбра­тить внимание стоматолога на тщательный сбор анамнеза, выяснение следующих моментов:

•      лечился ли больной антибиотиками, гормонами, цитостатиками и др. препара­тами, которые могли вызвать нарушения со стороны иммунной системы.

•      наличие факторов профессиональной вредности.

•      наличие половых контактов с лицами из группы высокого риска заражения.

•      выезжал ли пациент за границу

•      употребление больным наркотических препаратов.

Таким образом стоматолог обязан при подозрении на ВИЧ - инфекцию проводить комплексное обследование больных у соответствующих специалистов (врачей инфекциони­стов, терапевтов, дермато-венерологов) и в случае необходимости направлять подозревае­мых больных в центр по борьбе со СПИДом.

Смотрите также:

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ (СТАТЬЯ)

Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта (презентация PowerPoint с картинками)

ПАМЯТКА СТОМАТОЛОГУ

При осмотре больного независимо от заболевания необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

1.         Потеря массы тела более 10%.

2.         Лихорадочное состояние неясной этиологии.

3.         Увеличение периферических лимфатических узлов более 1 месяца.

4.    Состояние кожных покровов:

-                энантема -    язвы

-                саркома Калоши

-       кандидозные поражения

-       герпетические поражения

-       гингивит

-       стоматит

-       волосистая лейкоплакия

Больные, имеющие один из перечисленных симптомов подлежат обследованию на ВИЧ-ин­фекцию.

 

ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ. МЕРЫ ПРИ ТРАВМЕ И ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ

Медицинскому персоналу. работающему в стоматологической службе, следует со­блюдать максимальную осторожность при всех видах манипуляций, избегать контакта кожи и слизистых с кровью и слюной пациента. Персонал должен строго выполнять требования по профилактике профессиональных заражений:

■     работать в спецодежде (халат, медицинская шапочка перчатки, пижама для хирургов, щитки или очки с маской).

■     ежедневно менять спецодежду в хирургическом кабинете, еженедельно - в терапевтиче­ском и ортопедическом и по мере загрязнения. Не допускать стирки одежды на дому.

 

■     закрывать напальчниками или лейкопластырем все повреждения на коже рук с после­дующей работой в перчатках.

■     использовать защитные щитки, маски, во время работы с пациентом.

■  проводить разборку, мойку, дезинфекцию мединструментария. пациента в защитных перчатках:

техническую разборку использованного одноразового инструментария только дезинфекции. Соблюдать предельную осторожность во время обработки острых

■ строго соблюдать правила личной гигиены: при работе с пациентами не касаться руками своих глаз, носа, рта, волос: не трогать и не расчесывать раны, порезы, другие повреждения.

■ обязательно мыть руки (или руки в перчатках) перед приемом и после каждого пациента под проточной водой с мылом. Вытирать руки индивидуальным полотенцем (на смену) или салфетками разового пользования.

■     не пользоваться щетками для мытья рук;

■     немедленная смена спецодежды, загрязненной кровью или другими биологическими

жидкостями пациента:

■     проводить все манипуляции в кабинете текущая уборка, освобождение плевательниц. работа по обработке инструментария, с выделениями и т.д. только в защитных перчатках.

■     допускается повторное использование перчаток терапевтами и ортопедами, если перчат­ки не загрязнены кровью и др. биологическими жидкостями, и отсутствуют механические повреждения, при условии их дезинфекции и мытья после каждого пациента.

■     запретить прием пищи в лечебных кабинетах.

При порезе или проколе инструментом, контактирующим с биологическими жидко­стями кожи рук или рук в перчатках необходимо:

■     снять перчатки

■     если кровь идет - не останавливать;

■       если крови нет - выдавить несколько капель крови;

■       обработать ранку 70% спиртом;

■       вымыть руки под проточной водой с двукратным намыливанием;

■       обработать ранку 5% спиртовым раствором йода

При попадании биологических жидкостей

■    На незащищенную кожу: обработать кожу 70% спиртом, вымыть дважды мылом под про­точной водой, повторно обработать 70% спиртом. При массивном загрязнении кожи кровью и другими биологическими жидкости - промыть под проточной водой с последующей обра­боткой 70% этиловым спиртом, обмыванием загрязненного участка проточной водой с дву­кратным намыливанием и повторной обработкой 70% этиловым спиртом.

■  В нос - промыть струей воды и закапать 1% раствор протаргола или обработать 0.05% раствором марганцовокислого калия.

■       В глаза - промыть струей воды и закапать 1% водный раствор борной кислоты или 1% раствор азотнокислого серебра или промыть 0,05% водным раствором марганцовокислого калия.

■       В рот - прополоскать водой, а затем 1% водным раствором борной кислоты или 0.05% раствором марганцовокислого калия или 70% этиловым спиртом.

В каждом рабочем кабинете должны быть сформированы и укомплектованы аптечки оказания первой помощи в указанных случаях.

О каждом случае повреждения, связанного с возможным загрязнением кровью или другими биологическими жидкостями при выполнении своих обязанностей ставить в извест­ность зав. отделением (или главного врача) регистрировать их в журнале регистрации несча­стных случаев.

 

Прочитайте также:

krasgmu.net

почему появляется сыпь при ВИЧ

ВИЧ представляет собою вирусное заболевание, которое разрушительно воздействует на иммунную систему. Одним из первых признаков инфицирования организма является появления на теле высыпаний различного характера.  Они отличаются специфической симптоматикой. Как выглядит сыпь при ВИЧ, зависит от действия провоцирующих факторов.Высыпания при ВИЧ носят паразитарно-вирусный характер. Наиболее распространенными являются такие кожные заболевания, как: пиодермиты, изменение сосудов, себорейный дерматит, микотические поражение, папулезные, вирусные высыпания.

Как выглядит сыпь при ВИЧ фото

Что такое ВИЧ и чем опасна данная болезнь

ВИЧ является вирусным заболеванием, которое разрушительно действует на иммунную систему. В результате происходит развития синдрома приобретенного иммунодефицита, оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований.

После инфицирования вирус проникает в живые клетки организма, происходит их перестройка на генетическом уровне. В результате организм начинает самостоятельно производить и размножать вирусные клетки, а пораженные клетки погибают. ВИЧ размножается за счет иммунных клеток, хелперов.

Происходит полная перестройка иммунной системы. Она начинает активно производить вирус, при этом, не создавая защитного барьера для патогенных микроорганизмов.

Повреждения иммунитета происходит постепенно. После заражение человек, не замечает изменений в организме. Когда вирусных клеток становиться больше чем иммунных, человек становиться очень восприимчив к другим заболеваниям. Иммунитет не может справиться с возбудителем, сложно переноситься самая простая инфекция.

Прогрессирование болезни сопровождаться появлением таких признаков, как: высокая температура тела, повышенная потливость, понос, резкое похудение, молочница жкт и ротовой полости, частые простудные заболевания, кожные высыпания.

Выступает ли сыпь при ВИЧ сразу после заражения

Одним из первых признаков ВИЧ инфицирования является появление кожных высыпаний различного характера. В некоторых случаях сыпь не носит ярко выраженного характера, остается не замеченной, что приводит к прогрессированию болезни. При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

ВИЧ инфицирование сопровождается появлением таких высыпаний, как:

  1. Микотические поражения. Возникают в результате поражения грибком. Приводит к развитию дерматозов.
  2. Пиодермиты. Возникает в результате воздействия стрептококка, стафилококка. Элементы сыпи заполнены гнойной жидкостью.
  3. Пятнистая сыпь. Возникает из-за повреждения сосудистой системы. На теле появляются эритематозные, геморрагические пятна, телеангиоэктазии.
  4. Себорейный дерматит. Свидетельствует о вирусном поражении на первоначальных стадиях развития болезни. Поражение кожи сопровождается сильным шелушением.
  5. Вирусные повреждения. Характер сыпи зависит от источника повреждения.
  6. Злокачественные новообразования. Проявляется при активном развитии болезни. Развиваются такие болезни, как: волосатая лейкоплакия, саркома Коши.
  7. Папулезная сыпь характеризируется высыпаниями, они могут возникать отдельными элементами или образовывать очаги поражения.

Почему появляется сыпь при ВИЧ

Первыми признаками заболевания ВИЧ выступают высыпания на поверхности кожи и слизистых.  В результате разрушения иммунитет ВИЧ, организм становиться уязвим к различным инфекциям, которые проявляться в виде кожных заболеваний.Состояние кожи выступает своеобразным показателем, состояние которого указывает на определенные дисфункции органов и систем.

При ВИЧ возникают кожные заболевания различного характера. Их проявления зависит от стадии болезни, возраста больного, возбудителя: геморрагический васкулит, саркома Коша, кандидоз, лишай, себорейный дерматит, контагиозный моллюск, бородавки.

Спустя 8 суток после заражения могут появляться красные пятна на лице, туловище, половых органах, слизистых оболочках.

Кожные заболевания при ВИЧ сопровождаются развитием специфической симптоматики:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • диарея;
  • ломота в теле;
  • боль в мышцах, суставах;
  • высокая температура тела;
  • повышенная потливость.

После инфицирования кожные высыпания носят хронический характер. Они практически не поддаются лечению и могут прогрессировать на протяжении нескольких лет. При дальнейшем развитии болезни прогрессируют вирусная, микробная, грибковая инфекция: герпес, лишай, стоматит у взрослых и детей, сифилитические, гнойные высыпания, микотические повреждения.

Как выглядит сыпь при ВИЧ начальная стадия фото

Высыпания при ВИЧ разделяют в зависимости от месторасположения теле: экзантемы, энантемы.

Экзантема представляет собою кожное высыпание, которое возникает в результате вирусного поражения.  Сыпь появляется только на поверхности кожи. Экзантема возникает на ранних стадиях болезни. Элементы сыпи могут появляться не только на коже, но и поражать слизистые оболочки гортани, половых органов. Первые признаки заражения проявляются через 14-56 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Сыпь при ВИЧ фото, дает возможность визуально оценить стадию иммунодефицита.  Высыпания сложно поддаются методам терапии, распространяются по всему телу, могут находиться на шее, лице. При развитии болезни высыпания сопровождаются появлением специфических симптомов:

  • обильное потоотделение;
  • дисфункции жкт;
  • лихорадка;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Первые признаки ВИЧ инфицирования похожи на грипп. При дальнейшем повреждение иммунитет наблюдается распространение характерной сыпи, которая не поддается лечению, состояние больного ухудшается.

Сыпь при вич фото у женщин

Симптомы ВИЧ у женщин немного отличаются от проявления болезни у мужчин. На первоначальной стадии болезни наблюдается:

  • высокая температура тела;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • озноб;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненные ощущения во время менструации, в тазовой области;
  • специфические выделения из половых органов.

Через 8-12 дней на коже появляются высыпания, которые возникает в результате воздействия стрептококка, стафилококка.

  1. Импетиго. Появляются в виде фликтен. Они располагаться в зоне шеи и подбородка. При механическом повреждении появляется корка желтого цвета.
  2. Фолликулиты. По внешним признакам напоминают подростковую угревую сыпь, которая сопровождается сильным жжением и зудом. Образования появляются в зоне груди, спины, лица, потом распространяются по всему телу.
  3. Пиодермия. Схожа с кондиломами. Появляется в складках кожи. Плохо поддается медикаментозной терапии. После лечения большой риск рецидива.

Как выглядит сыпь при вич, фото у женщин можно посмотреть в данной статье. Все подробности в специальной литературе, клиника, ВИЧ-центрах или у высококвалифицированного специалиста. Мы даем общее представление.

ВИЧ-инфицированных можно ли определить по сыпи

Одним из основных признаков попадания в организм ВИЧ инфекции является появления кожных высыпаний, которые сопровождаются сильным зудом.  Они возникают через 2-3 недели после заражения. При ВИЧ инфекции фото кожных высыпаний поможет определить их происхождение.

Высыпания при ВИЧ отличаются появлением выступающих прыщей и пятен красного цвета.  Она может возникать, как отдельный элемент или повреждать поверхность всего тела. На начальной стадии развития болезни высыпания появляются на лице, груди, спине, шеи, руках.

При вирусном поражении организма высыпания сопровождаются появлением таких симптомов, как:

  • тошнота, рвота;
  • образование язвочек в ротовой полости;
  • высокая температура тела;
  • дисфункции органов пищеварения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • замутненное сознание;
  • ухудшение качества зрения;
  • отсутствие аппетита.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту. Он назначит лабораторные исследования, которые помогут установить причину и характер высыпаний, назначит курс лечения.

Мы рассмотрели, как выглядит сыпь при вич, фото у женщин. Надеюсь это вам никогда не поможет определить данную болезнь. А как вы считаете, ВИЧ опасен для окружающих? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

syp-foto.ru

ВИЧ-инфекция полости рта - причины, симптомы, диагностика и лечение

ВИЧ-инфекция полости рта

ВИЧ-инфекция полости рта - патологические изменения органов полости рта, наблюдающиеся у инфицированных вирусом иммунодефицита пациентов. При вторичном иммунодефиците начинается активное размножение условно-патогенной и патогенной флоры. Это приводит к развитию инфекционно-воспалительных, дегенеративных и онкологических процессов в полости рта: гингивита, пародонтита, хейлита, вирусных и грибковых поражений, саркомы Капоши и др. Диагностика ВИЧ осуществляется лабораторными методами и направлена на обнаружение в крови самого вируса, антител к нему и оценку состояния клеточного звена иммунной системы. Эффективное лечение на сегодняшний день не разработано, основой терапии являются антиретровирусные препараты.

ВИЧ-инфекция полости рта – это группа стоматологических заболеваний, развивающихся одними из первых у пациентов с приобретенным иммунодефицитом. Патологические изменения полости рта у ВИЧ-инфицированных диагностируются в 30-80% случаев и позволяют не только заподозрить наличие заболевания, так и сделать выводы о его прогрессирующем течении либо неэффективности антиретровирусной терапии. От момента инфицирования ВИЧ до появления первых клинических признаков может пройти от 2-х до 5-ти лет, в течение которых пациент не предъявляет каких-либо жалоб, но при этом является потенциально опасным. Настороженность стоматологического персонала и знание клинической картины ВИЧ в полости рта позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях и направить пациента на специфическое лечение.

Причины ВИЧ-инфекции полости рта

Вирус поражает клетки-хелперы Т4 субпопуляции лимфоцитов и разрушает систему клеточного иммунитета. Ткани полости рта одними из первых теряют резистентность к оппортунистической и патогенной флоре. Чаще всего они поражаются грибком Candida albicans, вирусом простого герпеса, вирусом Эпштейна-Барр, папилломавирусами. Бактериальные инфекции вызываются ассоциациями возбудителей (анаэробы, стрепто- и стафилококки). Среди представителей анаэробной флоры лидируют фузобактерии, спирохеты, бактероиды и пептострептококки. Начинается активная пролиферация возбудителей, но на фоне подавления Т-звена иммунитета организм не может оказать сопротивления инфекции. Для пациентов с ВИЧ характерна постоянная смена стадий ремиссии и рецидива, прогрессирующее ухудшение состояния, нарастание клинической симптоматики и постепенное формирование полного синдрома необратимого вторичного иммунодефицита с летальным исходом.

В стоматологии клинические формы ВИЧ в полости рта разделяются на 3 группы, исходя из степени предположительной связи с инфицированием. К первой группе относятся патологические процессы, наиболее тесно связанные с вирусом иммунодефицита (кандидоз, волосатая лейкоплакия, ВИЧ-гингивит, язвенно-некротический гингивит, ВИЧ-пародонтит, саркома Капоши, нон-Ходжскинская лимфома). Вторую группу составляют поражения, в меньшей степени ассоциированные с ВИЧ (атипичные язвы, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, патология слюнных желез, вирусные инфекции). В обширную третью группу входят поражения, которые могут быть при ВИЧ-инфекции, но не связаны с ней.

Симптомы ВИЧ-инфекции полости рта

Известны многочисленные клинические проявления ВИЧ-инфекции в полости рта. У 75% пациентов диагностируется кандидоз, чаще всего в псевдомембранозной форме. При осмотре выявляется беловато-серый творожистый налет на внутренней поверхности щек, неба, языка и десен. При снятии налета шпателем обнажается изъязвленная поверхность. Реже встречается гиперпластическая форма, характеризующаяся наличием плотных белых очагов, спаянных со слизистой оболочкой, и атрофическая (эритематозная), при которой наблюдаются красные пятна без налета. Пациентов беспокоит чувство жжения.

Следующей распространенной патологией является герпетический гингивостоматит. Его отличают многочисленные пузырьковые высыпания по всей слизистой оболочке и вокруг рта. После вскрытия пузырьков образуется поверхность с очагами эрозий. При волосатой лейкоплакии обнаруживаются белые складки или ворсинки на слизистой, плотно спаянные с окружающими тканями. Чаще всего они располагаются по краю языка. Пациент может жаловаться на легкое жжение и боль. Заболевание встречается в 98% случаев инфицирования вирусом иммунодефицита. Еще одной распространенной формой ВИЧ в полости рта является язвенно-некротический гингивостоматит. Заболевание начинается с кровоточивости десен и постепенно прогрессирует, приводя к разрушению тканей периодонта вплоть до остеомиелита.

Если при осмотре выявляется сыпь с болезненными розовыми, фиолетовыми, красными пятнами или узелками на слизистой оболочке твердого неба, можно думать о саркоме Капоши. Она представляет собой злокачественную лимфангиому. Благодаря достижениям современной терапии сейчас в клинической практике саркома Капоши встречается гораздо реже. Помимо этого, существует целый ряд патологических процессов со стороны органов полости рта, указывающих на наличие вируса ВИЧ (хейлит, глоссит, язвы, телеангиэктазии и др.), но их распространенность менее велика.

Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции полости рта

Главным диагностическим инструментом ВИЧ-инфекции являются лабораторные данные. С момента инфицирования и до появления клинически значимых симптомов может пройти несколько лет, но даже при отсутствии жалоб пациент является потенциально опасным и служит источником заражения для других людей. При лабораторной диагностике используют реакцию ПЦР для выявления РНК вируса, метод иммунного блоттинга для обнаружения антител к отдельным антигенам, обнаружение антител к ВИЧ методом иммуноферментного анализа и исследование иммунного статуса. При необходимости исследуют кровь пациента на наличие антител к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазме и т. д.

При подозрении на ВИЧ необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями как истинная лейкоплакия, лейкоплакия курильщика, контактные аллергические реакции, гиперпластический кандидоз, красный плоский лишай. При изучении анамнеза важно выявить причины, которые могли бы повлиять на работу иммунной системы, например, прием цитостатиков и кортикостероидов. Необходимо учитывать профессиональные и социальные особенности пациента, его образ жизни.

Терапия ВИЧ базируется на комплексной программе, основой которой являются антиретровирусные препараты: ингибиторы обратной транскриптазы (ламивудин, диданозин, зидовудин) и ингибиторы протеазы ВИЧ (саквинавир, нелфинавир, индинавир). Для лечения сопутствующих ВИЧ-ассоциированных состояний, вызванных размножением условно-патогенной и патогенной флоры, используются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовирусные препараты, средства, подавляющие рост анаэробной флоры и противоопухолевые препараты (циклофосфан, метотрексат). Важным звеном терапии ВИЧ является специфическая иммунотерапия для укрепления Т-клеточного иммунитета (ВИЧ-1-специфический иммуноглобулин, смесь моноклональных антител).

Прогноз и профилактика ВИЧ-инфекции полости рта

При обнаружении заболевания на ранней стадии и своевременном начале терапии прогноз относительно благоприятный. Комплексные меры, замедляющие размножение вируса, позволяют поддерживать нормальный иммунный ответ и противостоять оппортунистическим заболеваниям.

Профилактика ВИЧ-инфекции сводится к тщательному контролю трех путей передачи вируса. Чаще всего возбудитель передается половым путем, поэтому при любых контактах необходимо пользоваться качественными барьерными методами контрацепции. Для профилактики парентеральной передачи возбудителя в медицинских учреждениях и организациях, оказывающих косметологические и эстетические услуги, должны тщательно соблюдаться все санитарно-эпидемические требования к асептике и антисептике. Для предотвращения вертикального пути передачи (от матери к ребенку) необходимо тщательное обследование беременных женщин на ВИЧ и, при наличии положительного результата, тщательное наблюдение за будущей мамой.

В настоящее время ВИЧ является остросоциальной проблемой и серьезной угрозой здоровью населения. Осведомленность стоматологов о симптомах ВИЧ в полости рта помогает заподозрить заболевание на ранней стадии и направить пациента на обследования для уточнения диагноза.

www.krasotaimedicina.ru